Bizonyos határokon belül a koleszterin valójában elengedhetetlen anyag a szervek megfelelő működéséhez: a plazmamembrán nagyon fontos alkotóeleme, amely határolja a sejteket, és részt vesz a szteroid hormonok, az epe és a D -vitamin szintézisében.
Mivel nem számíthat egyedül a táplálékfelvételre, az emberi test úgy fejlődött, hogy hatékony mechanizmust tud kifejleszteni a koleszterin bioszintéziséhez. Ez a szintézis képesség mindenekelőtt három szervben fejlődik ki: a májban, a belekben és a bőrben.
A felnőttek szervezete minden nap körülbelül 600-1000 mg endogén koleszterint termel a különböző szükségletek kielégítésére.
ebben az értelemben a legaktívabb szervek.
Az endogén koleszterin mennyiségét a kívülről, az élelmiszereken keresztül bevitt „exogén koleszterin” határozza meg; általában a kiegyensúlyozott étrend napi 200–300 mg koleszterint hoz.
);A családi hiperkoleszterinémia örökletes betegség, amelyet az LDL membránreceptorok szintézisében részt vevő gének hibája jellemez; e receptorok hiányában a máj nem képes felvenni a perifériás lipid metabolizmusból származó IDL és LDL lipoproteineket, értelmezve a koleszterinhiány miatt; ezáltal fokozódik a lipidszintézis.
A családi hiperkoleszterinémiában szenvedő alanyok plazma koleszterin-koncentrációja a normálnál 6-szor magasabb (600-1000 mg / dl); ezért nem meglepő, hogy ezen alanyok közül sokan meghalnak 20 éves koruk előtt az ateroszklerotikus jelenségek és a kapcsolódó betegségek miatt.
.A koleszterinszint normán túli növekedése a veleszületett genetikai hajlam és a környezeti tényezők kombinációjából ered, mint például az aterogén étrend (magas telített zsírok, hidrogének és koleszterin bevitele), az elhízás és az ülő életmód.
A poligén hiperkoleszterinémia kialakulásának tipikus kora a felnőttkor, általában 30 év után.
A helyes étrend fontossága
Az előzővel ellentétben ez a forma elég jól reagál az étrendre.
Mielőtt a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerekhez folyamodnánk, ezért fontos, hogy első ízben beavatkozzunk az étrendbe, esetleg társítsuk azt a rendszeres testmozgáshoz (orvosával folytatott konzultációt követően).
Az étrendi ajánlások általában az alábbi pontokra épülnek:
- Csökkentse a teljes energiabevitelt túlsúlyos személyeknél;
- Csökkentse az étrend összes zsírját az összes energia kevesebb mint 30% -ára;
- csökkentse a telített zsírsavak (állati eredetű élelmiszerek) bevitelét a teljes energia kevesebb mint 10% -ára; valójában ne feledje, hogy a telített zsírokban gazdag étrend 15-25%-kal növelheti a koleszterint; ez a növekedés a zsírok májban történő lerakódásának következménye, amelyből nagyobb mennyiségű acetil-CoA áll rendelkezésre a koleszterin májszintéziséhez; gyakran alábecsülik, ezért a telített zsírok csökkentése az étrendben még fontosabb, mint az étrendi koleszterin egyszerű csökkentése;
- Csökkentse, esetleg megszüntesse a hidrogénezett olajokban gazdag ételeket (margarinban és sok pékáruban);
- Csökkentse a magas glikémiás indexű szénhidrátok (különösen az édes ételek, például péksütemények és bizonyos gyümölcsfajták) fogyasztását;
- Ösztönözni kell az olajsav (olívaolajban) és a linolsav (a halakban) fogyasztását;
- Ösztönzi az összetett szénhidrátok használatát;
- Növelje a gyümölcsök (kivéve a banánt, a fügét, a szőlőt, a datolyaszilva és a vízhiányos gyümölcsöket), a zöldségek és a hüvelyesek fogyasztását;
- Mérsékelt sóbevitel.
Gyógyszerek
Az étrend bármilyen kudarca lipidcsökkentő gyógyszerek alkalmazását igényli, amelyeket azonban nem szabad helyettesíteni, hanem hozzá kell kapcsolni a két terápiás beavatkozás szinergikus hatásának kiaknázása érdekében. A hiperkoleszterinémia jelenlétében leggyakrabban használt gyógyszerek a sztatinok (a HMG-CoA reduktáz gátlói) és a fibrátok (magas trigliceridszint jelenlétében hasznosabbak). Egyéb gyakran használt gyógyszerek az ezetimib, a niacin és az epesav-lekötők.
További információk: Magas koleszterinszintű gyógyszerek
