Általánosság
A perianális fistula egy csőszerű elváltozás (egy kis csatorna), amely összeköti a bél végét a végbélnyílás körüli bőrrel. Ez a csatorna a tályog kóros evolúcióját képviseli, amely viszont az anális csatornában található egyik nyálkahártya-kiválasztó mirigy fertőzéséből ered; ez a fertőzés gennygyűjteményt eredményez, amely eléri a bőrt és kifelé igyekszik.
A perianális fistula diagnózisa fizikai vizsgálaton alapul, végbélnyílás és a végbélnyílás és a környező szövetek tapintásával. A csatorna lefolyásának meghatározásához és a másodlagos kiterjesztések azonosításához az orvos használhat endanális ultrahangot vagy mágneses rezonancia képalkotást.
A perianális fistula kezelése csak sebészeti, és elengedhetetlen a krónikus fertőző folyamat eltávolításához, a záróizmok integritásának megőrzéséhez és az anális kontinencia megőrzéséhez.
Feltevés: a perianális tályog
A perianális tályog gennygyűjtemény, amely gyulladásos folyamatból származik. A legtöbb esetben a gyulladás védekező mechanizmust jelent a "nem specifikus fertőzés ellen, amely befolyásolja a Hermann és Desfosses mikroszkopikus mirigyeit, amelyek az anális csatorna belsejében" találhatók. Ezeknek az anatómiai struktúráknak a normális funkciója a nyálka kiválasztása a széklet áthaladásának megkönnyítése érdekében.
A tályog és a perianális fistula ugyanazon patológia két különböző szakaszát képviseli:
- A tályog a fertőzés akut fázisát képviseli, amely az anális csatornában található nyálkahártya-kiválasztó mirigyekből származik;
- A fistula ennek a gennyes folyamatnak a krónikus fejlődését jelenti (gennyképződéssel járó fertőzés).
A fertőzés a mirigycsatornákon keresztül terjed a szövetekbe, és eléri a perianális bőrt, ahol az ellenállással szemben, amely ellenáll, megáll. Azonnal a bőr alatt, ezért a gyulladásos folyamat által termelt összes anyag felhalmozódik, majd gennyesedik. .
A perineális tályog kialakulását elősegítő tényezők sokfélék lehetnek, beleértve a széklet konzisztenciájának megváltozását (hasmenéses szindrómák vagy éppen ellenkezőleg, nagyon kemény székletanyag áthaladása), néhány krónikus bélbetegséget (például Crohn -betegséget és fekélyes vastagbélgyulladás), valamint az aranyér és hasadékok sebészeti beavatkozásának következményei.
A perianális tályog nagyon fájdalmas állapot, amelyet láz és általános rossz közérzet kísérhet. Az azonnal a végbélnyílás közelében elhelyezett gennygyűjtemény spontán vagy műtéti metszés után kiszabadulhat az azt tartalmazó bőrből.
Mi ez
A perianális fistula egyfajta alagút. amelynek egyik nyílása az anális csatornában, a másik pedig a perianális bőr felszínén van.
A fistula spontán kialakulhat, vagy az anorektális régió különböző kóros megbetegedéseinek szövődményét jelentheti.
A legtöbb esetben a perianális fistula a "gennyes fertőzés" miatt visszatérő tályogok elvezetésének következménye.
