Az előző részben a gyomorfekélyről beszéltünk, és a fő okok közül, amelyek elősegíthetik a megjelenését, megemlítettük a baktériumot Helicobacter pylori. Ez egy különleges mikroorganizmus, mivel kizárólagosan képes a gyomor erősen savas környezetében szaporodni, és idővel olyan problémákat okoz, mint a gyomorhurut, fekélyek, valamint a gyomor és a nyombél falának gyulladása.
L 'Helicobacter pylori egy gram-negatív baktérium, amely a gyomor legbelső nyálkahártyájának, a gyomornyálkahártyának nevezett krónikus fertőzésért felelős. Amint a "Helicobacter" kifejezés emlékeztet rá, a baktériumnak jellegzetes spirálkonformációja van. A "pylori" kifejezés viszont a fertőzés preferált helyére emlékeztet: a pylorusra, vagyis a gyomorból a bélbe való áthaladás pontjára. L 'Helicobacter pylori néhány mikron hosszú, és zászlaja van, vagyis kis farokhoz hasonló szerkezetű, amely lehetővé teszi a mozgást és a fészket a gyomornyálkahártyában. Itt képes lassú, de progresszív gyulladást kiváltani, amely károsítja a gyomor belső bélésének sejtjeit. Nem meglepő, hogy szoros kapcsolat van e baktérium gyomorban való jelenléte és a gyomornyálkahártya krónikus gyulladása, a gastritis kialakulása között. Fertőzés a Helicobacter pylori a gyomor- és nyombélfekélyek fő kiváltó tényezőjének is tekintik, amelyek a gyomorfal és a bél első részének, a duodenumnak nevezett valódi eróziók. Bizonyos esetekben aHelicobacter pylori sőt hajlamosíthat egyes gyomorrákok kialakulására.
L 'Helicobacter pylori szokatlan baktérium, mivel túlélheti a gyomor nagyon savas környezetét. Ezt a sajátosságot teszi lehetővé a rétegződés, amely lehetővé teszi a mikroorganizmus számára, hogy elkerülje a gyomornedv pusztító hatását. L 'Helicobacter pylorivalójában olyan enzimet termel, amelyet ureáznak neveznek, amely lehetővé teszi, hogy behatoljon a gyomor nyálkahártyájába, ahol a gazdaszervezet immunválaszától is el tud menekülni. Ugyanez az enzim a gyomorban található karbamidot szénsavvá és ammóniává alakítja, amelyek részben semlegesítik a gyomor savasságát.Helicobacter pylori sikerül településére alkalmas és szaporodására kedvező mikrokörnyezetet kialakítani. Sajnos azonban az élet folyamán a baktérium olyan anyagokat termel, amelyek káros hatással vannak a gyomor nyálkahártyájára, ezáltal elősegítve a gyulladást, az úgynevezett gastritist és az eróziót, az úgynevezett fekélyt.
Ami a fertőzést illeti, a módszerek, amelyekkel aHelicobacter pylori továbbítása még nem világos. Valószínűleg az átvitel személyről emberre történik, közvetlen orális, széklet-orális vagy anyatejen keresztül. A fertőzés másik lehetséges módja a székletanyaggal szennyezett vagy mosatlan kézzel kezelt víz vagy élelmiszer lenyelése.
A fertőzésnek nincsenek specifikus tünetei. A jelenléte azonbanHelicobacter pylori bosszantó emésztési problémákat okozhat, olyan rendellenességekkel, amelyek egybeesnek a krónikus gyomorhurut vagy fekély okoztakkal. Ezért gyomorégés és gyomorfájdalom, gastrooesophagealis reflux, hányinger, hányás, nehézség érzése, lassú és nehéz emésztés léphet fel. Meg kell azonban jegyezni, hogy más esetekben a fertőzés teljesen tünetmentes marad; Gondoljunk csak bele, hogy a világon háromból kettő a gyomrában tartja a baktériumot. Ezen emberek közül sokan élnek aHelicobacter pylori betegség kialakulása nélkül.
A gyomor-bélrendszer rendellenességeinek jelenlétében, még olyan homályos esetekben is, mint a gyakori gyomorégés vagy emésztési problémák, érdemes néhány egyszerű és pontos orvosi vizsgálatot elvégezni; ezek között vannak olyan tesztek is, amelyek bizonyítani tudják a fertőzés jelenlétét. Ez a helyzet a légzésvizsgálat, az ellenes antitestek keresése ellenHelicobacter pylori a vérben és a keresésbenHelicobacter pylori székletmintákon. A légzéspróba, más néven karbamid -légzés -teszt, az úgynevezett, mert a légzéssel kibocsátott jelzett szén -dioxid mennyiségét méri. A vizsgálat során a beteget megkérik, hogy vegyen be karbamidot, azaz olyan anyagot, amely radioaktívan jelzett szénatomot tartalmaz. Ezen a ponton, ha jelen van,Helicobacter pylori a bevitt karbamidmolekulát két kisebb molekulává alakítja: ammóniává és szén -dioxiddá. A címkézett szén tehát a lélegzettel kibocsátott szén -dioxid molekulákba kerül. Ha a kilélegzett levegő elemzése alapján jelentős mennyiségű szén -dioxid maradvány található, az azt jelenti, hogy a baktérium a gyomorban lappang, és a teszt pozitívnak tekinthető. Ellenkező esetben a fertőzés nem történt meg. A végleges diagnózis megszerzéséhez és a fertőzés következményeinek tanulmányozásához a korábbiaknál sokkal invazívabb vizsgálatra van szükség, amelyet nyelőcső-gasztro-duodenális-scopy-nak neveznek. Ezt az endoszkópos vizsgálatot úgy végezzük, hogy optikai szálcsövet vezetünk be a szájon keresztül, majd óvatosan leengedjük, hogy megfigyelhessük a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját. Ugyanakkor a vizsgálat lehetővé teszi biopszia elvégzését, azaz kis szövetdarabok kivételét, amelyeket ezután mikroszkóp alatt elemeznek, hogy felmérjék a baktérium által a gyomor és a nyombél nyálkahártyájában okozott károsodást. A biopsziás minta tenyészthető azon baktériumok és antibiotikumok azonosítására is, amelyekre a legérzékenyebb.
Miután a jelenléte aHelicobacter pylori, a fertőzés leküzdésére szolgáló terápia lényegében antibiotikum. A kezelés magában foglal egy vagy két különböző típusú antibiotikum 7-14 napig történő bevételét, az amoxicillin, a metronidazol, a klaritromicin és a tetraciklin közül. Ezt az alapvető antibiotikum -terápiát ezután olyan gyógyszerrel társítják, amely csökkenti a gyomorsav -szekréciót, például protonpumpa -gátlókkal. Ezek az erős antacidok enyhítik a tüneteket, és kevésbé kedvező környezetet teremtenek a gyomorban a baktérium életéhez. Ha a pontos orvosi indikációk szerint követik, ez a kombinált terápia az esetek mintegy 90% -ában döntő. Egyszer aHelicobacter pyloriráadásul a jelenlétével kapcsolatos problémák is jelentősen javulnak.
Mivel még mindig keveset tudunk a továbbítási módszerekrőlHelicobacter pylori, még a megelőző intézkedések sem pontosan definiáltak. Általában azonban azt javasoljuk, hogy mindig alaposan mosson kezet, mielőtt megérinti vagy megeszi az ételt. Ezenkívül lehetséges más, az emésztőrendszeri problémákra hajlamosító tényezők korlátozása, például az alkohollal való visszaélés, a dohányzás és a krónikus nem szteroid gyulladáscsökkentők, például az aszpirin.
