Általánosság
A pneumoconiosis olyan tüdőbetegség, amely szerves és nem szerves por hosszan tartó belélegzése következtében alakul ki.
A pneumoconiosis olyan betegségek csoportja, amelyeket munkahelyi okokból tüdőkárosodást okozó por krónikus belélegzése okoz. A webhelyről: legalnewsdaily.net
A foglalkozási megbetegedések kategóriájába tartozó pneumoconiosist lassú és fokozatos megjelenésük, valamint a tüdő által okozott maradandó károsodás jellemzi.A pneumoconiosis fő tünetei: dyspnoe, mellkasi fájdalom, visszatérő fáradtság és cianózis. Előrehaladott stádiumban a súlyos pneumoconiosis tüdőrákhoz is vezethet.
Az orvosok alapos "munkatörténetet és néhány képalkotó tesztet használnak a helyes diagnózis felállításához".
Sajnos a pneumoconiosis jelenleg gyógyíthatatlan betegség.
Mi a pneumoconiosis?
A pneumoconiosis a tüdőbetegségek egy csoportjának jelzésére használt kifejezés, amelyet a szerves és nem szerves por hosszan tartó és folyamatos belélegzése okoz.
A pneumoconiosis olyan betegség, amelynek következményei nagyon lassan jelentkeznek. Néha valójában akár több mint 10 év is eltelhet azóta, hogy a beteg alany folyamatosan káros pornak volt kitéve. Ezért a pneumoconiosisban szenvedők általában 50 év feletti személyek.
A PNEUMOCONIOSIS FŐ KÖVETKEZMÉNYEI
A legsúlyosabb pneumoconiosis (rosszindulatú formák) felelős a tüdő granulomatózisáért és a tüdőfibrózisért.
- A tüdő granulomatosis olyan állapot, amelyet a granulomák megjelenése jellemez a tüdőben. A granulomák a kötőszövet körülírt és göbös proliferációi, amelyek immunreakció eredményeként alakulnak ki. Pneumokoniosisban a granulomák megjelenését a tüdőbe jutó és gyulladást okozó mérgező porrészecskék okozzák (exogén idegen testekből származó granulomák).
- A tüdőfibrózis viszont olyan betegség, amelyet az alveolusokat körülvevő és köztük lévő tüdőszövet megkeményedése és hegesedése jellemez. Szövettani szempontból a normál tüdőszövet eltűnik, és fokozatosan felváltja az úgynevezett fibrotikus szövet.
A tüdő granulomatosis és a tüdőfibrózis a tüdőt rugalmatlanná teszi, és megakadályozza a normális légzést.
Ezért a pneumoconiosisban szenvedő betegek többé -kevésbé súlyos légzőszervi rendellenességekben szenvednek, a granulomák számától és a fibrotikus szövet mértékétől függően.
Mik azok az alveolák?
Az alveolusok, helyesebben pulmonalis alveolusok, a tüdő kis üregei, ahol gázcserék zajlanak a vér és a légkör között. Valójában az alveolusok belsejében a vér a belélegzett levegőben lévő oxigénnel dúsul, és permetezése után "felszabadul" a szövetek által kidobott szén -dioxidból.
A PNEUMOCONIOSIS SZAKMAI BETEGSÉGEK
A pneumoconiosis része az úgynevezett foglalkozási megbetegedések (vagy technopathiák) listájának.
Az úgynevezett egyéni védőeszközök (egyéni védőeszközök), például maszkok, overallok, szemüvegek és kesztyűk használata rendkívül fontos a pneumoconiosis kockázatának kitett munkavállalók egészségének védelme érdekében.
A foglalkozási megbetegedések abban különböznek a munkahelyi balesetektől, hogy az utóbbiak általában azonnal jelentkeznek, míg az előbbiek idővel és fokozatosan alakulnak ki.
Figyelem: azok, akiknél pneumoconiosist diagnosztizáltak, a múltban végzett munka miatt, "szakmai fogyatékosságot" igényelhetnek.
Okoz
A pneumoconiosist por, gőzök és szilícium -dioxidot, krómot, báriumot, grafitot, szenet, vasat, ónt, kobaltot, azbesztet, berilliumot, pamutot, malátát, széna, árpát, lenet vagy kendert tartalmazó belélegzése okozza. A hosszan tartó belélegzés káros a tüdő nagyon sok.
A PNEUMOCONIOSIS TÍPUSAI
Az orvosok és a kutatók a pneumoconiosisnak különböző specifikus neveket adtak, attól függően, hogy milyen port tartalmaznak.
Ezért vannak:
- Szilikózis, szilícium -dioxid por belélegzése miatt.
- Azbesztózis, belélegzés és az azbeszttel és porokkal való érintkezés miatt.
- Berylliosis, belélegzés és berilliumnak való kitettség miatt.
- Bissinosis, amelyet pamut-, vászon- vagy kenderpor belégzése okoz.
- Sziderózis, amelyet a "vaskos por belélegzése okoz. A tüdőben lévő sziderózist általában" hegesztők tüdőjének "is nevezik.
- Kaolinosis (vagy kaolin pneumoconiosis), amelyet a kaolinpor belégzése vált ki.
- Antracózis, belégzés és szénnel való érintkezés miatt.
- Stannosis, amelyet az ónpor belélegzése okoz.
- Bauxit pneumoconiosis (vagy bauxit fibrosis), a bauxitpor belélegzése miatt, amely kőzet elsősorban alumíniumot és szilícium -dioxidot tartalmaz.
- Baritózis, amelyet báriumporok belélegzése vált ki.
- Silicosiderosis, amelyet szilícium -dioxid és vaskos por belélegzése okoz.
- Keményfém pneumoconiosis, amelyet fémporok, például kobalt vagy wolfram belégzése vált ki.
- Grafitózis, amelyet grafitporok belélegzése okoz.
SZILIKÓZIS
A szilícium -dioxid egy szilícium (Si) vegyület, amelyet a természetben gyakran megtalálható ásványok tartalmaznak, és amelyek oxigénnel együtt a földkéreg nagy részét képviselik. Szilícium -dioxidot tartalmaznak: homok, gránit és homokkő, kő, pala és sok más nyers ásványok.
Amíg nincsenek feldolgozva, ezek az ásványok és kőzetek ártalmatlanok.Fúráskor, vágáskor és / vagy zúzáskor por keletkezik, amely hosszú és hosszú évek belégzése esetén károsítja a tüdőszövetet.
A szilikózis kockázatának leginkább kitett emberek:
- Akik a bányákban dolgoznak, mert naponta érintkeznek ásványokkal és kvarckőzetekkel.
- Akik gránit, kavics, homok és homokkő kőbányákban dolgoznak.
- Fazekasok és üveggyártók
- Gazdák
- Acél- és öntödei munkások
- Akik hajó- és vasúti iparban dolgoznak
- Akik cementgyárakban dolgoznak
AZBESZTOSZ
Az azbeszt vagy azbeszt ásványi anyagok halmaza (inozilikátok és filoszilikátok), amelyek hosszúkás testekben vannak elrendezve, amelyeket szálaknak neveznek.
Az azbeszt kezelésével az azt alkotó fémszálak a levegőben szétszóródhatnak, és a közelben lévők könnyen belélegezhetők.
Az azbesztszálak könnyű eloszlása a levegőben a szálak alakjának és kis méretének köszönhető.
Az azbesztet az eltörlése előtt széles körben használták az ipari üzemekben, tűzállósággal, savakkal, mikroorganizmusokkal és kopással szembeni ellenálló képessége és rugalmassága miatt.
Az azbesztnek leginkább kitett helyek a következők voltak:
- Az Eternit -et gyártó cementgyárak
- A textilipar, ahol azbesztből és származékokból készült ruhákat, kezeslábasokat és kesztyűket gyártottak
- Hajógyárak és vasutak
- Építési szerelések
- Súrlódó anyagok, például fékek és tengelykapcsolók
- Kőbányák az azbesztet alkotó ásványok kinyerésére
KAOLIN PNEUMOCONIOSIS (VAGY KAOLINOSIS)
A kaolin kőzet, amely főleg kaolinitból, egy alumínium -hidroszilikát ásványból áll.
A kaolint széles körben használják kerámiatermékek gyártásában, valamint a gyógyszeriparban, a kozmetikumokban és a papírgyártásban.
ANTRAKOZIS ÉS SZIDERÓZIS
Ami a sziderózist illeti, a pneumoconiosisnak leginkább azok a személyek vannak kitéve, akik acéliparban, öntödékben vagy vasbányákban dolgoznak.
Tünetek és szövődmények
A pneumoconiosis tipikus tünetei és jelei a következők:
- A szorító érzés és a mellkasi fájdalom
- Légszomj (légszomj), mind erőfeszítéssel (terheléses nehézlégzés), mind nyugalomban (nyugalmi légszomj)
- Krónikus száraz köhögés
- Krónikus hörghurut
- Légzőszervi problémák
- Fáradtság és fáradtságérzet
- Cianózis
- Tüdő -emfizéma
- Fokozott pulzusszám (tachycardia)
- Bronchiális zajok
A patológiás megnyilvánulások megjelenésének sebessége és súlyossága számos tényezőtől függ, többek között:
- Az adott pornak / anyagnak való kitettség ideje. Nyilvánvaló, hogy minél hosszabb ideig kerül kapcsolatba az egyén a káros porral, annál súlyosabb lesz a tüneti kép.
- A munka során belélegzett káros por heterogenitása. Az ipari üzemekben, bányászokban vagy fazekasokban dolgozók gyakran életük során különféle mérgező anyagoknak vannak kitéve, amelyek pneumoconiosist okozhatnak. Ez felgyorsítja a tüdő granulomatosis és a tüdőfibrózis folyamatait, és elmélyíti a következményeket a tüdőben.
SZÖVETSÉGEK
A tanfolyam során a különböző pneumoconiosis (például szilikózis) krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD), tuberkulózissal és autoimmun betegségekkel (scleroderma vagy rheumatoid arthritis) társul.
Ezenkívül a tüdőfibrózis elhúzódó helyzete más súlyos kóros állapotok kialakulásához is vezethet, például pulmonális hipertónia, cor pulmonale, légzési elégtelenség és tüdőrák (vagy tüdőrák).
Néhány por folyamatos belélegzése nemcsak pneumoconiosist, hanem más súlyos betegségeket is okoz, például az azbeszt is azbesztózist okozhat, de pleurális mesotheliomát és peritoneális mesotheliomát is.
Diagnózis
Feltevés: ha az egyén légzési problémákkal küzd, és azt állítja, hogy hosszú évek óta veszélyeztetett tevékenységet végez, az orvosok kötelesek pneumoconiosisra gyanakodni és megvilágítani a rendellenességek eredetét.
Antracosisban szenvedő személy mellkasi röntgenfelvétele. A nyilak a szénpor belélegzésével módosított tüdőterületeket jelzik.
A pneumoconiosis diagnosztikai protokollja mindenekelőtt "pontos munkatörténetet biztosít. Ez azt jelenti, hogy az orvos információt kér a pácienstől az ipari szektorról, amelyben szolgált, az elvégzett feladatokról, a rábízott feladatokról és a "munkatevékenység időtartama (hogy képet kapjunk arról, mennyi ideig tartott a mérgező anyagoknak való kitettség).
A kórtörténet végén (N.B .: a családtagok hozzájárulása is fontos), az orvos
- Elemezze a beteg által vádolt tüneteket és jeleket (a légszomj, a köhögés és a hörgőhangok a legjelentősebb megnyilvánulások)
- Képalkotó vizsgálatokat ír elő, például mellkasi röntgenfelvételt vagy CT-vizsgálatot (ha a mellkasröntgen nem világos)
- Értékelje a tüdő működését
- Tüdőbiopsziát ír elő
A pontos diagnózis a pneumoconiosis súlyosságának megállapítására is szolgál. A betegség súlyosságának ismerete lehetővé teszi a legmegfelelőbb terápia megtervezését.
Kezelés
Sajnos a pneumoconiosis gyógyíthatatlan betegségek, amelyek következményei a tüdő szintjén visszafordíthatatlanok. Például a tüdőfibrózis következtében kialakuló hegszövet állandó.
Bár a gyógyulás lehetetlen, megfelelő tüneti terápiával lehetséges a betegségek enyhítése és a betegség progressziójának lassítása.
A lehetséges kezelések közül megemlítjük a kortikoszteroid gyógyszereket és az immunszuppresszánsokat, az oxigénterápiát, a légzőszervi rehabilitációt és végül a tüdőtranszplantációt (a legsúlyosabb esetekben fenntartva).
Az életmódot illetően a betegeknek azt tanácsolják, hogy hagyják abba a dohányzást (ha dohányoznak), kerüljék a dohányosok által látogatott helyeket, és tartsanak egészséges étrendet.
Megelőzés
A pneumoconiosis kockázatának nullára csökkentése nehéz, ha nem lehetetlen. A mérgező por képződését minimálisra kell csökkenteni, és a kitett munkavállalókat teljes mértékben védeni kell.
A veszélyeztetett munkahelyeken a megelőző és védő intézkedések a következők:
- A dolgozók számára megfelelő védőmaszkot kell biztosítani a por belélegzésének megakadályozása érdekében.
- Csökkentse a levegőben keringő káros por mennyiségét.
- Szellőztesse a munkakörnyezetet megfelelő módon és rendszeresen.
- Készítsen tervet a munkahely és a dolgozók által használt ruházat (overall, kesztyű, maszk stb.) Időszakos fertőtlenítésére.
- A munkahely elhagyása előtt készítsen elő egy osztályt (vagy területet), ahol a dolgozók megfelelően megmoshatják és megtisztíthatják magukat a pormaradványoktól.
Prognózis
Tekintettel a specifikus kezelések hiányára, a pneumoconiosis mindig negatív prognózissal rendelkezik.
