Meghatározás
A "retinitis" kifejezéssel bármilyen típusú gyulladást szeretnénk jelezni, amely a retinát érinti, függetlenül attól, hogy mi okozta.
A retinitis két fő formáját különböztethetjük meg: a fertőző retinitist és a retinitis pigmentosa -t.
Okoz
A fertőző retinitist - mint a névből is lehet következtetni - fertőzés okozza, amely lehet bakteriális, vírusos vagy gombás.
A Retinitis pigmentosa viszont egy örökletes-degeneratív forma, amelynek alapjain a fotoreceptorok vagy a retina szintjén malformációk látszanak.
Tünetek
A bakteriális retinitis tipikus tünetei a látáscsökkenés és a mikroabszcessziók képződése. Súlyos esetekben a retina is elpusztulhat, és hegszövetre cserélhető, ami pedig elősegítheti a retina leválását.
A vírusos retinitisben viszont fehér retina gócok képződnek, amelyeket a látást veszélyeztető vérzések vesznek körül. Ezenkívül szemfájdalom, fotofóbia és hyperemia is előfordulhat.
A mycoticus retinitis tünetei a következők: fehéres retina elváltozások és homályos kristályos vagy sárgás beszivárgások és vérzések (a fertőzést okozó gombától függően), szemfájdalom és súlyos látásromlás, akár vakság.
A retinitis pigmentosa betegek viszont szenvednek a perifériás látómező elvesztésétől ("alagút" látás), és nehezen "alkalmazkodnak a sötéthez. A legtöbb esetben a retinitis pigmentosa vaksághoz vezet.
A Retinitis - Retinitis Cure Drugs -re vonatkozó információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Retinitis - Retinitis Cure Medicines szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.
Gyógyszerek
A retinitis gyógyszeres kezelése a gyulladás kiváltó okától függ.
Bakteriális retinitis esetén a fertőzést kiválthatja a Mycobacterium tuberculosis, vagy innen Treponema pallidum. Ezért az antibiotikum -terápia célja ezen mikroorganizmusok felszámolása.
A vírusos retinitist a családba tartozó citomegalovírus okozta fertőzések okozzák Herpesviridae. A retinitis ezen formájának farmakológiai kezelése ezért vírusellenes gyógyszerek alkalmazását foglalja magában.
Emlékeztetni kell arra is, hogy az ilyen típusú retinagyulladás nagyon gyakori az immunhiányos betegeknél, például az AIDS -ben szenvedőknél.
A gombás retinitist viszont leginkább az okozta fertőzések okozzák Candida albicans vagy innen Aspergillus. Ezekben az esetekben tehát be kell avatkozni a gombaellenes gyógyszerek adagolásába. Ezenkívül vitrectomia is alkalmazható a fertőzés teljes megszüntetésére.
Végül, a retinitis pigmentosa kezelésére sajnos jelenleg nem állnak rendelkezésre gyógyszerek annak kezelésére. Úgy tűnik azonban, hogy az A -vitamin -palmitát napi beadása lelassíthatja annak progresszióját és késlelteti a vakság kialakulását.
Az alábbiakban felsoroljuk a retinitis elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján.
Antibiotikumok
Az antibiotikumokat akkor használják, ha a retinitist bakteriális fertőzés okozza. A fent említett fertőzések fő bűnösök a Mycobacterium tuberkulózis és a Treponema pallidum (ugyanazok a mikroorganizmusok, amelyek felelősek a tuberkulózisért és a szifiliszért).
A különböző felhasználható hatóanyagok közül emlékszünk:
- Rifampicin (Rifadin ®): A rifampicin a rifamicinek osztályába tartozó antibiotikum, amelyet mikobaktériumok okozta fertőzések ellen alkalmaznak, mint pl. Mycobacterium tuberculosis.
Ez egy orális és parenterális adagolásra alkalmas gyógyszer. Orális adagolás esetén a rifampicin dózisa általában napi 600 mg és 1200 mg között mozog, amelyet részekre osztva kell bevenni. A bevenni kívánt gyógyszer pontos mennyiségét az orvos határozza meg minden egyes beteg esetében. - Doxiciklin (Bassado ®, Miraclin ®): A doxiciklin a tetraciklinek osztályába tartozó antibiotikum, amely a következők okozta fertőzések leküzdésére használható. Treponema pallidum. A doxiciklin szokásos adagja napi 100-200 mg, szájon át.Mindenesetre az orvos minden beteg esetében meghatározza, hogy mennyi gyógyszert kell bevennie és mennyi ideig.
Vírusellenes szerek
A vírusellenes gyógyszereket a vírusok, különösen a citomegalovírus okozta retinitis kezelésére használják.
A különböző felhasználható gyógyszerek közül emlékszünk:
- Ganciklovir (Citovirax ®): A ganciklovir olyan vírusellenes szer, amelynek kémiai szerkezete hasonló a dezoxi -guanozinéhoz, és gátolja a vírus DNS replikációját. Ez egy intravénás beadásra alkalmas gyógyszer. A ganciklovir adagját az orvosnak kell meghatároznia az egyes betegek testtömegének és egészségi állapotának megfelelően.
- Foscarnet (Foscavir ®): A foscarnet vírusellenes gyógyszer, specifikus terápiás javallatokkal a citomegalovírus retinitis kezelésére AIDS -es betegekben. A szokásos gyógyszeradag 20 mg / testtömeg-kg, amelyet 30-60 percig tartó intravénás infúzióban kell beadni, ha szükségesnek ítéli, az orvos dönthet a fent említett foszkarnet adag növeléséről.
Gombaellenes szerek
Amikor a retinitist gombás fertőzések okozzák (okozta Candida albicans vagy innen Aspergillus), az orvos beavatkozhat gombaellenes gyógyszerek felírásával.
A fent említett gombák elleni küzdelemhez használható különböző típusú gombaellenes szerek közül emlékszünk:
- Amfotericin B (Abelcet ®): Az amfotericin B természetes eredetű gombaellenes szer, amelyet először izoláltak a Streptomyces nodosus. Mindkettő által okozott fertőzések kezelésére javallt Candida, mind által okozott fertőzések kezelésére Aspergillus. Az amfotericin B. parenterális adagolásra is rendelkezésre áll. A gyógyszer adagja általában 5 mg / testtömeg -kg, amelyet egyetlen intravénás infúzióban kell beadni.
