Meghatározás
A kioldóujj - más néven is ismert az ujjak hajlítóinak szűkítő tenosynovitis - olyan betegség, amelyet az ujjak ínét körülvevő szinoviális hüvely gyulladása jellemez.
A ravaszujj főleg - de nem csak - nőket érint. Ez a betegség általában az uralkodó kézben fordul elő, és több ujjat is érinthet egyszerre.
Okoz
Mint már említettük, a ravaszujjat az érintett ujj ínét körülvevő szinoviális hüvely gyulladása okozza. A gyulladás az ízületi burok megvastagodását és szűkületét okozza, ezáltal akadályozza az ín belsejében való elcsúszását. E jelenség miatt az ujj zárt vagy fogó helyzetből való kinyújtásához hajlított marad, majd "pattintásos" mozdulattal kinyúlik (innen ered a patológia neve).
A kiváltó ujj kockázatát növelő fő tényezők a kéz traumái, a reumás betegségek, a cukorbetegség, a hypothyreosis és bizonyos típusú fertőzések, az ismételt megfogó mozgások érzékenyebbek a betegség kezdetére.
Tünetek
A gyulladás által érintett ujj tipikus "csattanó" mozgása mellett a patológia során előforduló tünetek az ízületi duzzanat és fájdalom, a kéz- és csuklófájdalom, az ízületi merevség és a csomó kialakulása az alján. az érintett ujj ..
Súlyos esetekben ráadásul előfordulhat, hogy az ujj nem tudja befejezni a nyújtást, így hajlított helyzetben marad.
A Trigger Finger - Drugs and Trigger Finger Care -re vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdi szedni a Trigger Finger - Drugs and Trigger Finger Care alkalmazást.
Gyógyszerek
A kiváltóujjak kezelésére használt gyógyszerek elsősorban nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és kortikoszteroidok. A terápia típusa azonban változhat a betegek által bemutatott klinikai kép súlyosságától függően.
Valójában a ravaszujj enyhébb eseteiben nem gyógyszeres kezelések is folytathatók, például az ujj széthasítása és speciális gyakorlatok elvégzése az érintett ujj mobilitásának elősegítése érdekében. Nyilvánvaló, hogy elengedhetetlen, hogy az ujját nyugalomban tartsuk, és kerüljük a gyakori markoló mozdulatokat.
A legsúlyosabb esetekben azonban szükség lehet gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek igénybevételére az ízületi burok enyhítésére és a betegség okozta fájdalom csökkentésére.
Azokban az esetekben, amikor a fent említett kezelések nem hatékonyak, műtétre lehet szükség.
A műtétet követően gyulladáscsökkentő gyógyszereken alapuló terápiát és fizioterápiás utat írhatnak elő az ízület mozgásának helyreállítására.
Az alábbiakban a trigger ujjterápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát mutatunk be a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján.
NSAID -ok
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságaiknak köszönhetően alkalmazhatók a ravasz ujjak kezelésében, hogy csökkentsék a szinoviális hüvely gyulladását és enyhítsék a betegség okozta fájdalmat.
Az alábbiakban közöljük a kiváltóujj kezelésében leggyakrabban használt hatóanyagokat, és néhány jelzést adunk a terápiában általában alkalmazott dózisokra. A gyógyszer pontos adagját azonban az orvosnak kell meghatároznia a gyulladás súlyosságának és a beteg állapotának megfelelően, ezért elengedhetetlen, hogy mindig kövesse az utasításokat.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): a ketoprofen különböző gyógyszerkészítményekben áll rendelkezésre, amelyek különböző beadási módokhoz (orális, bőr, rektális és parenterális) alkalmasak. Ha szájon át alkalmazzák a kiváltóujj kezelésében, a hatóanyag dózisa általában napi 150-200 mg, amelyet 2-3 részre osztva kell bevenni, lehetőleg étkezés után. Nagyon fontos, hogy ne lépje túl a napi 200 mg maximális adagot.
Ha ketoprofen alapú, bőrre szánt gyógyszerkészítményeket használ, azonban ajánlott a készítményt az érintett területen naponta 1-3 alkalommal, vagy orvosi rendelvényre felvinni. Fontos megjegyezni, hogy - a fényérzékenységi reakciók kialakulásának elkerülése érdekében - a bőrre szánt ketoprofénnel kezelt részt nem szabad napfénynek és UV -sugárzásnak kitenni, mind a kezelés alatt, mind a végétől számított legalább két hétig. ugyanabból. - Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip láz és fájdalom ®, Vicks -láz és fájdalom ®): Az ibuprofen különböző gyógyszerkészítményekben is kapható, amelyek különböző beadási módokhoz alkalmasak. , az alkalmazott ibuprofen dózisa páciensenként változhat, és az orvosnak kell meghatároznia. Nem szabad azonban túllépni a napi 1200–1800 mg hatóanyag maximális dózist.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): ha naproxent szájon át adnak be, az általában alkalmazott dózis 500-1 000 mg hatóanyag naponta, 12 óránként osztva. Naproxen alapú gél vagy krém használatakor viszont ajánlott napi két alkalmazást elvégezni közvetlenül az érintett területen.
Kortikoszteroidok
A kortikoszteroid-alapú terápia a ravasz ujjápoláshoz helyi kezelést foglal magában, az infiltrációval az ínhártyával összhangban. Ez a terápiás megközelítés általában hatékonyabb, ha röviddel a betegség első tüneteinek megjelenése után hajtják végre.
Bizonyos esetekben a kiváltóujj kezelésére használt kortikoszteroidok gyógyszerkészítményekben kaphatók helyi érzéstelenítőkkel (például lidokainnal) kombinálva.
A kortikoszteroidok beszivárgása kényes művelet, és szakképzett személyzetnek kell elvégeznie, mivel fennáll a veszélye annak, hogy az ín károsodik és elszakad.
Az indítóujj kezelésében használt kortikoszteroidok közül emlékszünk:
- Metilprednizolon (Depo-Medrol ®): A metilprednizolont a kiváltóujj kezelésére használják lidokainnal kombinálva. Az általában alkalmazott gyógyszer adagja 4 mg és 80 mg között változik, a betegség súlyosságától függően.
- Dexametazon (Soldesam ®): a deaktivált ujj kezelésére általában alkalmazott dexametazon adag 0,4-1 mg, a betegség súlyosságától függően.
- Triamcinolon (Kenacort ®): A triamcinolon szokásos kezdő adagja 2,5-5 mg. Ha szükségesnek tartja, az orvos dönthet úgy, hogy módosítja a beadott gyógyszer mennyiségét, hogy elérje a betegség leküzdésére optimális dózist.
Fájdalomcsillapítók
Valójában a fájdalomcsillapító gyógyszereket nem önmagukban használják a kiváltó ujjak kezelésére, hanem az állapot okozta fájdalom csökkentésére vagy a műtét utáni fájdalom enyhítésére.
- Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): az általában alkalmazott gyógyszer dózisa 500-1000 mg, amelyet szükség szerint kell bevenni, legfeljebb napi 3-4 alkalommal.
További cikkek a "Trigger Finger - Gyógyszerek és Trigger Finger Care" témában
- Trigger ujj terápiás kezelések
- Pattintsa az ujját