Xanthomas

A xantómák sárgás plakkok vagy csomók a zsírral telt makrofág lerakódások miatt a bőrben. Lágy, sárga tömegekként jelennek meg, jól meghatározott szegéllyel, közvetlenül a bőrfelszín alatt.

Okok: miért alakulnak ki xantómák?

A jelenség oka általában a lipid metabolizmus megváltozásának tulajdonítható, szisztémás vagy ritkábban helyi jellegű.

• A xantómák gyakoriak a hiperkoleszterinémia és a hipertrigliceridémia súlyos formáiban szenvedő betegek körében, általában örökletes (primitív) alapon, néha lenyűgözőnek tűnnek homozigóta alanyokban; ezeknek a betegeknek nagyon magas a koleszterin- és / vagy trigliceridszintje a vérben
• A xantómák ritkábban is megjelenhetnek primer biliaris cirrhosisban, hasnyálmirigy -gyulladásban, cukorbetegségben, szívelégtelenségben, valamint a rák és a gyulladásos betegségek bizonyos formáiban szenvedő betegeknél.

Osztályozás

A xantómáknak több formája létezik:

A Xanthoma típusa Jellemzők A betegség típusa, amelyhez kapcsolódnak Szemhéj xantómák (xantómák) Sárgás plakkok a szemhéjak körül, a xantómák leggyakoribb helye. Általában 50 éves kor után fordulnak elő; tünetmentesek és általában kétoldalúak és szimmetrikusak A IIa, IIb és IV típusú hiperlipidémia, nem mindig a lipidváltozásoknak tulajdonítható Gumós xantómák A csomók mérete 5-6 mm-től néhány centiméterig terjedő, szilárd, fájdalommentes, lebenyes, ülő. Lassan fejlődnek, és főként a nyomás területeit érintik, mint például a könyök, a térd és a fenék Homozigóta IIa típusú hiperlipidémia Ín, szubperiosztális, fasciális, aponeurotikus xantómák Az inakhoz, különösen az Achilles -hez, de az ínszalagokhoz, izomszalagokhoz és csonthártyához, főként az alsó végtagokhoz kapcsolódó bőr alatti csomók IIa típusú hiperlipidémia Lapos xantómák Makulák vagy vékony tapintható sárga-narancssárga plakkok formájában jelentkeznek, tünetmentesek, változó méretűek. Ezek elhelyezkedhetnek az arc és a törzs felső részének redőiben; amikor a tenyérben vannak, a III -as típusú diszbetalipoproteinémia patognomikus jellemzőjévé válnak Homozigóta IIa és III típusú hiperlipidémia Eruptív xantómák A sárga-vörös papulák hirtelen kitöréseként jelennek meg, amelyek a végtagok extenzorfelületén és a fenéken helyezkednek el, és a trigliceridek és lipidek plazmaváltozásával párhuzamosan növekednek és csökkennek. Cukorbetegség, valamint az I., IV. És V. típusú hiperlipidémia

Tünetek és kezelés

A xantómák általában ártalmatlanok, olyannyira, hogy többnyire egyszerű esztétikai rendellenességnek tekintik őket; mivel azonban gyakran a vérben lévő magas lipidkoncentrációk kifejeződését jelentik, vagy más súlyos patológiákkal járnak együtt, általában a betegségek (különösen a szív- és érrendszeri, ateroszklerotikus alapon) és más típusú rendellenességek magas kockázatával járnak együtt.

Az alapbetegség kezelése pozitív hatással lehet a xantómák számos formájára. A hiperlipidémiával összefüggő xantomatózis specifikus eseteiben a farmakológiai döntéseket a fibrátok, a sztatinok és a nikotinsav között alkalmazzák nagy dózisokban, esetleg az E-vitamin és az omega-3 zsírsavak kiegészítésével. Nagy elszigetelt xantómák esetén megfontolandó a sebészeti eltávolítás.

Olvassa el még: Minden jogorvoslat a Xanthomas számára »