" Pép tesz
Az eredmények értelmezése
A pap -teszt eredményeinek leírása az évek során számos változáson ment keresztül, az egyszerű numerikus skálák (CIN1, CIN2, CIN3, majd az alacsony és magas fokú SIL) helyétől az eredmények leíró rendszeréig. jelenleg a vizsgálat értelmezése teljes mértékben csak egy orvos számára érthető, akivel előzetesen fel kell venni a kapcsolatot a vizsgálat eredményeinek megértése érdekében.
A Pap -teszt fő korlátja nem annyira az eredmények értelmezése, mint annak veszélye, hogy a veszélyeztetett helyzetek spontán javulhatnak. Más szóval, még akkor is, ha a vizsgálat eredménye nem felel meg a normának, minden gyanús módosítás kivizsgálásokból és későbbi vizsgákból kizárták.
Ez a szempont, amely nem jár semmilyen fizikai kockázattal a nő számára, azonban nagyon súlyos pszichológiai következményekkel járhat. Gondoljunk például arra a stresszre vagy haszontalan félelemre, amely egy fiatal nő kockázati helyzetének diagnosztizálását eredményezheti. Figyelembe kell vennünk azt a hipotézist is, amelyet sok pszichológus támogat, amely szerint a probléma folyamatos gondolkodása vezethet a probléma tényleges megvalósulásához.
A diagnózis hibája vagy felületessége tehát nagyon komoly probléma, pszichológiai trauma, amelynek fontos következményei vannak, és minden orvosnak mérlegelnie kell, mielőtt szükségtelen riadalmat kelt.
A bevezető részben említett papilloma vírus (HPV) fertőzés valójában spontán visszafejlődhet. Ez meglehetősen gyakori jelenség fiatal nőknél, míg az életkor előrehaladtával a fertőzés jelenlétének valószínűsége nő. idő és most krónikus formában van, nehezen gyógyul.
Emiatt a HPV fertőzés diagnózisa nem feltétlenül kapcsolódik a rák kialakulásának fokozott kockázatához. Ez azonban alapvető előfeltétele annak, hogy gyakrabban végezzünk ellenőrzéseket, amelyek képesek ellenőrizni a fertőzés alakulását, A betegség fennmaradása valójában az egyetlen tényező, amely késleltetheti vagy megakadályozhatja a sérülés spontán gyógyulását. Jelenleg oltási kampányokat folytatnak, hogy megvédjék a nőket a fokozott onkogén kockázatú HPV -fertőzésektől; fontos azonban aláhúzni, hogy a HPV elleni védőoltást kapott nőknek KÖTELEZŐ a PAP -teszt szűrése.
Rendellenes Pap -kenet: mit kell tenni?
Rendellenes eredmények esetén általában további diagnosztikai vagy szűrővizsgálatokat végeznek (például "HPV DNS -teszt"). Bizonyos esetekben ajánlott a Pap -kenetet gyakrabban megismételni (például 12 havonta); más esetekben a pácienst további diagnosztikai tesztek kolposzkópiával, amely technika lehetővé teszi a hüvely és a méh nyakának közvetlen megfigyelését. Ebben az esetben is a további vizsgálatok elvégzésére vonatkozó ajánlás nem feltétlenül jelzi a rosszindulatú daganat jelenlétét, hanem egy olyan állapot fennállását, amely pontosabb vizsgálatot igényel.
A pap -teszt megismétlése akkor is szükséges, ha gyulladás, eljárási hibák vagy a beteg elmulasztja a vizsgálatra való felkészülés szabályainak betartását.
Még ha ellentmondásos vélemények is vannak e tekintetben, a tudósok általában a Pap-tesztnek tulajdonítanak diagnosztikai pontosságot, amely 40-50% körüli a legszkeptikusabbak és 80-90% a legoptimistábbak esetében.
Mikor kell elvégezni a pap -kenetet
A pap tesztet a menstruációtól, a nemi közösüléstől és a hüvelyi lemosástól távol kell elvégezni. Különösen a következő szabályokat kell betartani:
- A citológiai mintavételt a menstruáció befejezését követő 3-5 nap és a menstruáció kezdete előtti 3-5 nap között kell elvégezni.
- A vizsgálat előtt legalább két nap szexuális absztinenciát kell betartani
- A vizsgálatot megelőző 3-5 napban kerülni kell a krémek, a pesszáriumok és a hüvelyi öntözők alkalmazását
- A pap tesztet terhesség alatt is el lehet végezni anélkül, hogy bármilyen problémát okozna a magzatnak; a terhesség önmagában nem korrelál a méhnyakrák kialakulásának kockázatának növekedésével, ezért a vizsgálatot csak akkor kell elvégezni, ha valós oka van
- A pap tesztet először korai életkorban, nagyjából 21 és 25 év között kell követni. A nemzetközi irányelvek egyetértenek abban, hogy nem javasolják, hogy 21 éves koruk előtt elvégezzék a vizsgálatot szűrőmódszerként. Olaszországban ajánlott az első pap -tesztet 25 évesen elvégezni, majd negativitás esetén háromévente megismételni.
- A szűz nők ehelyett elvégezhetik a vizsgálatot anélkül, hogy a szűzhártya elváltozása lenne; ezekben az esetekben a nőgyógyász, akit erről előzetesen tájékoztatni kell, "kényesebb" technikát alkalmaz az övvisszahúzó segítsége nélkül. , tekintettel a sejtmaradékok összegyűjtésének nehézségére, ezek azonban kevésbé lesznek pontosak. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a méhnyakrák kockázata egy olyan nőnél, aki soha nem volt nemi életben, nagyon alacsony, ezért sok szűrőprogram kizárja a szűz nőket.
- A pap-tesztet a menopauza után is meg kell ismételni, legalább 65-70 éves korig, mivel ez is hasznos információkkal szolgálhat a méh endometriumának állapotáról.
- Különleges hajlam vagy kockázati tényezők hiányában (szexuális együttlét, dohányzás, AIDS ...) 21-25 éves kor után a vizsgálatot 3 évente egyszer meg kell ismételni, 30/35 éves kor után pedig ki lehet cserélni. "HPV DNS -teszt segítségével, amelyet ötévente egyszer meg kell ismételni negatív eredmény esetén.
- Rendellenes eredmények esetén a nőgyógyász javasolhatja más vizsgálatok elvégzését (kolposzkópia) vagy rövid idő elteltével a vizsgálat megismétlését.
Még ha soha nem is csinálta, soha nem késő Pap -kenetet kapni. Amint ebben a cikkben láttuk, ez egy egyszerű vizsga, amely valóban sok életet menthet meg. Másrészt jó, ha nem esünk pánikba váratlan eredmények mellett, mind azért, mert sok esetben ártalmatlan sérülésekről van szó, mind pedig azért, mert a korai diagnózis esetén a gyógyulás esélye nagy.
További cikkek a "Pap teszt: mikor kell csinálni?"
- Pap kenet és megelőzés
- pép tesz
- Mikor kell pap -kenetet és HPV -tesztet végezni?
- Pap -teszt eredmények: hogyan kell olvasni és értelmezni őket
- Kolposzkópia
- Kolposzkópia eredményei: olvassa el és értelmezze azokat