Ebben az epizódban egy Salmonella nevű baktériumról fogunk beszélni, amely az iparosodott országok egyik leggyakoribb gyomor -bélrendszeri fertőzéséért felelős. Gondoljunk csak bele, hogy ez a szalmonellózisnak nevezett fertőzés évente több mint 100 000 európait érint.
A szalmonella kifejezés az Enterobacteria családba tartozó gram-negatív baktériumok csoportját jelöli. Ezért olyan mikroorganizmusokról van szó, amelyek ideális élőhelyüket a hüllők, madarak és emlősök, köztük az emberek bélében találják meg. A szalmonellák rúdszerű alakúak, és a zászlók jelenléte miatt mozgékonyak. Jól fejlődnek mind szobahőmérsékleten, mind szervezetünkben, de nem tolerálják a magas hőmérsékletet és a savas pH -t, 5,5 -nél alacsonyabbat. Ami az embereket illeti, a Salmonella nemzetség számos baktériuma képes fertőző betegségeket okozni, de nem mindegyik egyformán "agresszív". Az embereket érintő fő fertőzések két nagy csoportra oszlanak: egyrészt a legsúlyosabb tífuszformáink vannak, mint például a tífusz és a paratífusz, míg másrészt a nem tífuszos formák, az úgynevezett kisebb szalmonellózis. és a paratyphus meglehetősen súlyos patológiákat jelent, amelyeket baktériumok tartanak fenn Salmonella typhi És Salmonella paratyphi. Ezek a fertőzések kizárólag az embereket érintik, és mindenekelőtt a fejlődő országokban terjednek el, míg Olaszországban és az iparosodott országokban ritkák. Másrészt a nem tífuszos szalmonellák, amelyeket "kisebb szalmonellának" is neveznek, itt gyakoribbak. Ezekben az esetekben a megnyilvánulások általában a gasztrointesztinális szintre korlátozódnak; ráadásul a felelős baktériumok nem az ember kiváltságai, hanem sok állatot is érintenek, beleértve azokat is, amelyeket táplálékért neveltek.Ebben a videóban a nem tífuszos szalmonella okozta élelmiszer-fertőzésekre fogunk összpontosítani.
A szalmonellózis zoonózis, azaz "fertőzés, amely állatokról átvihető" emberekre. Különösen vad, házi vagy haszonállatok, például csirkék, sertések, szarvasmarhák, rágcsálók, kutyák, macskák és csibék terjeszthetik. Ezenkívül ez a baktérium megtalálható a külső környezetben, vízben és takarmányban. A szalmonellózis széklet-orális úton terjed, ezért amikor a baktériumnak sikerül valahogyan elérnie egy egészséges személy szájüregét a fertőzött állat székletéből. A szalmonellát tehát el lehet kapni a fertőzött állatok vagy emberek ürülékével közvetlenül vagy közvetve szennyezett étel vagy ital fogyasztásával.
Az élelmiszer tehát a fertőzések egyik legfontosabb hordozója. Egy élelmiszer szennyezett lehet szalmonellákkal, mert fertőzött állatból származik, vagy mert érintkezésbe került fertőzött állatok vagy emberek ürülékével. Az ilyen érintkezés lehet közvetlen, de közvetett is, például székletmaradványokkal szennyezett kezek vagy legyek révén. Meg kell azonban jegyezni, hogy a betegség kiváltásához szükséges, hogy az étel erősen szennyezett legyen. A szalmonella -toxinok leggyakoribb okai az élelmiszer szabálytalan és hiányos főzése, a túl lassú lehűlés és a kezelők rossz higiéniai körülményei. Különösen gyakori a keresztszennyeződés, például nyers és főtt élelmiszerek, vagy húsok és zöldségek között; ez a szennyeződés a kezelési és tárolási hibák következtében következik be, például ugyanazon eszközök használatával nyers élelmiszerek és Az a tény, hogy a szalmonellákkal szennyezett élelmiszereknek nincs szokatlan szaga vagy íze, és ezért nem kelt gyanút, hozzájárul a fertőzés megkönnyítéséhez. A szalmonellákat gyakrabban találják olyan élelmiszerekben, mint a tojás, majonéz, pasztőrözetlen tej, baromfi, sertéshús, szennyezett vizekben termesztett hamburgerek, halak és kagylók.
A szalmonellózis tünetei körülbelül 1-3 nappal a szennyezett élelmiszer bevétele után jelentkezhetnek. Ez a rövid időszak az úgynevezett inkubációs idő, amely alatt a szalmonellák szaporodnak a bélben. A népesség növekedésével a szalmonellák a gyomor -bél traktus rendellenességeit okozzák, amelyek hányinger, hányás, hasi fájdalom és hasmenés formájában nyilvánulnak meg. Láz, ízületi fájdalom, görcsök és fejfájás is lehetséges. A fent leírt tünetek intenzitása változó, de a toxin általában 4-7 napon belül megszűnik. A gyermekek, az idősek és a különösen legyengült személyek azonban súlyosabb következményekkel járhatnak, beleértve az extraintesztinális megnyilvánulásokat, például tüdőgyulladást, agyhártyagyulladást, endokarditist és pyelonephritist. Ha a baktériumnak sikerül elterjednie a vérben, életveszélyes fertőzést is okozhat. A betegség súlyossága függ a fertőző szerotípustól, a bevitt mikroorganizmusok számától és a fertőzésekkel szembeni rezisztencia tényezőitől. Különösen a gyomorsav alacsony szintje kedvez a kórokozók beültetésének és szaporodásának, és ennek következtében hasmenés jelentkezik. Más szóval, ha a baktériumokat nem semlegesíti a gyomor savas szekréciója, akkor a szervezet más védekezési mechanizmussal reagál Ez a védekezés a kellemetlen, de ezért hasznos hasmenéses váladékból áll. A protonpumpa -gátló gyógyszerekkel, például refluxproblémákkal vagy peptikus fekélyekkel kezelt személyek ezért jobban ki vannak téve a szalmonellózis kockázatának.
A szalmonellózis diagnózisát megerősíti az úgynevezett koprokultúra, egy olyan vizsgálat, amely pontosan a laboratóriumi székletminta tenyésztéséből áll. Bár nem túl vonzó, a székletben jelenlévő mikroorganizmusok laboratóriumi művelése lehetővé teszi a szalmonellák jelenlétének kiemelését és izolálását. Mivel ez bakteriális fertőzés, az ember természetesen azt gondolná, hogy a szalmonellózis antibiotikus kezeléssel gyógyítható. Valójában az antibiotikumok használata gyakran nem ajánlott, mivel a legtöbb esetben a Salmonella gasztroenteritis enyhe és önkorlátozó formák, így a tünetek néhány napon belül spontán elmúlnak. Ezért a fő terápiás intézkedést a pihenés és a bőséges folyadékbevitel képviseli, amelyek hasznosak a hányással és hasmenéssel elvesztett víz és sók kompenzálására. A tejsavas erjesztők és a probiotikumok alkalmazása szintén nagyon hasznos az optimális baktériumflóra helyreállításához. Az antibiotikum -terápia csak idős vagy immunszuppresszált személyek számára, két év alatti gyermekek számára és általában súlyos fertőzések esetén, bélrendszeri tünetekkel jár.Ezen eseteken kívül az indokolatlan antibiotikum -kezelés, amellett, hogy haszontalan, hozzájárulhat a gyógyszerrezisztencia jelenségeihez.
A szalmonellafertőzés néhány egyszerű higiéniai intézkedéssel elkerülhető. Ide tartozik a nyers élelmiszerek, különösen az állati eredetű élelmiszerek helyes kezelése, a jó főzés és a gondos konyhai higiénia. A szalmonellózis kockázatának csökkentése érdekében ajánlatos kezet mosni az ételkészítés előtt, alatt és után. Emlékeztetni kell arra, hogy az állatokból származó ételek, különösen a baromfi, a sertéshús és a tojás jó főzése csökkenti a fertőzés kockázatát, mivel a baktériumok hő hatására elpusztulnak. Mindazonáltal emlékeznünk kell arra, hogy a szalmonellák az asztalokon, főzőlapokon, evőeszközökön és tányérokon átjuthatnak, majd az egyik ételről a másikra mozoghatnak az előkészítési fázisokban. Ezért a főzőhő sterilizáló hatása megszűnik, ha pl. a nyers hús darabolásához használt kést röviddel ezután főtt hús vagy nyers zöldségek vágására használják. Ugyanilyen veszélyes a tojástörés szokása, alábecsülve a héj potenciális fertőző töltését. Ezért és a bakteriális keresztszennyeződés elkerülése érdekében, a nyers ételeket el kell választani a főttől.