Meghatározás
Still -kór egy krónikus gyulladásos betegség, amely nagyon hasonlít a rheumatoid arthritisre, ezért ezt a betegséget autoimmun alapon az ízületi gyulladás különleges formájának tekintik.
Pontosabban, ennek a betegségnek a teljes neve "felnőttkorban fellépő Still-kór". Van ennek a betegségnek egyfajta fiatalkori formája is, de helyesebben "fiatalkori reumatoid arthritis" -ként definiálják.
Okoz
A Still -betegség kiváltó okait még nem azonosították pontosan, bár egyesek azt állítják, hogy ennek a betegségnek a kialakulását a bakteriális vagy vírusos fertőzések kedvezhetik.
Tünetek
A Still-betegség tünetei a betegeknél: magas láz, lazacszínű bőrkiütés, torokgyulladás, izomfájdalom és fájdalom, duzzanat és ízületi merevség.
Ha nem megfelelően kezelik, a Still -betegség súlyos szövődményeket okozhat, például visszafordíthatatlan ízületi károsodást, mellhártya -folyadékot, pericarditist és / vagy myocarditist.
Still betegségekkel kapcsolatos információk - A Still -betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek nem célja, hogy az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot helyettesítsék. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdi szedni a Still -betegséget - a Still -betegség kezelésére szolgáló gyógyszereket.
Gyógyszerek
Sajnos a Still -betegségre nincs igazi gyógymód, de kezelést lehet tenni annak progressziójának lassítására és az okozta tünetek csökkentésére.
A gyógyszeres terápiát az orvos egyénileg kezdi meg minden egyes beteg számára, attól függően, hogy milyen súlyos a Still -betegség. Mindenesetre, mivel krónikus gyulladásos betegségről van szó, általában a gyógyszeres kezelést a beteg egész élete során folytatni kell.
A Still-kór tüneti kezelésében főként gyulladáscsökkentő szerek, nem-szteroidok és szteroidok, valamint immunszuppresszánsok.
Az alábbiakban felsoroljuk a Still -kór elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján.
NSAID -ok
Az NSAID-ok gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságaik miatt alkalmazhatók Still-kór tüneti kezelésében. Ezért nagyon hasznosak lehetnek a Still -kór által kiváltott klasszikus tünetek, például láz, fájdalom és gyulladás ellensúlyozásában.
Ezeket a gyógyszereket különböző módokon lehet beadni, beleértve az orális, helyi és parenterális bevitelt.
A sok felhasználható hatóanyag közül emlékszünk:
- Acetilszalicilsav (Aspirin ®, Alkaeffer ®): Az acetilszalicilsav orális és parenterális adagolásra kapható.
Orális adagolás esetén a felnőtteknél általában alkalmazott gyógyszer dózisa 325 mg és 1000 mg között van, naponta 2-3 alkalommal.
Ha az acetilszalicilsavat parenterálisan adják be, a felnőtteknél általában alkalmazott dózis 500-1 000 mg, intravénásán vagy intramuszkulárisan, 6, 8 vagy 12 óránként, az orvos szükségletétől és véleményétől függően.
Mindenesetre az orvosnak meg kell határoznia a bevenni kívánt gyógyszer pontos mennyiségét és beadásának módját. - Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip láz és fájdalom ®, Vicks-láz és fájdalom ®): amikor az ibuprofent szájon át alkalmazzák, a beadott adag nem haladhatja meg a napi 1200-1 800 mg-ot. A bevenni kívánt összetevőt az orvos határozza meg, a fájdalom és a gyulladás súlyosságától függően.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): a ketoprofen dózisa általában szájon át 150-200 mg naponta, két vagy három adagban, frakcionálva. teli gyomorral.
Ha viszont a ketoprofent bőrgyógyászati készítmények formájában alkalmazzák, akkor ajánlott a készítményt az érintett területre alkalmazni naponta 1-3 alkalommal, vagy az orvos receptje szerint.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a fényérzékenységi reakciók kialakulásának elkerülése érdekében a bőrre szánt ketoprofénnel kezelt részt nem szabad kitenni napfénynek és UV -sugárzásnak, mind a kezelés alatt, mind a kezelés lejártától számított legalább két hétig. . - Diklofenak (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): amikor a diklofenakot szájon át alkalmazzák, az általában alkalmazott dózis napi 75 mg -tól 150 mg -ig változhat, amelyet részekre osztva kell bevenni. Diklofenak-alapú gél használata esetén ajánlott a készítményt közvetlenül a gyulladással érintett területre felvinni naponta 3-4 alkalommal.
Ha azonban a diklofenakon alapuló gyógyszeres tapaszt használja, ajánlott naponta két tapaszt (egyet reggel és egyet este) felhelyezni az érintett területre.A kezelés időtartama nem haladhatja meg a tíz napot. - Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): ha a naproxent szájon át adják, az általában alkalmazott dózis 500-1 000 mg hatóanyag naponta, 12 óránként osztva.
Kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek az immunrendszer aktivitását gátolják, ezért nagyon hasznosak lehetnek a gyulladás, így a Still-kórra jellemző fájdalom kezelésében.
A különböző felhasználható hatóanyagok közül emlékszünk:
- Metilprednizolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®). az alkalmazott metilprednizolon kezdő adagját az orvosnak kell meghatároznia, a beteg állapotának megfelelően. Ezt követően a beadott gyógyszer mennyisége a betegnek a terápiára adott válaszának megfelelően módosítható. Mindenesetre indikatív módon a szájon át alkalmazott metilprednizolon dózisa napi 4 mg és 48 mg között változhat.
- Prednizon (Deltacortene ®): A prednizon dózisa általában orálisan 10-15 mg naponta. Ismételten, a gyógyszer pontos adagját az orvosnak egyedileg kell meghatároznia.
Immunszuppresszánsok
Immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazhatók Still -betegség kezelésében, mivel képesek elnyomni az immunrendszert, tehát az általa generált autoimmun választ és az azt követő gyulladást, amely a betegséget jellemzi.
A különböző felhasználható hatóanyagok közül emlékszünk:
- Ciklosporin (Ciqorin ®, Sandimmun ®): A ciklosporin különböző gyógyszerkészítményekben áll rendelkezésre, amelyek különböző beadási módokhoz alkalmasak, beleértve az orális és a parenterális adagolást. A felhasználandó hatóanyag dózisát az orvosnak egyedileg kell meghatároznia minden beteg számára.
- Azatioprin (Azafor ®, Azathioprine Aspen ®, Azathioprine Hexal ®): Az azatioprin tabletta formájában kapható szájon át. Általában a kezdeti dózis 1-3 mg / testtömeg-kilogramm naponta. Mindegyik a beadandó azatioprin pontos mennyisége az egyes betegek állapotától és a beteg terápiára adott válaszától függően változik, ezért ezt az orvosnak egyedileg kell meghatároznia.
- Metotrexát (Reumaflex ®): A metotrexátot csak orvos vagy speciális személyzet adhatja be, és intramuszkuláris, szubkután és intravénás adagolásra is rendelkezésre áll. A szokásos adag heti 50 mg, 4-8 hét alatt.
- Szulfaszalazin (Salazopyrin ®): A szulfaszalazin szokásos kezdő adagja 500 mg naponta. Ezt követően a felhasznált gyógyszer mennyiségét fokozatosan növelni kell, amíg el nem éri az egyes betegek optimális fenntartó adagját.
