Az stent a koszorúér úgy néz ki, mint egy kisméretű fémcső, tágítható hálóval, amely képes a koszorúerek falához tapadni, hogy megőrizze azok átjárhatóságát (ahol nyilvánvalóan hajlamos az elzáródásra).
Az egyik elhelyezési beavatkozása nagyon hatékony eredményeket hoz stent koszorúér (stentelés koronária) egyáltalán nem triviális; valójában bizonyos előkészületeket igényel (ellenőrzések, koszorúér-angiográfia, böjt bemutatása stb.), kényes, több órán át tart, és különféle kockázatokat rejt magában, némelyik nagyon súlyos következményekkel jár.
Rövid áttekintés a koszorúerekről
A koszorúerek az artériák, amelyek oxigénnel ellátott vért látnak el a szívizomban, a szívizomban. Más szóval, a koszorúerek az artériás erek, amelyek életben tartják a szívet, mivel a szív szövetei számára oxigént és tápanyagokat szolgáltatnak a túléléshez.
A koszorúerek a felszálló aorta legelső traktusaiból származnak; valójában az aorta első ágait képviselik.
Az stent A koszorúerek tehát kis fémháló hengerek, amelyek tágulni képesek, és amelyek lehetővé teszik, hogy a koszorúerekbe történő elhelyezésük után megbirkózzanak a lakosság egy nagyon gyakori állapotával: koszorúér -betegség vagy koszorúér -betegség.
Stent koszorúér és koszorúérplasztika: a kapcsolat
Az egyik beillesztése stent a koszorúér az (úgynevezett kiegészítő) terápiás gyakorlatot képviseli az úgynevezett perkután koszorúér-műtéthez (vagy koszorúér-angioplasztikához), azaz a nem műtéti orvosi eljáráshoz, amely lehetővé teszi a koszorúér-szűkületek kiküszöbölését egy felszerelt katéter használatával. felfújható ballonnal (ballon-katéter).
Az egyik elhelyezésével stent a szív közvetlenül a koszorúér-angioplasztika után az orvosok egyfajta támaszt ültetnek be a korábban elzáródott koszorúerek falaira, így azok újbóli elzáródása valószínűtlenebb.
Mi a neve a beszúrás egy műveletnek stent koszorúér?
Az egyik behelyezése stent koszorúér nevezik stentelés koszorúér ill stentelés szív.
Tudtad, hogy ...
Koszorúér angioplasztika a behelyezésével kombinálva stent koszorúér nevezzük angioplasztika stentelés koszorúér.
Milyen fémből készül a stent koszorúér?
Jelenleg a legtöbb stent a koronária tömbök krómban vagy kobaltban vannak.
(ez utóbbi súlyos koszorúér -szűkület vagy több elzárt koszorúér jelenlétét igényli).
Koszorúér -betegség: mi ez?
Az „elzáródott koszorúér-betegség” néven is ismert koszorúér-betegség a koszorúerek súlyos betegsége, amely főként az érelmeszesedéshez kapcsolódik, és amely potenciálisan halálos egészségügyi állapotra hajlamosít: az úgynevezett szívizom iszkémiára vagy ischaemiás szívbetegségre.
A "szívizom iszkémiája" esetén csökken a szívizom vérellátása, amelynek következtében hiányzik az oxigén, amely szükséges ahhoz, hogy egészséges maradjon és a lehető legjobban működjön, biztosítva "a megfelelő vérkeringést" test emberi.
A "szívizom iszkémiája átmeneti jellegű lehet (ezért egy bizonyos idő elteltével a szívizomba irányított vér normális vérkeringésbe áll vissza) vagy állandó jellegű (azaz nincs lehetőség" a vérkeringés helyreállítására) okklúzió).
Az első állapot (átmeneti ischaemiás szívbetegség) az angina pectoris, míg a második helyzet (állandó ischaemiás szívbetegség) a miokardiális infarktus (vagy szívroham).
Mint ismeretes, az angina pectoris és a szívroham között a myocardialis ischaemia legsúlyosabb formája a szívroham.
Mennyire gyakori a koszorúér -betegség?
Az elzáródott koszorúerek nagyon elterjedt probléma, olyannyira, hogy a hozzájuk szorosan kapcsolódó iszkémiás szívbetegségek jelentik a halál fő okát az úgynevezett nyugati világ országaiban.
Csak hogy az olvasók képet kaphassanak arról, mennyire gyakoriak a koszorúér -betegség következményei, 2015 -ben a miokardiális ischaemia 8,8 millió ember halálát okozta világszerte (a világhalálok 15,5% -a!).
- A prezentáció teljes böjtöl, legalább 6-8 órán keresztül. Ez azt jelenti például, hogy ha igen stentelés a koszorúér -betegséget reggelre tervezik, az utolsó megengedett étkezés az előző este;
- Minden olyan orvosi utasítás betartása, amely az adott egészségi állapot fennállásához szükséges szokásos farmakoterápiás kezelések folytatására vonatkozik. A cukorbeteg páciens például utasítást kaphat arra, hogy függessze fel a beavatkozás napjára, a mindennapos gyógyszeres terápia;
- Mindennel fel van szerelve, amire szüksége van a kórházban való éjszakázáshoz. Az egyik beillesztésének műveletei stent a koszorúér kórházi kezelést igényel.
Ezenkívül az angioplasztika előkészítési szabályaiba tartoznak stentelés koszorúér is:
- Vigyen be minden olyan gyógyszert, amelyet általában használnak a kórházba, de amelynek bevitele a beavatkozásra való tekintettel teljesen ideiglenesen megszakadt;
- Hazaérkezéskor kérdezze meg hozzátartozóját vagy közeli barátját a segítségükről. Angioplasztikai műveletek stent A koszorúér összetett eljárások, amelyekből a páciens fáradtan vagy más módon képtelen ellátni magát olyan tevékenységek során, mint a vezetés stb.
Ezeket a beavatkozásokat mind a beteg gondos klinikai értékelése, mind pedig vészhelyzet esetén végre lehet hajtani, és több órán keresztül is eltarthat, és végrehajtásukért egy intervenciós kardiológus felel, amelyet magasan képzett ápolók segítenek.
Perkután koszorúér -angioplasztika: a legfontosabb események
Annak érdekében, hogy teljesen megértsük, mi az egyik beillesztése stent szív, szükséges áttekinteni a perkután koszorúér -angioplasztika fő lépéseit.
Íme röviden a fent említett szakaszok leírása:
- Miután fogadta és letelepedett egy speciális ágyra, a beteg kis adag nyugtatót és helyi érzéstelenítő injekciót kap az ágyék területére;
- Az inguinalis terület érzéstelenítése azért hasznos, mert a ballon-katéter behelyezése a comb artéria ágyékon áthaladó szakaszából indul ki;
- A ballon-katétert egyfajta vezetőhuzalral kombinálják, és speciális folyadékkal látják el, amely látható a röntgenfelvételeken. A vezetőhuzal arra szolgál, hogy a ballon-katétert a kívánt (azaz elzárt) koszorúérbe vezesse.; A folyadék látható Ezzel szemben a röntgensugarakat a szív közelében történő felszabadulás után használják az elzáródás pontos pontjának megfigyelésére a radiológiai műszer monitorán;
- Amikor az intervenciós kardiológus a ballonkatétert a megfelelő helyre helyezte, gyakorolja a ballon felfújását (amellyel a katéter fel van szerelve); miután megadtuk az inflációhoz szükséges bemenetet, a szóban forgó léggömb az elzáródott koszorúér falára nyomódik, megszabadítva azt az elzáródástól;
- A legjobb eredmény érdekében szükség lehet a léggömb többszörös felfújására és leeresztésére;
- A koszorúér -feloldó művelet sikerének megállapításához ismét nélkülözhetetlen az elzáródási pont azonosítására használt radiológiai műszer;
- Miután meggyőződött az elzáródott koszorúér felszabadítására irányuló munka sikeréről, az intervenciós kardiológus megkezdi a ballon-katéter kivonását, és szükség esetén varrat felhelyezését a hozzáférési ponton, a lágyéki területen.
Tudtad, hogy ...
A comb artéria alternatívájaként az orvosok az alkaron áthaladó sugárirányú artériát használják a ballonos katéter hozzáférési pontjaként.
A stent koszorúér
Egyet beültetni stent a koszorúér-intervenciós kardiológusok ugyanazt a ballon-katétert használják, amellyel a koszorúér-feloldási műveletet végzik; itt a következő:
- Csúsztatják a ballonos katétert a stent szív, ügyelve arra, hogy egyfajta kapcsolatot hozzon létre a két eszköz között;
- A léggömb-katétert az elzáródott koszorúérbe vezetik, pontosan az előző leírásban leírtak szerint (ezért a vezetőhuzal és a röntgenfelvételen látható folyadék segítségével);
- Fújja fel a léggömböt. Ez a művelet a kiterjesztését eredményezi stent koszorúér és annak tapadása az elzáródott koszorúér falaihoz. A háló szerkezetének kedvez stent koszorúér, az érfalakhoz való tapadás erősebb, mint a közöttük lévő kapcsolat stent koszorúér és katéter-ballon, és ez lehetővé teszi a két eszköz közötti kötés feloldását;
- Miután többször felfújta és leeresztette a ballont, és így biztosította a hatékony tapadást stent koszorúér a beteg koszorúér falaihoz, vegye ki a katéter-ballont a kanonikus módszerekkel.
Az egyik elhelyezése stent a szív elősegíti a kóros vérrögök kialakulását a kezelés alatt álló koszorúérben. Ennek a helyzetnek a kezelésére - ami súlyos szövődményekhez vezethet - a pácienst utasítják, hogy kövesse az antikoagulánsokon (vérfolyósító gyógyszerek), például aszpirin vagy klopidogrél.
TÍPUSOK STENT KORONÁRIS
Jelenleg két típusa létezik stent koszorúér: az ún stent hagyományos koszorúér és az ún stent gyógyszert elúszó koszorúér-betegség (o stent koszorúér -elúció).
Ez a két típus stent a koszorúér formája és szerkezete szinte azonos; megkülönböztetni őket, hogy a második, íme stent szívgyógyszer -felszabadulás, "felfegyverkezve" egy adott gyógyszerrel, amely képes blokkolni azt a sejtnövekedési folyamatot az érfal szintjén, amelyet idegen test, például stent koszorúér -betegség, és felelős a restenosis jelenségért (lásd a "Kockázatok és szövődmények" fejezetet).
Tudtad, hogy ...
Az stent A gyógyszereket eluáló koszorúér-betegség egy úgymond modern eszköz, amelynek célja a hatások javítása stentelés szív.
.
Mikor hívja orvosát azonnal az egyik behelyezése után stent koszorúér?
- A ballonkatéter behelyezésének helye dagadt, fájdalmas még a műtétet követő napokban is, vagy hirtelen vérzik;
- A katéter-ballon behelyezésének helye fertőzött (a fertőzés lehetséges jelei a láz, a hozzáférési pont vörössége stb.);
- Az a végtag, ahová a ballonkatétert behelyezték, színe megváltozik, vagy a test többi részétől eltérő hőmérsékletű;
- Mellkasi fájdalom, zihálás, gyengeség és ájulás jelentkezik.
A fenti esetek mindegyikében koszorúér bypass műtét javasolt.
