Általánosság
A glaukóma egy finom betegség, amely befolyásolja a szemet, és lassan elpusztítja a látást.Olaszországban körülbelül kétmillió ember szenved tőle, akiknek többsége nincs tudatában annak, hogy érintik. Valójában nagyon gyakran a glaukóma nem okoz semmilyen tünetet, és jelenlétét csak akkor észlelik, ha a látás most veszélyben van. Szerencsére a megfelelő terápiákkal összefüggő korai diagnózis képes gátolni annak fejlődését, minimálisra csökkentve a látás károsodását.
Okoz
A látás néma tolvaja
A glaukóma kifejezés a betegségek heterogén csoportját azonosítja, amelyet az intraokuláris nyomás növekedése jellemez.
Ha ezek a természetes útvonalak akadályozottak, és a vizes humusz és a megszűnt arány aránya növekszik, az izzó belsejében a nyomás meghaladja a normál 14-16 Hgmm-t. Ha ez a nyomásnövekedés jelentős vagy hosszú ideig tart, károsíthatja a látóideget , egyfajta elektromos kapcsolat, amely a vizuális információt közvetlenül az agyba továbbítja.
Járványtan
A glaukóma főként a 40 év felettieket érinti, és előfordulása, magasabb, mint északon, az életkor előrehaladtával nő (60 év felett a glaukóma kockázata kétszeres, 70 év felett akár ötszörösére nő).
Rizikó faktorok
A glaukóma kialakulásának esélye megnő bizonyos betegségek (szem hipertónia, rövidlátás és cukorbetegség), migrén, korábbi szemsérülések, bizonyos gyógyszerek (például kortizon) hosszan tartó használata és a betegség ismerete esetén.
Tünetek és szövődmények
Az idegrostok sérülése a látómező progresszív szűküléséhez vezet, ami az előrehaladott stádiumú glaukómára jellemző. A látás károsodása valójában progresszív, és mivel kezdetben csak az oldalsó látást érinti, észrevétlen marad, amíg a látás nagy része elveszik.
A glaukóma típusai
Az orvosok először fontos különbséget tesznek a glaukóma különböző formái között, elkülönítve a nyitott szögűeket a keskeny szögűektől.
- Az első esetben a betegség kezdete lassú és progresszív, mivel a vizeletvíz kiáramlási rendszere lassan megváltozik.
- A keskeny szögű glaukóma esetében, amely az előzőnél kevésbé gyakori forma, a betegség hirtelen nyilvánul meg. A kiáramlás akadálya hirtelen és súlyosabb, olyan tüneteket vált ki, mint a szemfájdalom, hányinger, hányás , homályos látás és halók a fények körül.
Vannak más kisebb formák is, különböző jellemzőkkel és terápiás lehetőségekkel (veleszületett glaukóma és sertés glaukóma).
Megelőzés
MINDEN FORMA (a veleszületett glaukóma kivételével) ELŐZETT
Ami a glaukómát illeti, nem beszélhetünk a korai megelőzésről. Egy egyszerű szemvizsgálat valójában gátolhatja vagy más módon korlátozhatja a betegség előrehaladását, mielőtt komolyabb károkat okozna.
Emiatt negyven "év után (35 a veszélyeztetettek körében) tanácsos kétévente legalább egyszer elvégezni a szem orvosi vizsgálatát.
Gondozás és kezelés
Ha a glaukómát időben felismerik és kezelik, a személy egész életében megőrizheti látását. A jelenlegi terápiás lehetőségek valójában lehetővé teszik a betegség ellenőrzését, elkerülve a glaukóma súlyosbodását. Sajnos azonban ezek a "gyógymódok" nem hatékonyak az elveszett látás helyreállításáig.
Ha a terápiát és a kontrollokat idővel állandóan tartja, továbbra is lehetséges a betegség hosszú és fájdalommentes együttélése.
Gyógyszerek
Lásd még: Glaukóma - Glaukóma kezelésére szolgáló gyógyszerek
Az első megközelítés farmakológiai, általában szemcseppek (béta-blokkolók és prosztaglandinok) használatán alapul. Az első nagyon hatékony, mivel 20-25%-kal csökkenti a szemnyomást; azonban ellenjavallt asztma és szívbetegség esetén beleértve az aritmiákat és az atrioventricularis blokkokat.
A prosztaglandinok talán a legerősebb gyógyszerek, amelyek jelenleg csökkentik a szemnyomást anélkül, hogy a pilokarpin mellékhatásai fellépnének. Ez a gyógyszer továbbra is nagyon érvényes, de a pupilla megfeszítésével tovább csökkenti a látóteret.
Sebészet
Ha a gyógyszeres kezelés nem csökkenti kellőképpen az intraokuláris nyomást, akkor műtéthez lehet folyamodni, ebben az esetben is vannak különböző technikák a glaukóma típusától és a beteg jellemzőitől függően.
A beavatkozás során korszerű lézereket lehet használni, amelyek képesek ambulánsan korrigálni a problémát. Ha használatuk ellenjavallt vagy nem megfelelő a glaukóma típusához és stádiumához, akkor a hagyományos sebészeti technikát alkalmazzák. A beavatkozás lehetővé teszi a legtöbb esetben, hogy jelentősen csökkentse a Ilyen módon a nyomásesés lehetővé teszi a gyógyszeres kezelés átmeneti elhagyását vagy mindenesetre csökkentését.
Mint minden sebészeti beavatkozás, ez a műtét sem komplikációmentes, bár ritka. Emiatt a műtétet általában olyan esetekre tartják fenn, amikor nincs más alternatíva.
.jpg)
