Presbycusis: Mi ez, okok és tünetek

. A presbycusis valószínűleg az egyik leggyakrabban előforduló érzékszervi hiány az idősek körében.

Shutterstock

A hypoacusis egyik formájaként a presbycusist a hallásérzékenység csökkenése jellemzi (többé -kevésbé markánsan), a hangingerek központi feldolgozásának lelassulása, a hangforrások helyének meghatározása és a beszélgetés megértésének nehézsége, különösen a különösen zajos helyeken. Ezért nyilvánvalónak tűnik, hogy ez a hiány hogyan lehet határozottan negatív hatással az idősek életére.

Általában a presbycusis esetén fellépő halláskárosodás minőségi és mennyiségi is, és hajlamos meglehetősen lassan haladni és fejlődni. Kezdetben valójában a páciensnek nehezére eshet csak bizonyos típusú hangokat (általában a magasabb frekvenciákat) érzékelni, később azonban a halláskárosodás hajlamos hangsúlyossá válni és súlyosbodni.

Általában a presbycusis 65 éves kortól nyilvánvaló rendellenességgé válik, és "a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél nyilvánul meg".

és amelyek ezután a presbycusis kialakulásához vezethetnek. Ezek a következők:

• A dobhártya megvastagodása;
• A Corti szerv sejtjeinek degenerációja (a cochleáris csatornában található szerv, amely a hangimpulzus központi szinten történő továbbításáért felelős);
• A cochlea baziláris membránjának rugalmasságának elvesztése;
• A hallórendszerben lévő csillók számának csökkenése;
• Degeneratív folyamatok, amelyek a csontos ízületek szintjén jelentkeznek;
• A vascularis stria megváltozása, amely kezdetben a cochlea tövében és csúcsán nyilvánul meg, majd a központi területeket is érinti;
• Az idegrostok összenyomódása hyperostosis jelenségek miatt.

Az elmondottak fényében megérthető, hogy a presbycusist miként okozhatják a belső fülben előforduló, életkorral összefüggő elváltozások, míg a középfülben és a külső fülben előforduló jelek nagy hatással vannak az életkorral összefüggő halláskárosodás ezen formájának etiológiája.

és az ebből származó károsodás, amely halláskárosodáshoz vezetett.

Ezen osztályozás alapján tehát megkülönböztethetjük:

• Idegi presbycusis, a baziláris membrán megváltozása miatt, és a szavak megkülönböztetésének progresszív nehézségei jellemzik.
• Szenzoros presbycusis, degeneráció jellemzi, amely főként a cochleáris szinten jelentkezik.
• Pitvari vagy metabolikus presbycusis, amelyet a vascularis stria szintjén bekövetkező elváltozások jellemeznek.
• Vegyes presbycusis, amelyben a halláskárosodást nem egyetlen patogenetikai mechanizmus okozza, hanem különböző típusú degenerációk és elváltozások, amelyek ugyanazon hallórendszer különböző kerületeiben fordulhatnak elő.
• Határozatlan presbycusis.

.

Az idő előrehaladtával azonban az egyén küzd, hogy még alacsonyabb frekvenciájú hangokat is érzékeljen, egészen addig, amíg nagy nehezen megérti a beszélgetéseket, különösen akkor, ha ezek több ember között és / vagy a környező zajok jelenlétében fordulnak elő.
Továbbá nem ritka, hogy a presbycusisban szenvedő betegek más hallási rendellenességekben is szenvednek, például fülzúgásban és egyensúlyzavarban.

Végül, tekintettel arra, hogy a presbycusis markáns módon negatívan befolyásolhatja az idősek életét, az abban szenvedő betegek gyakran társadalmi elszigetelődést és depressziós jelenségeket tapasztalhatnak.

. Azok a betegek, akik ebben a halláskárosodásban szenvednek, valójában tipikus hallásküszöb -növekedést mutatnak a "magas frekvenciák területén", amit a tonális audiometriai vizsgálat is kiemel.

Ezenkívül a presbycusis általában kétoldalúan fordul elő.

és cochleáris implantátumok.

A hallókészülékek olyan elektronikus eszközök, amelyek a mikrofon jelenlétének köszönhetően érzékelik a hangot. A hangot ezután egy speciális erősítő erősíti, és hangszórón keresztül a fülhöz küldi.

A cochleáris implantátumok azoknak ajánlottak, akik nem részesülnek a fent említett hallókészülékek használatából; ezeket a segédeszközöket sebészeti úton kell behelyezni a beteg fülébe.

Míg a hallókészülékek a hang felerősítésére és a fülbe történő átvitelére korlátozódnak, a cochleáris implantátumokat úgy tervezték, hogy elvégezzék a belső fül megváltozott vagy degenerált részének funkcióját, és közvetlenül a cochleáris ideghez küld információkat, amelyek ezért nem károsodhatnak. de teljesen működőképes.

Ezenkívül bizonyos esetekben a fent említett implantátumok külső hallókészülékekkel együtt is használhatók.

Végezetül, a presbycusisban szenvedő beteg számára hasznos lehet a fent említett terápiás megközelítéseket egy hallási rehabilitációhoz társítani, amely egyben biztosítja az ajaknyelv felismerésének és értelmezésének képzését vagy megerősítését.

Mindenesetre az orvos határozza meg - szigorúan egyéni alapon -, hogy melyik a legjobb terápiás stratégia, amelyet minden egyes beteg számára alkalmazni kell, mind a presbycusist okozó károsodás típusa, mind a hallás súlyossága szerint veszteség. ugyanaz a beteg mutatta be.