Diszlokációk és ficamok
Az emberi csontváz 206 csontját olyan ízületek tartják össze, amelyek a mobilitás mértéke alapján rögzített, mozgó és félig mozgathatóak. Mindegyik mobil ízületet ínszalagok veszik körül és támasztják alá, valamint egy rostos hüvely, az úgynevezett ízületi kapszula, amely az egész ízületet lefedi. A két csontfej stabilitását az ízületek közelében elhelyezett izmok inai is garantálják. ...
A diszlokációk teljes és hiányosak. Az első esetben egyértelműen elkülönül a két ízületi felület, míg a másodikban a csontfejek részben érintkeznek egymással. Mindkét esetben külső beavatkozás szükséges ahhoz, hogy a két ízületi felület a helyére kerüljön. Éppen ellenkezőleg, ha a baleset után a két csontvég áthelyezi magát, akkor már nem diszlokációról, hanem ízületi torzulásról beszélünk.
A diszlokációk leggyakrabban a vállát (az esetek mintegy 50% -ában), a könyököt, a csípőt, az ujjakat és a térdkalácsot érintik, míg a subluxációk gyakoribbak a bokában és a térdben.
A diszlokáció az esetek túlnyomó többségében akkor fordul elő, amikor erős trauma érinti az ízületet, vagy amikor ez egy mozgás során meghaladja a normál mobilitás határát. Nem véletlen, hogy a leginkább érintett ízületek a legmozgékonyabbak is; az ízületnél ezért a mobilitás és az instabilitás kéz a kézben jár.
Emiatt azoknak, akik olyan sportokat űznek, mint a rögbi, a lóverseny, a síelés, a röplabda, a kosárlabda, a birkózás vagy más kontakt sport, nagyobb a kockázata az ilyen típusú sérüléseknek.
Tünetek
- Ízületi instabilitás
- Az érintett ízületet érintő mozgások lehetetlensége
- Látható és tapintható ízületi deformáció
- Hirtelen és éles fájdalom tapintással hangsúlyozva
- Duzzanat, kopás, zúzódó bőr
További információ: Diszlokációs tünetek
Diagnózis
A diszlokáció diagnózisa gyakran meglehetősen azonnali, mivel az ízületi károsodás szabad szemmel látható, vagy más módon tapintható. A teljes klinikai kép érdekében azonban jó, ha áthelyezés előtt olyan diagnosztikai vizsgálatokat végeznek, mint a röntgen és a mágneses rezonancia. Ezek a vizsgálatok képesek kiemelni az esetleges szövődményeket (csonttörések, erek, idegek sérülései stb.).A radiográfiai vizsgálatot ezután meg kell ismételni az áthelyezési művelet után, hogy ellenőrizni lehessen az ízületek illeszkedését.
Kezelés és rehabilitáció
A trauma akut fázisában a diszlokáció csökkentésének feladata kizárólag az orvosra hárul, aki tudásának köszönhetően képes lesz visszahelyezni az ízületi felületeket anélkül, hogy további sérüléseket hozna létre, vagy mindenképpen minimalizálna. Néha ezt a manővert helyi érzéstelenítésben hajtják végre.
Diszlokáció esetén fontos azonnali beavatkozás (24-48 órán belül). Ha a diszlokáció néhány nap múlva késik, hegesedés keletkezik, ami szükségessé teszi a műtét újrapozícionálását. Segítségre várva megpróbálhatják a lehető legnagyobb körültekintéssel és a hirtelen mozdulatokat elkerülve rögzíteni az ízületet Mindig a trauma akut fázisában, a duzzanat és a fájdalmas tünetek csökkentése érdekében jég vihető fel az érintett területre.
A diszlokáció csökkentése után a rehabilitációs kezelés célja az ízület elvesztett mobilitásának és működésének helyreállítása.
A legtöbb esetben többé-kevésbé hosszú abszolút pihenőidőt (1-6 hét) követnek. Kevésbé súlyos esetekben korai mobilizációs beavatkozásokkal lehet beavatkozni a sérült ízületre, ebben az első fázisban, ha nagyon erős fájdalom jelentkezik, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket szájon át vagy helyi infiltrációkkal adnak be.
Az immobilizációs fázis végén folytatódik a rehabilitációs kezelés, amelynek célja az izmok erősítése és az elvesztett mozgékonyság visszaszerzése. A tonizáló gyakorlatok lehetővé teszik az elveszett tónus gyors helyreállítását az ízület stabilitásának jelentős növelésével Ez a beavatkozás nem más, mint a FUNDAMENTAL, mivel elkerüli a tartós krónikus instabilitás fennmaradását, ami jelentősen növelné az új diszlokációk kockázatát.
Csak ezek után a fázisok után, amelyek átlagosan körülbelül 6-10 hetet igényelnek, a sportoló fokozatosan folytathatja az edzést.Subluxáció esetén a normál sport- és munkatevékenységhez való visszatérés sokkal gyorsabb (harmincnegyven nap).
Megelőzés
A diszlokáció megelőzése lényegében az izmok erősítését célozza. Az aktív élet fenntartásával és egy kis testmozgással valójában lehetséges az inak és ízületek egészségének javítása az ízületek stabilitásának növelésével és a diszlokációk kockázatának megszüntetésével.
További információ: Váll diszlokáció
Térd subluxáció és lábnyújtás
