A vertigo leggyakoribb oka a benignus paroxysmal pozicionális vertigo (BPPV) néven ismert állapot; A BPPV a vestibularis készülék rendellenessége.
A szédülésben szenvedők gyakran más tünetekre is panaszkodnak, például: hányingerre, hányásra, egyensúlyvesztésre, nystagmusra, izzadásra és / vagy halláskárosodásra.
A szédülés megfelelő kezeléséhez elengedhetetlen, hogy a diagnózis során azonosítsák a kiváltó okokat.
vagy agytörzs - közismertebb nevén központi szédülés.
A perifériás szédülés okai
A perifériás szédülés leggyakoribb okai a következők:
- Jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo BPPV néven ismert állapot.
A jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés messze a leggyakoribb oka a szédülésnek.
Megbízható tudományos vizsgálatok szerint a szédülés a BPPV -ben szenvedőknél annak köszönhető, hogy a vestibularis készüléket alkotó félköríves csatornákban kalcium -karbonát kristályok képződnek.
Ezek a kalcium -karbonát kristályok mozgásukkal veszélyeztetik az egyensúlyi szerv megfelelő működését, és a környező környezet tipikus érzését okozzák.
Az idős lakosság körében gyakoribb a BPPV, amely általában indokok nélkül fordul elő; ritka esetekben azonban a következők után jelentkezik: fülgyulladás, fülműtét, fejsérülés vagy hosszú ágyban töltött időszak (például súlyos betegség miatt). - A labirintusgyulladás.
A labirintitisz a labirintus gyulladása, vagyis az összes félkör alakú csatorna, amely a belső fül vesztibuláris készülékét alkotja.
A labirintitisz általában vírusfertőzés (megfázás vagy influenza) vagy bakteriális (otitis) következtében fordul elő; ritkábban fejsérülés vagy allergiás reakció következménye.
A labirintitisz szédülést okoz, mert "gyulladás" jelenlétében a labirintus nem megfelelően működik, és rossz jeleket küld az agynak. - Vestibularis neuronitis.
A vesztibuláris neuronitisz az idegek gyulladása, amelyek a labirintust az agyhoz kötik, és lehetővé teszik az egyensúly pontos szabályozását.
Gyulladásukkal a fent említett idegek helytelenül működnek, nem megfelelően továbbítják az idegjeleket a "vestibularis rendszer - agy" úton.
A vesztibuláris neuronitis általában vírusos eredetű. - Ménière -szindróma.
A Ménière -szindróma a belső fül betegsége, amely a legtöbb akkreditált hipotézis szerint az endolimfák felhalmozódása miatt lépne fel a labirintusban. Az endolimf a vestibularis készülék félköríves csatornáiban található folyadék, amely alapvető szerepet játszik az idegjelek továbbításában az egyensúly szabályozása érdekében. - Néhány gyógyszer.
Azon gyógyszerek listája, amelyek mellékhatásként perifériás szédülést okozhatnak, az alábbiakat tartalmazza: aminoglikozidok, ciszplatin, antibiotikumok, vízhajtók, ciszplatin, szalicilátok stb.
A középső szédülés okai
A központi szédülés leggyakoribb okai a következők:
- Migrén.
Ez egy kóros állapot, amelyet egyoldalú fejfájás jellemez (azaz csak a fej egyik oldalán), amelyek általában súlyosbodnak, és intenzív és lüktető fájdalmat okozhatnak. - Szklerózis multiplex.
Ez egy krónikus és fogyatékossággal járó betegség, amely a központi idegrendszer idegsejtjeinek (idegsejtjeinek) fokozatos lebomlása következtében alakul ki. - Akusztikus neuroma (vagy vestibularis Schwannoma).
Ez egy jóindulatú agydaganat, amely a VIII. Koponyaideg (vagy vestibulocochleáris ideg) Schwann -sejtjeit érinti.
A VIII. Koponyaideg egy érzőideg, amely szabályozza a hallást és az egyensúlyt. - Az agydaganatok, amelyek a kisagyban találhatók (a kisagy daganatai).
A kisagy az agyat alkotó négy régió egyike, feladata a test mozgásának összehangolása. - Stroke vagy TIA.
A stroke kifejezés és számos szinonimája - beleértve a stroke -ot, az agyi infarktust és stroke - jelezze az agy egyik "területére irányuló vérellátás megszakítását vagy éles csökkenését".
A megfelelő vérellátás hiánya az érintett agyterület fokozatos halálához vezet.
A TIA vagy átmeneti iszkémiás roham egy stroke, amelyet a "vérellátás átmeneti megszakítása jellemez. - Gyógyszerek.
Azok a gyógyszerek, amelyek mellékhatásként szédülést okozhatnak, például görcsoldók.
Egyes személyeknél a szédülés és a kísérő tünetek által kiváltott érzés alig említhető, másoknál azonban nagyon markánsak és súlyosak is lehetnek.
Vertigo - Mennyi ideig tartanak?
A szédülés és a kapcsolódó tünetek időtartama betegről -időre változó: egyes alanyoknál néhány másodperc / perc elteltével eltűnhetnek; másokban azonban több óráig, vagy akár napokig is eltarthatnak.
A kiváltó okok típusa általában befolyásolja a szédülés és a kísérő megnyilvánulások időtartamát.
Vertigo - hogyan jelennek meg?
A kiváltó körülményektől függően a szédülés hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet.
Vertigo: Mikor kell orvoshoz fordulni?
Jó, ha orvoshoz fordul, ha a szédülés visszatérő / tartós tünet, vagy ha nagyon markánsan jelentkezik.
Tünetek Jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülés
Mivel a jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés a szédülés leggyakoribb oka, érdemes emlékezni arra, hogy ennek az egészségi állapotnak milyen egyéb jellegzetes tünetei vannak:
- Hányinger;
- Egyensúlyvesztés
- Nystagmus és egyéb látászavarok. A nystagmus jelenléte az egyénben gyakran jelzi a problémát az egyensúlyi szerv szintjén;
- Hányás (ritkán)
- Szinkóp elő preszkópja (ritkán).
Felmérés
A szédülésre panaszkodó betegeknél az orvosok általában azt kérdezik:
- A szédülés első epizódjának leírása.
- A kapcsolódó tünetek leírása. Ezekben a helyzetekben különösen fontos, hogy az orvos tudja, hogy a beteg halláskárosodásban, fülzúgásban, hányingerben és / vagy hányásban szenvedett -e.
- Milyen gyakoriak a szédülés epizódjai és meddig tartanak.
- Ha a szédülés epizódjai rontják a szokásos napi tevékenységek teljesítményét, például gyaloglás, munka stb.
- Ha bizonyos gesztusok vagy mozdulatok súlyosbítják a tüneteket. Például a fej bizonyos mozdulatai vagy a székből vagy az ágyból való gyors felkelés két olyan cselekedet, amelyek gyakran a tünetek súlyosbodásával járnak.
- Ha van valami, ami javítja a tüneteket, amikor azok be vannak kapcsolva.
Fizikális vizsgálat
A fizikai vizsgálat jelenti az első lépést a szédülés epizódjait kiváltó állapot azonosítása felé.
Ennek során az orvos felkeresi a beteget, értékelve a tüneteket.
A belső fülvizsgálat és a nystagmus vizsgálata a fizikai vizsgálat két kulcsfontosságú pillanata.
Mélyreható vizsgák
Részletesebb tesztek felírásával a diagnosztikus gyakran képes követni a szédülés okait.
A kiváltó tényezők ismerete lehetővé teszi az adott esetnek legmegfelelőbb terápia megtervezését.
A mélyreható vizsgálatok a következők:
- Különféle hallásvizsgálatok (vagy audiometriai tesztek). Ezek tisztázzák, hogy a páciens fülzúgásban és / vagy halláskárosodásban szenved -e.
- Videonystagmográfia és elektronystagmográfia: két vizsgálat a nystagmus jeleinek részletes elemzésére. Mindkettő megköveteli, hogy a beteg speciális szemüveget viseljen, és figyelje a mozgó tárgyakat.
- Hővizsgálatok a fül számára. Meleg vagy hideg oldatokat (vagy alternatív módon forró vagy hideg levegőt) vezetnek a páciens fülébe annak érdekében, hogy lássák, hogyan befolyásolják a hőmérsékletváltozások a mérleg "szervét" a belső fül.
Fájdalommentes tesztek, de szédülést okoznak.
A meleg vagy hideg oldatok (vagy levegő) fülbe juttatása általában körülbelül 30 másodpercet vesz igénybe. - Poszturográfiai vizsga. Ez magában foglalja egy adott gép használatát, amely értékeli a páciens egyensúlyozási képességét, hasznos információkat szolgáltat a látásról, a propriocepcióról stb.
- Képalkotó tesztek. Általában a leggyakoribbak a CT és a nukleáris mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A CT és az MRI fájdalommentes eljárások, amelyek részletes képeket biztosítanak az orvosnak az emberi test belső szerveiről és szöveteiről.
Az MRI-vel ellentétben a CT kissé invazív, mivel nem elhanyagolható mennyiségű ionizáló sugárzásnak teszi ki a beteget.
Mindazon körülmények között, amikor a labirintitisz károsította a hallási képességeket, tanácsos felvenni a kapcsolatot a fülbetegségek és hallási zavarok szakértőjével, hogy megkapja az adott esetnek legmegfelelőbb kezelést.
A labyrinthitis egyes formái vestibularis rehabilitációként ismert kezelést igényelnek.
Rövid vita: mi a vestibularis rehabilitáció?
A vestibularis rehabilitáció alapvetően egy edzésprogramból áll, amelynek célja az agy alkalmazkodásának kiváltása a jelen lévő szédüléshez.
Más szóval, ez egy olyan kezelés, amelynek célja, hogy az agyat hozzászoktatja a szédülés epizódja során fellépő rendellenes érzésekhez.
Vestibularis neuronitis: hogyan kezelik?
Általában "vírusos fertőzést követően a vestibularis neuronitis olyan állapot, amely általában spontán gyógyul, speciális kezelés nélkül.
A gyógyulási folyamat több hétig is eltarthat.
Ha a szédülés különösen súlyos és zavaró tünetekkel jár (hányás, hányinger stb.), Az orvosok azt javasolják, hogy feküdjön le az ágyban, amíg vége nem lesz, és bizonyos esetekben bizonyos gyógyszereket, például proklorperazint és antihisztaminokat kell szednie.
Vestibularis neuronitis jelenlétében erősen nem ajánlott alkoholt inni és túlzottan elfáradni.
Jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülés: hogyan kezeljük?
Jellemzően a paroxizmális helyzeti szédülésben szenvedők spontán gyógyulnak néhány héten vagy hónapon belül.
Szakértők szerint a VPPB felbontása a vestibularis készülék félköríves csatornáiban keringő kalcium -karbonát kristályok oldódásához kapcsolódik.
Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyógyulási folyamat felgyorsítása és a tüneti kép javítása érdekében az orvosok javasolják:
- Lassan kelj fel az ágyból.
- Kerülje a felfelé nézést, ezért kerülje azokat a tevékenységeket, amelyek erre ösztönözhetnek.
- Végezze el az Epley manővert. Az Epley -manőver a fej 4 speciális mozdulatának végrehajtásából áll, amelyek célja a kalcium -karbonát -kristályok mozgatása, és tüneti szempontból ártalmatlan (vagy mindenképpen kevésbé befolyásoló) pontokba helyezése.
- Ha az Epley manőver gyenge eredménnyel jár, vagy a beteg nyaki problémái miatt nem működőképes, végezze el a Brandt-Daroff gyakorlatokat.
Ha az Epley-manőver és a Brandt-Daroff-gyakorlatok hatástalanok, ha a tünetek nem látszanak javulni, és ha továbbra is más rendellenességek jelennek meg, tanácsos újra felvenni a kapcsolatot a szakemberrel, és támaszkodni az indikációira.
Ménière -szindróma: hogyan kezelik?
A Ménière -szindróma által kiváltott szédülésre különféle kezelések léteznek.
A lehetséges kezelések a következők:
- Alacsony nátriumtartalmú étrend elfogadása További információért olvassa el: Diéta a Ménière-szindróma kezelésére.
- A proklorperazin, a cinnarizina és a ciklizin bevitele szédülés és bizonyos tünetek, például hányinger és hányás kezelésére.
- A betahisztin, gentamicin, vízhajtók és béta-blokkolók bevitele a szédülés megelőzésére További információért olvassa el: Gyógyszerek a Ménière-szindróma kezelésére.
- Hangterápia.
- Hallókészülékek használata, fülzúgás kezelésére.
- Fizioterápia, az egyensúlyi készségek javítására.
- Hallókészülékek használata.
Középső szédülés: hogyan kell kezelni?
Mivel a migrén a központi szédülés fő oka, ebben a szakaszban az ilyen körülmények között tervezett kezelés gyors leírására szorítkozunk.
A migrén kezelése általában egy sor gyógyszer beadását jelenti a fájdalmas tünetek enyhítésére és a fejfájás megelőzésére.
Ha többet szeretne megtudni a migrén kezelésében hasznos gyógyszerekről, javasoljuk, hogy olvassa el a cikket itt.
Egyéb betekintések:
- Kezelések és gyógyszerek a szklerózis multiplex kezelésére.
- Agyvérzés és gyógyszeres kezelés.
- Gyógyszerek és gyógyszerek a TIA kezelésére.
Vertigo: Mit kell tenni a támadás során?
Általában szédüléses roham idején tanácsos lefeküdni egy csendes, gyengén megvilágított szobában. Ez csökkenti a forgó környezet érzését és a hányingert.
Vertigo: Mit kell tenni a tünetek súlyosbodásának megelőzése / elkerülése érdekében?
Általában a szédülés súlyosbodásának megelőzése vagy elkerülése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy amennyire csak lehetséges, kerüljék a stresszes és szorongást okozó helyzeteket.
