Tisztítószerek és tisztítószerek: melyek ezek és mellékhatások

. Hagyományosan ezt a kifejezést az enyhébb szerek (hashajtók) és az úgynevezett katartikus vagy drasztikus tisztítószerek közötti köztes "hatásintenzitású" jogorvoslatokra tartják fenn.

Shutterstock

Ezt a besorolást manapság alig használják, mivel nagyon gyakran a hatás intenzitása inkább a beadott dózistól függ, mint a gyógyszer belső aktivitásától.Mindezen megfontolások fényében a tisztítószer kifejezést egyre gyakrabban használják a hashajtó egyszerű szinonimájaként.

A tisztítószerek mellett szóló jelzések korlátozottak; a legtöbb esetben a székrekedés egyszerűen korrigálható a folyadékok és rostok bevitelének növelésével, valamint a fizikai gyakorlatok fokozásával.

Ha a makacs székrekedés fontos mögöttes okok miatt következik be - például anorectalis patológiák (aranyér, repedések, rectocele stb.), Idegbetegségek, gyógyszerek vagy a bélre ható funkcionális patológiák (colitis, diverticulitis stb.) -, akkor az okok kezelése, nem pedig a székrekedés tünete.

A tisztítószerek ezért csak néhány esetben válnak szükségessé, beleértve a diagnosztikai vagy sebészeti beavatkozások előkészítését, a székletürítés és a széklet lágyulásának megakadályozását (például aranyér jelenlétében vagy szívroham után). .

A tisztítószer időnkénti bevitelét nem szabad démonizálni, de el kell ítélni annak szokásos vagy gyakori használatát, ami függőségi jelenségekhez vagy súlyos mellékhatásokhoz vezethet, különösen akkor, ha az önfelírás eredménye, amelyet elvileg nem szabad kész.

, mivel egy öblítés a kívánt hashajtó hatást eredményezheti több művelet révén.

FICKÓ AKCIÓS MECHANIZMUS PÉLDÁK

Kenő tisztítószerek

Kenik a széklet tömegét és a bél lumen falait. A "hatás kezdete" körülbelül 6-8 óra. Növényi olajok (édes mandulaolaj), vazelin vagy folyékony paraffin.

Irritáló tisztítószerek, stimulánsok

Aktív, irritáló vagy mérgező összetevők, amelyek abnormálisan stimulálják a bél motilitását és szekrécióját. A bélsár ürítése tehát felgyorsul, általában ajánlatos este lefekvés előtt bevenni, mivel a hatás késleltetése körülbelül 6-8 óra. Ők a tisztítószerek legnagyobb csoportja, és magukban foglalnak minden antrakinon gyógyszert (senna, aloe - már nem használható - rebarbara, homoktövis, cascara), ricinusolajat, biszakodilt, nátrium -pikoszulfátot.

Mechanikus tisztítószerek

Megtartják a vizet a székletben, növelve annak térfogatát, és mechanikus duzzanatot okozva a vastagbélben, ami elősegíti annak mozgékonyságát. Ezeknek a vegyületeknek a hatékonysága nem azonnali, és akár néhány hét terápiát is igénybe vehet, mielőtt hatásukat értékelni lehetne. Szálak (korpa, psyllium, lenmag, nyálka, metil -cellulóz, glükomannán, polikarbofil stb.). A szálak használatát mindig megfelelő vízbevitellel kell kísérni, különben a tünetek súlyosbodnak.

Ozmotikus tisztítószerek

Növelik az ozmotikus nyomást a bélben, vizet vonnak a szövetekből a bélben lévő lumen belseje felé. Az eredmény gyors: a nagyobb térfogatú vagy nyíltan vizes állagú polteres széklet már a bevétel után 5-6 óra elteltével kiküszöbölhető, vagy 2-3 óra a katartikus dózisok esetében, amelyeket széles körben használnak a belek kiürítésére a műtét előtt, radiológiai és endoszkópos vizsgálatok.

Nátrium -szulfát; magnézium szulfát; magnézium -hidroxid; nátrium- és kálium -tartarát; néhány hashajtó étel, például tamarind, cassia és aszalt szilva.

Laktulóz, laktóz, cukoralkoholok (szorbit, mannit, glicerin), polietilénglikol.

Frissítés: Új európai rendelet, 2021. március 18

2021. április 8 -án életbe lépett a hidroxi -antracéneket és származékaikat tartalmazó élelmiszerek és étrend -kiegészítők forgalomba hozatalának tilalma.

Részletesebben, a 2021. március 18 -i új európai rendelet - amely pontosan 2021. április 8 -án lépett hatályba - módosítja az 1925/2006/EK európai parlamenti és tanácsi rendelet III. a hidroxi -antracén -származékokat tartalmazó növényfajok.

A teljes szöveg ide kattintva olvasható. A főbb pontokat azonban a következőképpen foglalhatjuk össze:

• Az élelmiszerekben tilos élelmiszerekben felhasználható anyagok listáját a következőkkel egészítik ki (a fent említett rendelet III. Mellékletének A. része):
  • Aloe-emodin és minden készítmény, amelyben ez az anyag jelen van;
  • Emodin és minden készítmény, amelyben ez az anyag jelen van;
  • Hidroxi -antracén -származékokat tartalmazó Aloe fajok levelein alapuló készítmények;
  • Dantron és minden készítmény, amelyben ez az anyag jelen van.
• Az alábbiakkal egészül ki azoknak az anyagoknak a listája, amelyek élelmiszerekben történő felhasználását közösségi felügyelet alá vonják (III. Melléklet C. rész):
  • Gyökereken vagy rizómákon alapuló készítmények Rheum palmatum L., Rheum officinale Baillon és hidroxi -antracén -származékokat tartalmazó hibridjeik;
  • Levelek vagy gyümölcsök alapú készítmények Cassia senna L. hidroxi -antracén -származékokat tartalmaz;
  • A kéreg alapú készítmények Rhamnus frangula L. o Rhamnus purshiana HIRDETÉS. hidroxi -antracén származékokat tartalmaz.

, hogy elkerülje a széklet megkeményedését, ami bélelzáródáshoz és a székrekedés súlyosbodásához vezethet. A fekélyben, szűkületben vagy gasztrointesztinális tapadásban szenvedő betegeknek kerülniük kell használatukat. A gyomor duzzanata, meteorizmus, puffadás és hasi feszültség a túladagolás leggyakoribb tünetei. Ezen anyagok nagy része zavarja számos gyógyszert, korlátozva azok felszívódását; A psyllium IgE -közvetített allergiás reakciókat okozhat.

A sós ozmotikus hashajtók (magnézium-szulfát, magnézium-hidroxid és nátriumsók) mellékhatásai abból fakadnak, hogy a sók kis százaléka még mindig felszívódik a szisztémás keringésbe, ami többé-kevésbé jelentős hidro-elektrolit-egyensúlyhiányt okoz. Ebben a tekintetben a hipertóniás megoldások a legveszélyesebbek, különösen az újszülöttek és a veseproblémákkal és magas vérnyomással rendelkező betegek számára. A polietilénglikolt viszont általában jól tolerálják, mivel nem változtatja meg a beteg hidroelektrolitikus egyensúlyát.

A ricinusolaj károsíthatja a bélnyálkahártyát, serkenti a méhösszehúzódásokat (terhesség alatt ellenjavallt), és hosszú távon felszívódási zavarokat okozhat. A vazelinolaj irritálhatja a végbélt és az anális záróizmot, és - ha hosszú ideig használják - a zsír felszívódását okozhatja. -oldódó vitaminok.

A stimuláló hashajtók hosszan tartó használata a bélműködés romlásához vezethet, ami miatt a vastagbélizmok egyre görcsösebbek és nem tudnak összehúzódni.Az antrakinolonokkal való visszaélés a vastagbél melanózisát okozhatja.

Végezetül emlékeztetünk arra, hogy "a tisztítás által kiváltott erőteljes székletürítés után néhány napos időintervallumra van szükség, mielőtt a későbbi székletürítéshez szükséges hulladék felhalmozódik a bélrendszerben. Ezt a hamis székrekedést feltétlenül nem úgy kell értelmezni, mint rendellenes jelenség.és semmiképpen sem indokolja a tisztítószerek új bevitelét.

;

Korlátozza a stresszt, amennyire csak lehetséges, vagy keressen módot a felhalmozott feszültségek oldására;

Kövesse a kiegyensúlyozott, magas maradékértékű étrendet (gazdag növényi élelmiszerekben és teljes kiőrlésű gabonákban);

Rágja meg gondosan az ételt;

Étkezzen rendszeresen (reggelit tartalmaz);

Korlátozza az alkoholt

Vegyen nagy mennyiségű folyadékot a nap folyamán;

Az "evakuálás" során vegyen "guggoló" testhelyzetet úgy, hogy emelést tesz a láb alá, hogy a combok közelebb kerüljenek a mellkashoz;

Próbáljon a lehető legritkábban folyékony öblítéshez és hashajtókhoz folyamodni, és ezt csak orvosával folytatott konzultációt követően tegye;

Ha szükséges, kezdje a kötet hashajtókkal, könnyebb, de lassabb hatással;

Ha gyakori tisztítószerek használata szükséges, forduljon szakemberhez.