AZ ELSŐ NAPOK
Egy időben a betegek kénytelenek voltak több tíz napig mozdulatlanok maradni az ágyban. Ma azonban a jelenlegi sebészeti technikáknak és az új protéziseknek köszönhetően újra elkezdhetnek mozogni, nyilvánvalóan mankók segítségével. A beavatkozás ugyanazon napján .
A kórházi kezelés tehát nem hosszú, és 3-5 napig tart.
Két javaslat nagyon fontos:
- ha ágyban fekszik pihenni, jó párnát tartani a lábak között, hogy a csípő a megfelelő helyzetben maradjon;
- hasznos párnázott ruhát viselni, amely megóvja a sebet a fizikai sértéstől.
A helyreállítási idők
A betegnek kellő óvatossággal kell mankót használnia legalább 4-6 hétig, ennyi időbe telik, amíg a seb és az izomszalag-berendezés meggyógyul és visszatér a normális állapotba.
Amíg a gyaloglás csökkent, antikoaguláns (pl. Heparin) injekciót kell adni, hogy megakadályozzák a vérrögképződést a lábakban.
Ha a beteg alaposan betartja a rehabilitációs gyakorlatokat, és nem erőlteti az időt, akkor a teljes felépülés és a normál tevékenységek folytatása 2 vagy 3 hónap után következik be. A normál tevékenységek közé tartozik bizonyos sportágak gyakorlása is, amelyekben hirtelen mozgások és kontakt sokkok nem várhatók. Ezért erősen tanácsos nem gyakorolni a futballt, a síelést, a lovaglást, a rögbit stb.
Az alábbi táblázat összefoglalja az átlagos időpontokat, amikor visszatérünk néhány gyakori napi tevékenységhez.
Fájdalom és fáradtság
A műtét utáni fájdalom a betegek egyik legféltettebb betegsége.
Normális azonban ezt érezni, különösen egy "invazív műtét, például csípőprotézis" után. A kimerüléséhez szükséges idő betegenként változik; mindenesetre nem különösebben hosszú.
Ugyanez vonatkozik az állandó fáradtságérzetre is. Valójában ennek sem kell aggódnia, mivel ez természetes következmény a beavatkozás után.
MILYEN FÁRNYOLJON?
A következő jeleknek kell felkelteniük a beteg figyelmét:
- Vörösség megjelenése a sebnél
- A fájdalom fokozatos növekedése, nem pedig csökkenése
- Ödéma a sebnél
Jelenlétükben ajánlott sürgősen felvenni a kapcsolatot a kezelőorvossal.
IDŐSZAKOS ELLENŐRZÉSEK
A műtét utáni első ellenőrzést a kezelőorvosnak kell elvégeznie körülbelül 6-12 hét múlva.
Ha a gyógyulás rendszeresen halad, a második ellenőrzést pontosan egy évvel az első után kell elvégezni.
Végül, ha a második orvosi konzultáció is pozitív, 5 évente el kell végezni az utólagos ellenőrzéseket. Ezekben az esetekben röntgenvizsgálatot is végeznek a protézis kopási állapotának felmérésére.
Kerülendő mozgások és gesztusok
A műtét utáni időszak kényes, és minden apró részletre vigyáznia kell, ha jobban szeretne felépülni. Ezért kerülni kell a hirtelen mozgásokat és a szélsőséges helyzeteket.
- Kerülje a csípő hajlítását 90 ° -nál nagyobb szögben bármilyen tevékenység során
- Kerülje a csípő forgó mozdulatainak végrehajtását
- Ne forduljon a működtetett lábhoz
- Fordulj meg apró lépésekben
- Kerülje a seb összenyomását (például alvás közben)
- Ne tegye keresztbe a lábát
- Kerülje a túl alacsony széket, és szerelje fel magát otthon megemelt WC -vel
A REHABILITÁCIÓ
A rehabilitáció elengedhetetlen a teljes ízületi mobilitás helyreállításához a meghatározott időn belül.
A kórházból való kikerülés után kezdődik, és az edzőteremben végrehajtandó edzésprogramból áll. Itt a betegnek a gyógytornász ellátására és tanácsaira kell támaszkodnia, aki javasolja az elvégzendő gyakorlatokat és kijavítja a végrehajtási hibákat.
A rehabilitáció fontos pillanat, nemcsak a testi, hanem a pszichológiai felépülés szempontjából is. A helyreállítási folyamat elején elszenvedett fájdalomérzet elbátortalaníthatja a beteget, de a körülötte lévő emberek felajánlott támogatása segíthet neki leküzdeni ezeket a nehézségeket.
A PROTÉZIS IDŐTARTAMA
A protézis jellemzően 15-20 évig tart, az alkalmazott modelltől függően.
Amint láttuk, a műtét utáni felépülés hosszú és megérdemli a megfelelő figyelmet. Ezért a második műtét elhalasztása, akár pár évre is, köszönhetően a "hosszú életű protézis oltásának", nem elhanyagolható részlet (különösen a fiatalabb betegek esetében).
EREDMÉNYEK
Az első csípőprotézist az 1960 -as években alkalmazták. Az elmúlt években a technika szemmel láthatóan javult, és a műtéten átesett betegek előnyei kézzelfoghatóak. Nem meglepő, hogy az egyik leghatékonyabb sebészeti beavatkozásnak tekintik.
A beteg a rehabilitáció után visszatérhet a normális, jó minőségű élethez.
SZÖVETSÉGEK
A leggyakoribb szövődmények a következők:
- A protézis lazítása.
Jellemzők: akkor fordul elő, amikor a protézisszár és a fennmaradó combcsont közötti kötés labilisabbá válik. Ez egy klasszikus helyzet, amely a protézis tizedik-tizenötödik éve körül következik be.
Tünetek: fájdalom és instabilitás érzése.
Megoldás: korrekciós műtétre van szükség. - A csípő diszlokációja.
Jellemzők: akkor fordul elő, amikor a fej "kiszökik" a csészéből. Gyakrabban fordul elő a műtét utáni első hónapokban.
Megoldás: műtétre van szükség a protézis helyreállításához. - "Korai viselet.
- Az ízületek merevítése.
Jellemzők: a protézist körülvevő lágy szövetek megkeményedhetnek, ezáltal veszélyeztetve az ízületek mobilitását. Különösen idősebb betegeknél fordul elő.
Megoldás: van nem sebészeti terápia.
A súlyosabb szövődmények ezzel szemben a trombózis vagy fertőzések kialakulásának lehetőségét érintik. Ezek olyan események, amelyek nagyon ritkán fordulnak elő - minden százból egy.
A trombózis a félig mozdulatlanság következménye, amelyre a beteg kénytelen. Mint ismeretes, valójában a végtagok mozdulatlansága vérrögképződést okozhat a vénákban, ami akadályozza a normális véráramlást.
A fertőzések viszont a baktériumok elszaporodása miatt keletkeznek, ami befolyásolja a protézist körülvevő szöveteket. A beteg ezt észreveszi, mivel duzzanat, bőrpír és fájdalom jelentkezik a csípőnél.
FÉM-FÉM KÁRAI
Meglehetősen új felfedezés, hogy a fémfejjel és betéttel ellátott protézisek káros hatással lehetnek viselőjére. Azóta a Gyógyszerek és egészségügyi termékek szabályozó ügynöksége (MHRA) speciális irányelveket dolgozott ki az ilyen típusú implantátumon átesett betegek számára, amelyek éves ellenőrzéseket írnak elő.
De milyen hatásai vannak ezeknek a protéziseknek? A protézis fémei egymással érintkezve reagálnak, korrodálják a környező csontokat és elterjednek a véráramba. Valójában a fém- / fémbeültetésű betegeknél végzett vérvizsgálatok krómnyomokat mutatnak a szérumban.
Ezeknek a hátrányoknak a kutatása továbbra is megérti, hogy a szóban forgó protézisek milyen körülmények között válnak károsakká.
A rövid szár protézis viszont hasonló a klasszikushoz, de a szár lényegesen kisebb. A combcsont egy része eltávolításra kerül, de a test eltávolított része lényegesen kevesebb, mint a teljes protézis működése.
ELŐNYÖK ÉS HÁTRÁNYOK
Ennek a két alternatív protézisnek nagy előnye van: kevésbé invazívak. Másrészt azonban kevésbé hatékonyak is, mivel kevésbé "tapadnak" az oltott csontokhoz (különösen a combcsonthoz).
Ez azt jelenti, hogy hajlamosabbak az alkalmazás helyétől való leválásra; leválás, ami, ha bekövetkezik, korrekciós műtétet igényel.
MIKOR ALKALMAZNAK ALTERNATÍV PRÓZETEKET?
Ábra: a csípőprotézis klasszikus modellje. Helyettesíti a teljes ízületet és a combcsont nagy részét. Az oldalról: hcitalia.it
A fiatalabb betegeknél általában burkolatot és rövid szárú protézist használnak. A fiatal csontok valójában erősebbek, és lehetővé teszik a protézisek könnyebb hegesztését. Ezenkívül a fiatalember jobban tolerálja az "esetleges korrekciós műtétet".
