Lásd még: laktitol - normáz - laktulóz alapú hashajtó
Általánosság
A laktulóz szintetikus eredetű emészthetetlen cukor, amelyet hagyományosan székrekedési problémák megoldására használnak; alkalmazható a hepatikus encephalopathia kezelésében is, amely a májat érintő előrehaladott betegségek szövődménye (például cirrhosis).
Hashajtó és prebiotikus hatások
Kémiai szempontból ez egy diszacharid, amelyet egy D-fruktóz és egy D-galaktóz molekula képez. Kereskedelmi szempontból a laktulóz gyakran sárga-narancssárga szirup formájában kerül forgalomba székrekedés kezelésére. Valójában, miután elmenekült a bél diszacharidázok emésztési hatásától, a laktulóz ozmotikus hashajtóként működik, és elegendő mennyiségű vizet tölt fel a bél lumenében, hogy lágyítsa a székletet és serkentse a perisztaltikát. A hashajtó hatás azonban finom, annyira, hogy a laktulóz gyermekeknek és időseknek is ajánlott (ha az étrendi és viselkedési változások nem hozták meg a kívánt eredményt).
Orális adagolás után a laktulóz változatlanul eléri a vastagbélt, ahol a lactobacillusok katabolizálják szerves savak, például tejsav, ecetsav és hangyasav képződésével. Ezért megértjük ennek a diszacharidnak a prebiotikus potenciálját, amely gátolja az ellenséges bélflóra - például a rothadó - fejlődését, és kedvező környezeti feltételeket teremt e szimbiont (különösen a lactobacillusok) növekedéséhez. Következésképpen a laktulóz integrációja jótékony hatást gyakorol az egész szervezetre.
A mellékhatások közé tartozik a hasi fájdalom és görcsök, puffadás és puffadás; túlzott használata hasmenést, vízveszteséget és elektrolitokat okozhat. A laktulóz ellenjavallt galaktózémia, bélelzáródás és az ezzel a diszachariddal vagy kémiai szempontból szigorúan rokon anyagokkal szembeni túlérzékenység esetén.
Laktulóz és hepatikus encephalopathia
A laktulóz által kiváltott vastagbél -tartalom savanyítása máj -encephalopathia, neuropszichiátriai szindróma jelenlétében is előnyös, mivel a bél emésztéséből származó mérgező anyagok, például ammónia felhalmozódik a keringésben, és nem megfelelően metabolizálódik a májban ( az egészséges alany ammóniája a májsejtekben karbamiddá alakul, és a vizelettel ürül ki). Laktulóz, amely gátolja az ammóniát termelő baktériumok (például ") növekedését. És coli) a lactobacillusok javára, és a kólika tartalmának savasodásával hasznos lehet e patológia kezelésében. Különösen a vastagbél pH -jának csökkentése elősegíti az ammónia (NH3) átalakítását a sokkal kevésbé felszívódó ammónium -iontá (NH4 +); Ha mindehhez hozzávesszük a perisztaltika növekedéséhez kapcsolódó metabolitok nagyobb mértékű eliminációját, a laktulóz negatív gradienst hoz létre a vastagbélben, amellyel a vastagbél nyálkahártyájának kapillárisaiban lévő ammónia diffundál a lumenbe, és ennek következtében csökken az ammónia (koncentráció) a plazmában lévő anyag).
Laktulóz légzés teszt
A laktulóz bélbaktériumok általi erjedése bizonyos idő elteltével növeli a kilélegzett levegő hidrogéntartalmát. Ezt az elemet különböző diagnosztikai tesztekben (ún. légzéspróba), hogy megvizsgálják például az orális-cecalis áthaladási időt vagy a vékonybél bakteriális szennyeződési szindrómájának lehetséges jelenlétét (a vastagbél mikroorganizmusai felmennek a vékonybél terminális traktusába, és megtelepednek benne, akadályozva a tápanyagok, valamint a hasi duzzanat és az alvus rendellenességek meghatározása; ebben az esetben a laktulóz légzésvizsgálat két csúcsot mutat: az egyik a vékonybélben zajló katabolizmus és a másik a vastagbél fermentációja miatt).
