Meghatározás
A "nyelőcsőgyulladást" a "nyelőcső nyálkahártyájának akut vagy krónikus gyulladásaként" határozzák meg, alapvetően a gyomornedv feláramlása miatt. A nyelőcsőgyulladás az egyik gastrooesophagealis reflux betegség.
Okoz
A nyelőcsőgyulladás gyakran közvetlenül kapcsolódik a hiatal herniához; azonban előnyös lehet allergiák (eozinofil nyelőcsőgyulladás), savas vagy maró anyagok bevitele (eróziós vagy gyógyszeres nyelőcsőgyulladás), fertőzések (fertőző nyelőcsőgyulladás, az immunszuppresszív betegekre jellemző) vagy sugár-ionizáló terápiák is.
A nyelőcsőgyulladás lehetséges kockázati tényezői: kávéval való visszaélés, alkoholizmus, rossz étrend, kemoterápia, hiatus hernia, a betegség családtörténete, terhesség, immunszuppresszió.
Tünetek
A nyelőcsőgyulladással kapcsolatos fő tünetek a következők: nyelési nehézség, gyomorfájdalom, retro-szegycsontos mellkasi fájdalom, étvágytalanság, émelygés, nyálvisszahúzódás és hányás.A nyelőcsőgyulladással járó legfélelmetesebb szövődmény a Barret-nyelőcső.
Diéta
A nyelőcsőgyulladás - nyelőcsőgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot.
Gyógyszerek
Az ideális gyógyszer a nyelőcsőgyulladás kezelésére, amelyet mindig az orvosnak kell felírnia, a probléma súlyosságától, a nyelőcsőgyulladás formájától és az etiológiától függ:
Vény nélkül kapható antacidok nyelőcsőgyulladásra
- nátrium -hidrogén -karbonát (NaHCO3) ez az anyag gyorsan hat a gyomorsavak semlegesítésével, de kellemetlen mellékhatásai vannak (a vizelet lúgosítása, duzzanat, hipersodémia). A nátrium -hidrogén -karbonát használata nem lehet általános gyakorlat, inkább a nyelőcsőgyulladás ideiglenes csökkentésére használható, orvosával folytatott konzultációt követően.
- Magnézium -hidrát Mg (OH) 2 és alumínium -hidrát Al (OH) 3 (pl. Maalox plus): hosszabb hatástartamú és csökkent felszívódású, mint a nátrium -hidrogén -karbonát. Előnyös a két hatóanyag kombinálása, mivel ellentétes mellékhatások (a magnézium-hidroxid hashajtó, az alumínium-hidroxid felelős a székrekedésért). Napi 2-4 tablettát (500-1500 mg) vegyen be bő vízzel, 20-60 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt.
Alginátok (pl. Gaviscon előrehaladás): az alginátokat tartalmazó antacidok csökkenthetik a gyomor-nyelőcső refluxát, és egyben védik a nyelőcső nyálkahártyáját; ráadásul az antacid-alginát asszociáció növeli a gyomortartalom viszkozitását, ezáltal védi a nyálkahártyát A vizsgált gyógyszer 100 mg nátrium-alginát és 20 mg kálium-hidrogén-karbonát társított orális szuszpenzió (milliliterenként); 5-10 ml belsőleges szuszpenziót vegyen be étkezés után és lefekvés előtt.
Antiszekréciós gyógyszerek: képesek lebontani a gyomor savasságát, ezek a gyógyszerek garantálják a nyelőcső elegendő idejét a gyógyulásra:
- A hisztamin H2 receptorok antagonistái (antiszekréciós anyagok): például a nizatidin (pl. Nizax, Cronizat, Zanizal, 150 mg tabletta) a nyelőcsőgyulladás kezelésére széles körben használt hatóanyag: naponta kétszer vegyen be egy tablettát az eróziós nyelőcsőgyulladás és gasztro -oesophagealis reflux betegségek kezelésére általában.
A nyelőcsőgyulladás kezelésében széles körben használt másik gyógyszer a cimetidin (pl. Ulis, Biomag, Tagamet): ajánlott naponta egyszer egy 800 mg -os tablettát szájon át, vagy két 400 mg -os tablettát venni naponta négyszer. gyógyszer parenterális úton: 300 mg iv. vagy im 6 óránként A kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia. - Protonpumpa -gátlók: Protonpumpa -gátlók (valószínűleg a prokinetikához kapcsolódnak): általában akkor írják fel, ha a beteg nem reagál pozitívan a H2 -receptor gátló kezelésre. Ebben a kategóriában az ezomeprazol (pl. Ariliar, Lucen, Nexium) a nyelőcsőgyulladás kezelésére előnyösen alkalmazott gyógyszerek közé tartozik. Vegyen 20-40 mg gyógyszert szájon át (vagy intravénásan) naponta egyszer, 4-8 hétig.
A bél motilitásának stimulálói: ezek a gyógyszerek hasznosak adjuvánsok nyelőcsőgyulladásban: a gyomor kiürülésének felgyorsításával a gyógyszer javítja a gyomor -nyelőcső záróizom működését.
- Metoklopramid (pl. Plasil, Isaprandil): vegyen be 10-15 mg hatóanyagot legfeljebb napi 4 alkalommal, 30 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt. Ne hosszabbítsa meg a terápiát 12 hétnél tovább.
- Domperidon (pl. Motilium, Peridon): vegyen be egy tablettát (10 mg) naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt, legfeljebb 4 hétig.
Orális vagy inhalációs szteroidok szedése az allergiás reakcióval (eozinofil oesophagitis) kapcsolatos gyulladás enyhítésére: ebben az esetben az orvosnak azonosítania kell a nyelőcsőgyulladásért felelős allergént, és fel kell írnia a beteg számára legmegfelelőbb kezelést.
Antibiotikumok: fertőző nyelőcsőgyulladás esetén célszerű a kárt okozó kórokozó ellen aktív antibiotikumokat beadni. Ilyen esetekben az orvos a nyelőcsőgyulladásért felelős baktériumok azonosítása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizsgálata után felírja a legmegfelelőbb gyógyszert és a felhasználás módját.
A nyelőcsőgyulladás legjobb gyógymódja a megelőzés:
- kerülje az eozinofil nyelőcsőgyulladásért felelős allergén ételek fogyasztását
- kerülje a dohányzást és az alkoholt
- csökkentse a koffein tartalmú ételek bevitelét
- javítani az étkezési szokásokat
- hagyja abba a gyógyszer szedését, amelyre érzékeny (iatrogén nyelőcsőgyulladásért felelős)
- csökkentse az étkezés méretét, és mindenekelőtt korlátozza a lipideket, különösen főzve vagy avasítva
- Lassan egyél
- kövesse az alacsony kalóriatartalmú étrendet (ha szükséges)
Ezek az intézkedések hasznosak a nyelőcsőgyulladás megelőzésére, valamint a visszaesések megelőzésére.
További cikkek a "Nyelőcsőgyulladás - Gyógyszerek a nyelőcsőgyulladás" témakörben
- Nyelőcsőgyulladás: diagnózis és kezelés
- Nyelőcsőgyulladás
- Barrett nyelőcsöve
- Barret -nyelőcső kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Diéta nyelőcsőgyulladásra