A pajzsmirigy -szcintigráfia diagnosztikai képalkotó technika, amely nemcsak a mirigy morfológiájáról, hanem mindenekelőtt a működéséről is értékes információkkal szolgál. Mint minden szcintigráfiai technika, ez is olyan radioaktív gyógyszerek beadásán alapul, amelyek előnyösen el tudják osztani magukat a vizsgált testterületen, jelen esetben a pajzsmirigyben. A nyomjelző által radioaktívvá tett szövetek által kibocsátott sugárzást ezután egy speciális vevőkészülék veszi fel, amelyet gamma-kamerának neveznek, és amely képes észlelni a kibocsátott sugárzást (gamma-sugárzás, hasonló a röntgenfelvételekhez).
Mivel a pajzsmirigy mohó a jódra, mivel ez alapvető ásványi anyag a hormonok szintéziséhez, a pajzsmirigy -szcintigráfiában használt klasszikus nyomjelző a radioaktív jód (123I és különösen a 131I), mellette 99Tc; ez utóbbi - a technécium 99 - általában előnyös mind funkcionális jellemzői (rövidebb felezési ideje), mind alacsony költsége és alacsonyabb besugárzása miatt.
Az elmúlt években a pajzsmirigy -szcintigráfia diagnosztikai felhasználását csökkentették az ultrahang javára, amely jelenleg az első szintű vizsgálat a pajzsmirigy -patológiával gyanús betegeknél (ez elsősorban morfológiai jellegű információkat szolgáltat). Kiegészítő felmérés, amely a leggyakoribb a jelzések felismerik:
Pajzsmirigy -csomók: kisméretű, lekerekített sejtek, általában jóindulatú.
A pajzsmirigy -szcintigráfia lehetővé teszi a más módszerekkel (ultrahang, tapintás stb.) Már kimutatott csomók megkülönböztetését:
- forró (önállóan működik, fennáll a pajzsmirigy -túlműködés kockázata, de többnyire jóindulatú, lásd Plummer adenoma);
- hideg (a mirigy többi részéhez képest kisebb fokú aktivitással, de nagyobb valószínűséggel elrejti a daganatot; emiatt gyakran közvetlen értékelést igényelnek finom tűszívással: finom, ultrahanggal vezérelt tűvel, a minták a csomó leszívott sejtjei, ezt követően a laboratóriumban elemzik).
TOXIKUS MULTINODULÁRIS GOZZO: a körülírt, különböző méretű, pajzsmirigy-területek hipertrófiája és hiperplázia, amelyek túlérzékenyekké válnak, és a hyperthyreosis jellegzetes tüneteit okozzák. Ez különbözik az úgynevezett diffúz toxikus golyvától (Graves-betegség), amelyet a globális pajzsmirigy-hiperplázia tart fenn.
THYREOTOXICOSIS: klinikai kép, amely a szövetek túlzott mértékű pajzsmirigyhormonoknak való kitettségére adott válaszként alakul ki; ebben az értelemben a pajzsmirigy -szcintigráfia segít az orvosnak kiszámítani a páciensnek adandó jód 131 adagját (megfelelő adagokban a radioaktív gyógyszer a pajzsmirigy kóros sejtjeinek elpusztítására is képes).
NEONATAL HYPOTHYROIDISM: pajzsmirigy agenesis (a mirigy hiánya) vagy ektopiás mirigyszövet keresése (azaz a mirigyen kívül, például nyelvi pajzsmirigy, struma ovarii stb.).
A METASZTÁSOS PAJVANYAGSZÖVET JELENLEGE: azoknál a betegeknél, akiken már elvégezték a mirigy sebészeti eltávolítását (pajzsmirigy -eltávolítás), pajzsmirigy- és teljes test -szcintigráfia javasolt, hogy értékeljék a maradék mirigyszövet jelenlétét, a lehetséges visszaeséseket vagy áttéteket tartósított jódfelvétellel.
pajzsmirigy -szcintigráfia elvégzése
