Gyógyszerek a porckorong kezelésére

Meghatározás

A porckorongsérvről beszélünk, amely a gerincet érintő fájdalmas kóros állapotra utal, amelyet zselatinos anyag elvesztése jellemez az intervertebrális porckorong pépes magjából. Ez a veszteség, pontosan meghatározott sérv, annak a szálnak a töréséből származik, amely körülveszi és védi a sejtmagot, és amely a korongfal külső rostgyűrűjét képezi.

Okoz

A legtöbb esetben a porckorongsérv a porckorong fokozatos kopásának és elfajulásának következménye: ahogy öregszünk, a lemezek veszítenek egy kis vizet; ez megmagyarázza, hogy az intervertebrális lemezek miért tűnnek kevésbé rugalmasnak, és jobban ki vannak téve a szakadásnak, csavarodásnak és törésnek.

• Kockázati tényezők: súlyos traumatikus események, súlyemelés, a törzs heves elforgatása, ütés a hátba

Tünetek

A porckorongsérv gyakran fájdalommal jár, különböző mértékű és elhelyezkedésű, attól függően, hogy hol fordul elő a gerincben (pl. Az ágyéki vagy nyaki gerinc szintjén). A végtagfájdalom, a porckorongsérv mellett ez gyakran zsibbadással nyilvánul meg vagy bizsergés a porckorongsérv által érintett testrészben, valamint általános gyengeség és izomgyengeség.

• A közhiedelemmel ellentétben a porckorongsérv nem mindig fájdalmas: egyes betegeknél valójában nem okoz tüneteket.

A porckorongsérvről szóló információk - A porckorongsérülés elleni szerek nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdi szedni a porckorongsérv - Gyógyszerek a sérv kezelésére.

Gyógyszerek

A legújabb tudományos felmérésekből kiderült, hogy az ún konzervatív - lényegében fájdalomcsillapító gyógyszerek beadása és a fájdalmas pozíciók elfoglalásának elkerülése - nagyon hasznos a fájdalom szabályozására a porckorongsérv összefüggésében. A legtöbb esetben a fent említett kezelést legalább néhány hónapig folytatni kell, ez az időtartam szükséges a lemez kiálló részének csökkentéséhez, ezáltal a tünetek enyhítéséhez és a beteg klinikai profiljának javításához.
A terápiában leggyakrabban használt gyógyszerek a porckorongsérvből származó fájdalom elfedésére NSAID -ok, izomlazítók, kábítószerek és bizonyos esetekben kortizon injekciók.
Ajánlott egy farmakológiai utat követni, mindig egy adott fizioterápiás terápiával együtt: a speciális gyakorlatok megválasztása és a helyes testtartás feltételezése minimálisra csökkentheti a porckorongsérv okozta fájdalmat. A fájdalom és a kapcsolódó rendellenességek mérsékelt javulása után tanácsos egy rehabilitációs folyamatot elvégezni, amelynek célja a hát általános állapotának maximalizálása, ami szintén nagyon hasznos, és mindenekelőtt az esetleges későbbi károsodások megelőzése érdekében.
A legszélsőségesebb esetekben, amikor a fizioterápia és a gyógyszeres kezelés nem hoz kielégítő eredményt, javasolt a műtét (discectomia).
Most nézzük meg részletesen a leggyakrabban használt gyógyszereket a terápiában a porckorongsérv kezelésére.

Az alábbiakban felsoroljuk a porckorongsérv elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a hatóanyagot és a beteg számára legmegfelelőbb adagot a betegség súlyossága alapján. , a beteg egészségi állapotát és a kezelésre adott válaszát:

NSAID-ok és kábítószerek: a gyulladás enyhítésére és a porckorongsérvből eredő hirtelen / akut fájdalom csökkentésére javasolt. Különösen nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak a sérülés által okozott sérülések (pl. Baleset, út) tüneteinek minimalizálására. A terápiában kábítószereket is használnak erre a célra, különösen erős hát- és lábfájdalmak esetén. Ebből a célból az NSAID -ok elég hosszú ideig szedhetők; a kábítószereket általában akkor adják be, ha a beteg nem részesül az NSAID -ok alkalmazásából.

• Ibuprofen (pl. Brufen, Moment, Subitene): közepesen mérsékelt fájdalom esetén ajánlott 200-400 mg (tabletta, pezsgőtasak) hatóanyag-adag szájon át történő bevétele étkezés után 4-6 óránként, szükség esetén . Ne vegyen be 2,4 grammnál többet naponta.
• Naproxén (pl. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): ajánlott a gyógyszert 550 mg -os dózisban, szájon át, naponta egyszer bevenni, majd 12 óránként 550 mg hatóanyagot; vagy vegyen be 275 mg naproxent 6-8 óránként, szükség szerint. Ne lépje túl a napi 1100 mg -ot.
• Diklofenak (pl. Fastum, Dicloreum): a porckorongsérvekkel járó enyhe fájdalom enyhítésére ajánlott napi 4 alkalommal 25 mg hatóanyagot bevenni. Kövesse az orvos utasításait.
• Acetilszalicilsav (pl. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): a kizárólag felnőtteknek ajánlott gyógyszert 325-650 mg dózisban kell bevenni szájon át vagy rektálisan, szükség szerint 4 óránként. Ne lépje túl a napi 4 grammot. A porckorongsérvvel járó fájdalom esetén lehetőség van napi 3 gramm gyógyszer bevételére, esetleg több adagra osztva a terhelést.A gyógyszer 12 év alatti gyermekeknek történő beadása súlyos mellékhatásokat okozhat, mint például Reye, májműködési zavar és agyi elváltozások.
• Kodein (pl. Codein, Hederix Plan): kábítószer, széles körben használják a köhögés kezelésére. Ugyanez az aktív hatóanyag a porckorongsérv összefüggésében is jelzett. Indikatív módon vegyen be 30 mg -os adagot szájon át, intramuszkulárisan vagy intravénásan, 6 óránként, szükség szerint. Egyes betegeknél az adagot 60 mg -ra kell növelni 4 óránként Ne használjon vissza Kövesse az orvos által előírt utasításokat.
• Az NSAID -ok visszaéléséből eredő mellékhatások: gyomorfájdalom, gyomor -bélrendszeri vérzés, májkárosodás Ajánlatos egyidejűleg olyan hatóanyagokat szedni, amelyek képesek csökkenteni az NSAID által okozott gyomorsérülést.
• A kábítószerek hosszú távú használatából származó mellékhatások: nyugtatás, zavartság, székrekedés.

Izomlazítók: a porckorongsérv okozta fájdalom enyhítésére javasolt, különösen akkor, ha a beteg hátfájás izomgörcsére panaszkodik.

• Diazepam (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): indikatív módon vegyen be 2-10 mg gyógyszert naponta 3-4 alkalommal szájon át; Alternatív megoldásként a hatóanyagot intravénásán vagy intramuszkulárisan kell beadni 5-10 mg dózisban 3-4 óra alatt, szükség szerint. Súlyos porckorongsérvből eredő izomgörcsök gátlására szolgál.
• A ciklobenzaprin (pl. Flexiban) a gyógyszer a porckorongsérvből eredő izomgörcsök csökkentésére javasolt. Kezdje a gyógyszer szedését 5 mg -os szájon át, naponta háromszor. A beteg válaszától függően lehetséges az adag 7,5 -re emelése -10 mg, naponta háromszor Alternatív megoldásként vegye be a gyógyszert lassú felszabadulású tabletták formájában, 15 mg vagy 30 mg dózisban, szájon át, naponta egyszer.
• Ezen gyógyszerek túlzott használata szedációt és szédülést okozhat

Kortizon: ezek a gyógyszerek, amelyek a glükokortikoidok osztályába tartoznak, hatékonyak, fontos gyulladáscsökkentő mechanizmuson keresztül képesek hatni. Különösen súlyos porckorongsérv esetén tanácsos ezeket a gyógyszereket szájon át vagy helyi injekció formájában bevenni.

• Prednizon (pl. Deltacortene, Lodotra): 5-60 mg hatóanyagot vegyen be szájon át 1-4 részre osztva 24 óra alatt. Forduljon orvosához. Ne folytassa a terápiát a szükségesnél tovább.
• Metilprednizolon (pl. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): a porckorongsérv által érintett terület enyhítésére vegyen be naponta 4-48 mg gyógyszert szájon át. Forduljon orvosához.

Egyéb gyógyszerek, amelyeket a porckorongsérvvel kapcsolatos fájdalom enyhítésére használnak a terápiában: Az alább felsorolt ​​hatóanyagokat a porckorongsérv kezelésére használják, amikor a beteg gyakori vagy tartós neuropátiás fájdalomra panaszkodik. Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket széles körben használnak a sérvvel kapcsolatos fájdalom szabályozására, sokkal inkább, mint a kábítószerek (az utóbbiak legkifejezettebb mellékhatásainak tekintik).

• Duloxetin (pl. Xeristar, Cymbalta, Yentreve): a gyógyszer szerotonin -visszavétel -gátló, a porckorongsérv kezelésére is ajánlott. A fájdalom csökkentése érdekében a porckorongsérvvel összefüggésben ajánlott napi 60 mg gyógyszert bevenni, lehetőleg éhgyomorra. Forduljon orvosához.
• Gabapentin (pl. Gabapentin, Apentin, Gabexine, Neurontin): a gyógyszer görcsoldó szer, amelyet néha a porckorongsérv összefüggésében alkalmaznak a terápiában. Az adagot az orvosnak gondosan kell meghatároznia. A gyógyszer az egyik leggyakrabban használt hatóanyag "epilepszia kezelése.
• Pregablin (pl. Lyrica): a gyógyszer az aminosav -sav, az epilepszia elleni és szorongásoldó analógja, amelyet a porckorongsérv kezelésére is alkalmaznak. Az adagoláshoz: forduljon orvosához.
• Tramadol (s. Tralenil, Tramadol, Fortradol): a gyógyszer egy opioidszármazék, amelynek dózisát az orvosnak kell meghatároznia a fájdalom intenzitása alapján a porckorongsérvvel összefüggésben (25 és 400 mg közötti változó dózis) naponta. Forduljon orvosához)
• Amitriptilin (pl. Laroxyl, Triptizol, Adepril): Amellett, hogy antidepresszáns, amitriptilint alkalmaznak a porckorongsérvvel járó fájdalom kezelésére.
• Hidrokodon (pl. Vicodin, nem kapható Olaszországban): a gyógyszer erős gyulladáscsökkentő, gyakran paracetamollal kombinálva használják a fájdalomcsillapítás terápiás hatásának fokozására. A két hatóanyagot 500 mg paracetamolt és 5 mg hidrokodon, 6 óránként, szájon át, szükség szerint. A gyógyszer elixír vagy belsőleges oldat formájában is kapható: forduljon orvosához.