Lásd még: Hányás- és hányáscsillapító gyógyszerek
Általánosság
A hányás vagy hányás a gyomortartalom szájon keresztül történő kényszerített kiürítéséből áll. Ez nem önkéntes cselekedet, hanem egy nagyon specifikus élettani jelentéssel bíró reflexes esemény; a hányás valójában védekezés az anyagok eltávolítására. mint mérgező - a gyomorból, mielőtt felszívódhatnak és károsíthatják a szervezetet.
Ennek ellenére a hányás gyakran nemkívánatos esemény, mind az azt megelőző bosszantó hányingerérzés miatt, mind pedig mindenekelőtt súlyosabb következményei miatt: kiszáradás, metabolikus alkalózis, étvágytalanság (étvágytalanságként értendő), nyelőcsővérzés, gyomor sérv, izomszakadások, fogászati problémák és a bőrerek szakadása.
A várakozásoknak megfelelően a hányást általában hányinger (sürgős hányásszükséglet) és úgynevezett retching (görcsös légzőmozgások) előzik meg.
A hányás okai
Lásd még: Hányás - okok és tünetek
A morbid állapotok, amelyekben e védekező reflex megjelenése megfigyelhető, változatosak és számosak, de mindegyikük a hányás bulbuláris központjának stimulációjára vezethető vissza. Ezen a szinten több afferens érkezik, amelyek a szervezet különböző részeiből származnak ; ez megmagyarázza, hogy a hányás okai miért változatosak és sokfélék. A főbbek közvetett eredetűek, mint például az emésztőrendszer akut vagy krónikus betegségei (gastritis, peptikus fekély, bélgyulladás), gyomor- vagy bélszűkület és elzáródások (ebben az esetben az étkezés utáni hányás annál hamarabb jelentkezik, az elzáródás helye), a hashártya irritációja (vakbélgyulladás, hashártyagyulladás, akut hasnyálmirigy -nekrózis), a kiválasztó- vagy epeutak elzáródása, a vestibularis ideg stimulálása és a mozgászavar (mint az autó-, légi- vagy tengeri utazásoknál), erőszakos fájdalom, romlott étel vagy nagy mennyiségű folyadék vagy étel lenyelése, hosszan tartó böjt, fertőző / lázas állapotok gyermekkorban, bizonyos gyógyszerek, erős érzékszervi ingerek (különösen csípős szag, kissé undorító íz stb.), rádió és kemoterápia, terhesség (különösen az első hónapokban), anyagcsere- és / vagy disendokrin elváltozások (cukorbetegség, urémia, hyperparathyreosis, ketoacidózis, Addison -kór) és érzelmi tényezők. A hányás bulbar központja közvetlenül is stimulálható, például - minden olyan helyzetben, amely megnöveli a koponyán belüli nyomást (agydaganatok és vérzések, fejsérülések stb.), Pszichózisban, "túlzott hőhatásnak" vagy a közvetlenül rá ható gyógyszerek, például apomorfin és digitalis bevételét követően.
A hányás mechanizmusa
A hányóközpont amellett, hogy számos afferenset fogad, több jel küldésére is képes a gyomortartalom kiürítése érdekében.Összességében ezek az impulzusok bezárják a nyálkahártyát, és felemelik a lágy szájpadlást (hogy megakadályozzák a hányások bejutását a légutakba, amelyek előfordulása esetén aspirációs tüdőgyulladást okozhatnak) és a pylorus -t (amely a gyomrot a bélhez köti); csökkentik a cardia tónusát (a nyelőcsövet és a gyomrot egyesítő szelep); rögzítse a membránt belégzési helyzetben (megnövekedett hasi nyomással); végül a bordaközi, rekeszizom- és hasizmok közreműködésével inverz perisztaltikus mozgásokat váltanak ki, amelyek miatt a gyomor tartalma visszafolyik a szájba (hányás).
Mikor kell aggódni és azonnal orvoshoz fordulni?
Gyakran előfordul, hogy a hányás miatt sajnáljuk, ha barátainkkal zabálunk, nehezen emészthető ételeket nyeltünk le, vagy túl könnyű ruhákkal mentünk ki. A szórványos epizódok, az enyhe és átmeneti kellemetlenség tünetei nem okozhatnak túlzott aggodalmat a betegnek. különböző beszéd mindazon esetekben, amikor szisztematikusan hányás lép fel, jól ismert patológiával vagy más jellegű súlyos tünetekkel (magas láz, erős hasi fájdalom, sárga bőrszín) együtt jelenik meg, különösen kifejező színt ölt ( hányás vérrel vagy epével, ezért vörös-fekete sárga-zöldes) vagy émelyítő szag (fecaloid hányás), vagy ha több epizód megismétlődik rövid idő alatt. Ez utóbbi esetben, különösen ha hasmenéssel jár, a hányás veszélyessé válik- különösen a gyermekek számára - mert súlyos kiszáradást okoz. Az orális rehidratációs terápia lehetetlensége bizonyos esetekben fiziológiás sóoldat intravénás infúzióját igényli. A hányás és hasmenés egyidejű jelenlétének okát gyakran akut gastroenteritis (bélinfluenza) képviseli.
A hányás kezelése és terápiája
Lásd még: Hányás - Gyógyszerek a hányás kezelésére
A kiszáradás kezelése mellett a hányást elsősorban a betegség vagy állapot azonosításával és megfelelő kezelésével kell kezelni. Ha például iatrogén eredetű (gyógyszerek okozzák), általában elegendő a kezelés abbahagyása vagy alternatív kezelés elfogadása; más esetekben, amikor a hányás a neurózis következménye, pszichoterápia ajánlott a túlzott szorongás, ingerlékenység és érzelmesség kiküszöbölésére (szorongásoldó-nyugtató gyógyszerek is hasznosak lehetnek). Különös figyelem a terhesség alatt, amikor sok gyógyszer (beleértve a legtöbb hányáscsillapítót is) ellenjavallt az esetleges károkért, amelyeket a magzatra okozhatnak; ebben a cikkben felsoroljuk a jogorvoslatokat az émelygés ellen, amely gyakran kíséri ezt a varázslatos időszakot.
Hányás jelenlétében a gyógynövény-gyógyszer a gyömbér hányáscsillapító erényeire támaszkodik (különösen a terhesség alatt hatékony), napi 1-3 gramm adagban.
Olvassa el még: Gyógyszerek a hányásra »