Általánosság
A fibrocisztás mastopathia jóindulatú emlőbetegség, amely sok fogamzóképes korú nőt érint.
Ezt az állapotot a rostos területek jelenléte jellemzi az emlőszövetben, valamint a különböző méretű csomók és ciszták megjelenése, ami a mell tapintása során is értékelhető.
A legtöbb esetben nincs szükség kezelésre; a ragaszkodáshoz kapcsolódó megnyilvánulások hajlamosak csökkenni, valójában a menopauza után.
Bár ez egy jóindulatú állapot, amely általában nem alakul ki rosszindulatú daganat felé, a fibrocisztás mastopathia továbbra is megfelelővé teszi a klinikai megfigyelést, esetleg kiegészítő vizsgálatokhoz (radiológiai vizsgálatok, ultrahang, mammográfia és biopszia) kapcsolódóan.
Továbbá jó szokás, hogy rendszeresen gyakorolják a mell önvizsgálatát, amely módszer önmagában nem diagnosztikus, de képes korai szakaszban jelezni az alapvető képhez kapcsolódó változásokat.
Okoz
A fibrocisztás mastopathia az emlő diszplázia, azaz az emlőszövetek jóindulatú elváltozása. Ez az állapot főként a termékeny időszakban, 30 és 50 év között fordul elő, de a fiatalabb nőket is érintheti, és még a menopauza után is jelen lehet. hormonpótló terápiát alkalmaznak.
A fibrocisztás mastopathia okai még mindig nem teljesen tisztázottak. Ismeretes azonban, hogy a diszplázia ezen formájának kialakulása szorosan összefügg a hormonális egyensúly megváltozásával (pl. Az ösztrogén-progesztin arány megváltozása, az ösztrogén többlete stb.) És a rendszerint a mirigyben végbemenő ciklikus változásokkal. mell a menstruációs ciklus különböző fázisaiban.
Egyes tudományos források a fibrocisztás mastopathiát "parafiziológiai" állapotnak (azaz bizonyos szempontból szinte normálisnak) tekintik; valójában a fibrocisztás mastopathia megnyilvánulásai általában csökkennek a menopauza után.
Gyakran előfordul, hogy azok a nők, akiknek mellei gazdag mirigykomponenssel rendelkeznek, hajlamosabbak erre a problémára. L
és a fibrocisztás mastopathia kialakulásának valószínűsége is nagyobb, ha soha nem történt terhesség, és ha a betegség családtörténete pozitív.
Azok a nők, akik termékeny életük során ismétlődő szabálytalanságon mentek keresztül a menstruációs ciklusban, szintén hajlamosak lehetnek a mell diszplázia ilyen formájára.
Tünetek
Klinikai szempontból a fibrocisztás masztopátiát a rostos területek, a folyadéktartalmú ciszták, a szilárd csomók, valamint a csatornák és a mirigyhám szabálytalan proliferációja jellemzi; ezek a változások az emlőszövetben elszigetelten vagy különböző módon társulhatnak.
A fibrocisztás mastopathia elváltozásai többé -kevésbé számosak, és általában mindkét melleket érintik.
Az emlő önvizsgálata során különböző méretű (néhány millimétertől néhány centiméterig terjedő) vagy jól meghatározott tömegeket tartalmazó agglomerációk találhatók, amelyek az emlőszövet kontextusában mozognak és a bőr visszahúzódásának jeleit nem mutatják.
A menstruáció környékén a göbös és cisztás területek térfogata nő a hormonális ingadozások miatt.
A fibrocisztás mastopathia túlérzékenységet, fájdalmat (mastodynia) és feszültségérzetet is okozhat, különösen a mell felső negyedében. Általában ezek a tünetek a menstruáció kezdete előtt fokozódnak, és az áramlás kezdete után fokozatosan csökkennek.
A gyengédség akkor is érezhető, ha a melleket valamilyen módon összenyomják, például alvás vagy fizikai aktivitás során.Néha a fájdalmas tünetek a karra is kiterjedhetnek.
A fibrocisztás mastopathia növeli az emlőrák kockázatát?
Sok tudományos tanulmány kimutatta, hogy a fibrocisztás mastopathia nem jelent preneoplasztikus állapotot, ezért nem képez kockázati tényezőt, és nem növeli az emlőrák kialakulásának esélyét.
A méhnyakrák kialakulásának mérsékelten megnövekedett kockázatát azonban meghatározhatja az atipikus "epitheliális hiperplázia", amely olyan változás, amely szubjektív tüneteket és tapintási változásokat okoz, amelyek nem könnyen megkülönböztethetők a fibrocisztás masztopátiától. Szövettani szempontból ezt a képet az emlőmirigy hámsejtjeinek túlzott növekedése jellemzi, amelyek közül néhány rendellenes szerkezetű, és idővel rosszindulatú értelemben potenciálisan fejlődhet.
Ezért, ha a szövettani vizsgálat során bármilyen okból atipikus epitheliális proliferációt találnak, a beteg rendszeres klinikai és mammográfiás megfigyelése javasolt.
Diagnózis
Tekintettel arra, hogy a melldaganat jóindulatú vagy rosszindulatú tulajdonságait nem könnyű megkülönböztetni, mindig tanácsos felvenni a kapcsolatot orvosával vagy nőgyógyászával az első értékelésért, radiológus-szenológussal a további diagnózis érdekében.
A mell tapintásával végzett közvetlen vizsgálat lehetővé teszi a rendellenesség megállapítását. Ezt követően a fibrocisztás mastopathia diagnózisát meg kell erősíteni az emlő ultrahangjának, a mammográfiának vagy a szövettani vizsgálatnak (mintavétel biopsziával és szövetanalízissel annak jóindulatúságának tisztázása érdekében) vagy rosszindulatú természet).
Kezelés
A legtöbb esetben a fibrocisztás mastopathia nem igényel különleges kezelést. Ezt az állapotot azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni, és állandó felügyeletet igényel önvizsgálat, időszakos orvosi vizsgálat és mammográfia útján.
Bár ez jóindulatú állapot, valójában figyelembe kell venni, hogy a fibrocisztás mastopathia klinikai képe miatt kevésbé könnyű felismerni az esetlegesen előforduló preneoplasztikus vagy őszintén rosszindulatú elváltozásokat.
A menstruáció előtti időszakban jelentkező mellfájdalom esetén hasznos lehet fájdalomcsillapítót bevenni. Bizonyos esetekben a masztalgia vagy a mellérzékenység enyhítése érdekében az orvos jelezheti a helyi termékek (gél vagy krémek) alkalmazását. progeszteron alapján.
Amikor azonban a tünetek különösen hangsúlyosak, a terápia abból áll, hogy a folyadékot a cisztás formációkból ambuláns eljárással elvezetik, vagy a fibrocisztás csomókat és az emlőszövet megváltozott részeit sebészileg eltávolítják.
