Izomzat és izomdiszmorfizmus kutatása

Dr. Eleonora Roncaratival együttműködve

Az élelem és a test, a természet és a kultúra közötti küzdelem különféle betegségeket hoz össze; a legtöbbet tanulmányozták az étkezési rendellenességeket (DCA), például az étvágytalanságot, a bulímiát és a falási zavart, de a közelmúltban egy másik pszichopatológia terjed, amely főleg a férfi nemet érinti, és amelynek számos közös eleme van a fent említett rendellenességekkel: izomzavar vagy bigorexia vagy inverz anorexia.

Az anorexiában szenvedők egyre vékonyabbnak akarnak tűnni, amíg el nem tűnnek, míg a bigorexiások szó szerint nagyobbak akarnak lenni; mindkét esetben az eredmény soha nem kielégítő, mivel az ideális cél az elérés a természetben nem szerezhető fizikai forma [referenciaszöveg: ANTIBODIES].
Az elem, amely egyesíti ezeket a rendellenességeket, a megszállott figyelem a saját testképére, amelyet azonban torz módon érzékelnek (testi kétségbeesés). Hangsúlyozni kell azonban, hogy az izomdiszmorfizmus nem tartozik a DCA csoportjába [a Diagnosztikai Statisztikai Kézikönyv IV. Kiadásában (DSM IV °) a DCA és a testdiszmorf zavart különböző pszichopatológiákként kezelik], hanem más pszichopatológiát képviselnek, amelyben nem az egész test (a teljes fizikai forma), hanem egy bizonyos rész (orr, száj, kar, izomtömeg stb.) vagy akár fiziológiai reakció (pirulás, izzadás stb.), amelyet túlzottnak vagy hibásnak érzékelnek; továbbá az aggodalom egyszerre több kerületet is érinthet.
A kép megalkotása projektré, célkitűzéssé és állandó gyakorlattá válik, amelyben a testre (vagy annak bizonyos részeire) való összpontosítás és az izomzat keresése (szorosan összefügg a külsejével való elégedetlenséggel) alapvető kockázati tényezők, de nem elegendő az izomdiszmorfizmus kialakulásához.

A test diszmorfikus rendellenességének diagnosztikai kritériumai

1. Aggodalom a fizikai megjelenés feltételezett hibája miatt; ha van egy kis rendellenesség, akkor a személy által adott fontosság túl nagy.
2. Az aggodalom klinikailag jelentős szenvedést vagy károsodást okoz a szociális, foglalkozási vagy más fontos működési területeken.
3. Az aggodalom már nem más mentális rendellenességnek tulajdonítható (elégedetlenség testalkatával és anorexia nervosa méréseivel).

A DSM-VI előírja, hogy:

• A testdiszmorfikus rendellenesség alapvető jellemzője a fizikai megjelenés hibája (A kritérium).

Ezek a hibák az alábbiakra vonatkozhatnak: arc, fej, többé -kevésbé vastag haj, pattanások, sápadtság vagy vörösség, izzadás, aszimmetria vagy az arc aránytalansága vagy a túlzott haj. Egyéb gyakori aggodalmak közé tartozik az orr, a száj, a szem, a fül, a fogak, az állkapocs alakja, mérete vagy más vonatkozása. Azonban a test bármely más része aggodalomra adhat okot (lábak, has, csípő, karok stb ...), valamint az általános testmérések, testfelépítés és izomtömeg.

• A normál fizikai megjelenéssel kapcsolatos aggályoktól eltérően a test diszmorfizmusában megjelenő aggodalom időigényes, és jelentős szorongással vagy károsodással jár a társadalmi, foglalkozási vagy egyéb fontos működési területeken (B. kritérium).

Az ilyen rendellenességben szenvedők ezért nagy kényelmetlenséget éreznek feltételezett deformitásuk miatt, és gyakran aggodalmaikat „erősen fájdalmasnak”, „gyötrőnek” vagy „pusztítónak” nevezik. Gondjaikat annyira nehéz uralni, hogy gyakran nem tudnak ellenállni nekik; ennek eredményeképpen naponta sok órát töltenek a „hibájukon” gondolkodva, egészen addig, hogy ezek a gondolatok uralhatják az életüket. A "gondolkodás" mellett a hiba gyakori ellenőrzése gyakran előfordul, akár közvetlenül, akár fényvisszaverő felületen (tükör, kirakatok stb.) Keresztül.
Ezek a tudatos szégyenérzetek elkerülhetik a munkahelyi, iskolai vagy társadalmi érintkezéseket, amelyek következményei: társadalmi elszigeteltség, az iskola és a munka felhagyása, vagy az állásinterjúk vagy a képességek alatti munka.

• Az ilyen rendellenességben szenvedők hajlamosak összehasonlítani testük "csúnya" részét másokéval.
• Gyakran előfordulhat, hogy a hibával kapcsolatban megnyugtató kérések érkeznek, amelyek azonban csak ideiglenes enyhülést hoznak.
• A hiba javítására irányuló magatartások közé tartozik a testmozgás (pl. Súlyemelés) és az étrend. A diszmorfizmussal járó testmozgás túlzott és kényszeres, ezért különbözik az egészséges testmozgástól: a testdiszmorfizmussal élő férfiak kényszeresen gyakorolnak az izomtömeg növelése érdekében, de a tükörben látott kép soha nem kielégítő.

Elmondható, hogy még a férfiaknál is az elégedetlenség a fizikai megjelenésével ösztönözheti az egészségtelen magatartást (például a nem megfelelő étrend igénybevételét, a túlzott és kényszeres testmozgást, a táplálék -kiegészítők vagy szteroidok visszaélését), de önmagában ez nem a pszichiátriai érdeklődés tünete. ; patológiássá válik, amikor az alany abszolút meggyőződése a saját deformitásáról, amelyet olyan nyilvánvalónak tartanak, hogy az másokban csak undort és gúnyt ébreszthet.
Az ezt követő szorongás és aggodalom a társadalmi működés zavaraihoz vezet (azaz nagy nehézségekbe ütköznek a társas kapcsolatokban). [Referencia szöveg: Testépítés. A testtel küzdő sportolók. Dopping, sport és izomdiszmorfofóbia]

Bibliográfia:

• ANTIBODIES. Diéta, fitnesz és egyéb börtönök - Luisa Stagi - Franco Angeli, Milánó, 2008.

• Testépítés. A testtel küzdő sportolók. Dopping, sport és izomdiszmorfofóbia - Sofia Tavella -Quattroventi, Urbino 2008.

• DSM IV-TR Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve; Negyedik kiadás, szövegrevízió - Washington, DC, Amerikai Pszichiátriai Szövetség, 2000.