Meghatározás
A Chalazion "krónikus, nem fertőző gyulladás, amely a szemhéjak mentén található meibomi faggyúmirigyeket érinti, ezért meibomi cisztának is nevezik.
A chalazion a felső és az alsó szemhéjat is érintheti; lehet külső is, ha a szempilla szegély közelében található, vagy belső, ha a kötőhártya közelében található.
Ha a gyulladás egynél több meibomi mirigyet érint, akkor chalaziosisnak nevezik.
Okoz
A Chalazion egy "gyulladás, amelyet a meibomi faggyúmirigy kiválasztóvezetékének elzáródása okoz".A kiválasztócsatorna lezárásával a fent említett mirigyek által termelt váladék stagnál bennük, és felhalmozódik, ami cisztát (jobban definiált lipogranuloma) eredményez.
Kezdetben úgy gondolták, hogy a chalazion fertőző eredetű, ezt a hipotézist később elvetették. Úgy gondolják azonban, hogy egy már meglévő fertőzés jelenléte elősegítheti a chalazion kialakulását. Valójában nem szokatlan, hogy a nem megfelelően kezelt stíl (patológia, amelyet "bakteriális fertőzés okoz") chalazionvá alakul. Továbbá megfigyelték, hogy blepharitisben, rosaceában vagy bőr ekcémájában szenvedő betegeknél megnövekedett valószínűsége az azonos chalazion.
Tünetek
Amint említettük, a chalazion cisztának (vagy lipogranulomának) nyilvánul meg, amely a szempilla szélén vagy a szemhéjon belül helyezkedik el.
A chalazion jelenlétében fellépő tünetek a következők: a szemhéj duzzanata, fotofóbia, homályos látás, szempír, szemkisülés és blepharoptosis.
A kezdeti szakaszban a chalazion összetéveszthető a sty -vel, de - az utóbbival ellentétben - nem fájdalmas.
Amikor azonban a chalazion sokat nő, túlzott nyomást gyakorolhat a szaruhártyára, ami szemfájdalmat okozhat.
Továbbá, ha a chalazion már meglévő blepharitishez kapcsolódik, akkor a szempillák között apró kéreg alakulhat ki, ami viszketést és égést okoz.
A Chalazion - Chalazion kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Chalazion szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével - Chalazion kezelésére szolgáló gyógyszerek.
Gyógyszerek
Bizonyos esetekben a chalazion hajlamos önmegoldásra és spontán gyógyulásra 2-8 héten belül, anélkül, hogy bármilyen típusú kezeléshez kellene folyamodnia. Végül - a gyógyulási folyamat megkönnyítése érdekében - naponta többször forró -nedves borogatást lehet végezni, hogy elősegítsük az elzáródott meibomiás mirigy elvezetését.
Ha a chalazion nem gyógyul meg magától, a lehetséges kezelések a ciszta sebészeti eltávolítását és / vagy szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (kortikoszteroidok) alkalmazását foglalják magukban. A műtéthez antibiotikum terápia is társulhat a lipogranuloma eltávolítása előtt és után, a bakteriális fertőzések megelőzése vagy ellensúlyozása érdekében. Végül emlékeztetni kell arra, hogy a súlyos szövődmények - például a szemhéj károsodása és a fertőzések - elkerülése érdekében a műtétet csak az ilyen típusú műtétekre szakosodott orvos végezheti.
Még akkor is, ha a chalazion blepharitishez kapcsolódik, hasznos lehet az antibiotikumok helyi adagolása.
Az alábbiakban a chalazion elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszereket és néhány példát a farmakológiai különlegességekre mutatunk be; az orvos feladata, hogy a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza alapján válassza ki a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot.
Kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok gyulladásgátló tulajdonságaik miatt használhatók a chalazion kezelésében. Helyileg alkalmazhatók szemcseppek vagy szemészeti kenőcsök formájában, vagy intralesionális injekciók is végrehajthatók.
Mindazonáltal emlékeztetni kell arra, hogy a kortikoszteroidok használata nem használható gennyes szemgyulladás, stíl vagy vírusos fertőzések esetén, amelyek tüneteit ezekkel a gyógyszerekkel való kezelés elfedheti vagy súlyosbíthatja.
- Triamcinolon (Taioftal ®): A triamcinolon injekciós szuszpenzió formájában kapható intravitrealis használatra, és a meibomi faggyúmirigy enyhítésére használható. Az általában alkalmazott gyógyszermennyiség 0,05-0,1 ml, amelyet egyetlen adagban kell beadni. Mindenesetre az orvos - ha szükségesnek ítéli - dönthet a használt gyógyszer adagjának megváltoztatásáról.
- Hidrokortizon (Idracemi ®, Cortivis ®): A hidrokortizon felhasználható mind a chalazion kezelésére, mind a ciszta eltávolítására irányuló műtét támogató kezeléseként. Általában helyi gyógyszerkészítményekben, például szemcseppekben és szemészeti kenőcsökben használják.
A gyógyszer adagja általában két csepp szemcsepp, amelyeket orvosi rendelvény szerint naponta kétszer vagy többször kell beadni. Abban az esetben, ha szemészeti kenőcsöt használnak, ajánlott a gyógyszert naponta 2-3 alkalommal alkalmazni, orvosi rendelvény szerint. - Dexametazon (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): A dexametazon szemcseppként, szemgélként és szemkenőcs formájában kapható. A szokásos adag egy csepp szemcsepp vagy szemészeti gél, amelyet naponta 3-4 alkalommal kell beadni az érintett szembe, orvosi rendelvény szerint, vagy három órán keresztül, az orvos előírása szerint.
Ezenkívül a dexametazon gyógyászati különlegességekben is kapható antibiotikumokkal kombinálva, például kloramfenikollal (Cloradex ®) és netilmicinnel (Netildex ®). Ezek a készítmények használhatók a chalazion sebészeti eltávolítása után, mivel - amellett, hogy a dexametazon jelenlétének köszönhetően gyulladáscsökkentő hatást fejt ki - az aktív antibiotikum jelenlétének köszönhetően megakadályozzák vagy ellensúlyozzák a bakteriális fertőzéseket.
Antibiotikumok
Amint említettük, az antibiotikum-terápia akkor is elvégezhető, ha a chalazion blepharitishez kapcsolódik, vagy megelőző vagy posztoperatív profilaxisként a cisztát eltávolító műtét során.
Az utóbbi esetben a legelterjedtebb antibiotikum a kloramfenikol (Flogocyn ®, Sificetina ®) szemcsepp vagy szemészeti kenőcs formájában. A szemcseppek használata esetén az ajánlott adag 1-2 csepp, naponta 3-4 alkalommal, vagy az orvos receptje szerint. Ha viszont szemészeti kenőcsöt használnak, ajánlott napi három vagy négy alkalmazást elvégezni.
Az antibiotikum -kezelésről, amelyet akkor kell elvégezni, ha a chalaziont blepharitishez társítják, lásd a "A blepharitis kezelésére szolgáló gyógyszerek" című dedikált cikket.
