DAONIL ® - glibenklamid

A DAONIL ® egy glibenklamid-alapú gyógyszer

TERÁPIAI CSOPORT: Orális hipoglikémiás szerek - Szulfonilureák

Javallatok DAONIL ® - glibenklamid

A DAONIL ® gyógyászati ​​segédeszközként javallott a II. Típusú cukorbetegség kezelésében, nem gyógyszeres terápiás intézkedések, például a kiegyensúlyozott étrend és az egészséges életmód sikertelensége esetén.

Hatásmechanizmus DAONIL ® - glibenklamid

A DAONIL ® hipoglikémiás hatása a glibenklamid hatóanyag jelenlétének köszönhető, amely a második generációs szulfonilureák farmakológiai osztályába tartozik.
Ha szájon át alkalmazzák, 2-4 óra alatt éri el csúcspontját, majd fokozatosan csökken, és inaktív metabolitok formájában ürül ki mind a székletben, mind a vizeletben, miközben körülbelül 24 órán keresztül tovább fejti ki hipoglikémiás hatását.
A fő hatásmechanizmust a hasnyálmirigy béta -sejtjeinek szintjén hajtják végre, amelyben a glibenklamid a plazmamembránon keresztül behatolva szelektíven gátolja az SUR1 káliumcsatornát, megkönnyítve a Béta -sejt depolarizációját és az ebből következő inzulin felszabadulást.
Bár az inzulinszekréciót gátló aktivitás domináns, ez a szulfonil -karbamid egy sor extrahepatikus mechanizmust is tartalmaz, amelyek hasznosak a perifériás inzulinérzékenység javításában, és ugyanakkor csökkentik a cukorbetegek számára potenciálisan káros folyamatokat, például a glükoneogenezist és a máj glikogénlízisét, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához. a hipoglikémiától.

Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság

1. GLIBENCLAMID ÉS GLUCÓZ

Ter Arkh. 2010; 82: 41-4.

A HBA (1c) és az étkezés utáni glikémia összefüggése a standard reggeli teszt során glibenklamidot kapó 2 -es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél

Dreval "AV, Cheporeva ON, Red" rokon IuA, Misnikova IV.

Különösen fontos tanulmány statisztikai szempontból, amely bemutatja, hogy a glibenklamid feltételezése hogyan garantálja a 3 hónapos terápia során a glikozilezett hemoglobin 8,7% -ról 7% -ra történő csökkentését, garantálva mind az étkezés utáni, mind a bazális glikémia jobb kontrollját.

2. GLIBENCLAMID ÉS GESZTACIÓS DIABETES

Szakértői vélemény drogszaf. 2011 március; 10: 227-38. Epub 2011 Január 6.

Orális hipoglikémiás szerek terhességi diabetes mellitus esetén?

Maymone AC, Baillargeon JP, Ménard J, Ardilouze JL.

A terhességi cukorbetegség ellenére egyike azoknak a patológiáknak, amelyek különösen veszélyesek a magzat egészségére, és terhes nők körében körülbelül 3%-os gyakorisággal fordulnak elő, jelenleg úgy tűnik, hogy az egyetlen hatékony és biztonságos terápiás kezelés, ha jól adagolják, Az ilyen típusú terápiás megközelítés legfontosabb korlátja a betegek alacsony megfelelősége, ami csökkenti annak hatékonyságát. Emiatt az orális hipoglikémiás szerek alkalmazása különösen hasznos lehet, de jelenleg az irodalomban megjelent tanulmányok úgy tűnik, egyetértenek a magzat egészségére gyakorolt ​​nagy veszélyben.

3. GLIBENCLAMIDE / MÉZ: ANTIOXIDÁNS SZEREP

Int J Mol Sci. 2011 január 21; 12: 829-43.

A méz, a glibenklamid, a metformin és ezek kombinációinak antioxidáns hatásainak összehasonlítása a streptozotocin által kiváltott diabéteszes patkányok veséiben.

Erejuwa OO, Sulaiman SA, Wahab MS, Salam SK, Salleh MS, Gurtu S.

Különböző kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy a méz és a glibenklamid közötti kapcsolat hogyan növelheti jelentősen az antioxidánsok vonzását sejtszinten, egyes esetekben akár a béta -sejteket is megóvva a szövetkárosodástól. endogén, például glutation.

Használati módszer és adagolás

DAONIL ® Glibenklamid 5 mg tabletta:
A DAONIL ® terápiát a legalacsonyabb, a hipoglikémiás hatást kiváltó dózissal kell kezdeni, tehát napi ½ tablettával egyenlő.
Csak azután, hogy legalább néhány hétig figyelemmel kísérte a páciens glikémiás szintjét, az orvos képes lesz megfelelően korrigálni a gyógyszeres terápiát, és napi 2-3 tablettára emelheti az adagot.
Előnyös, ha egyetlen adagban kell bevenni, jobb, ha a főétkezés előtt egy nagy pohár vízzel kell bevenni.

DAONIL ® figyelmeztetések - glibenklamid

Annak érdekében, hogy a DAONIL ® bevitele garantálja a terápiás cél elérését és fenntartását, alapvető fontosságú annak támogatása nem gyógyszeres terápiás intézkedésekkel, mint például az egészséges táplálkozás és a helyes életmód.
Fontos megismételni, hogy a cukorbetegség kezelése nem hagyhatja figyelmen kívül a napi szokások javulását.
A terápiás folyamat során fontos, hogy folyamatosan monitorozzuk a glikémiás szintet, hogy elkerüljük a metabolikus elváltozások megjelenését, amelyek potenciálisan veszélyesek lehetnek a beteg egészségére, ezáltal alkalmazkodva a gyógyszeres terápiához és az étkezési szokásokhoz.
A hipoglikémia lehetséges előfordulását, amelyet megelőzően figyelmeztető tünetek jelennek meg, az orális glükóz gyors beadásával lehet szabályozni.
Kerülni kell a glibenklamid adását olyan betegeknél, akiknek károsodott a máj- és vesefunkciója, vagy G6PD enzimhiányban szenvednek, hogy megakadályozzák a mellékhatások kialakulását, például a kifejezett hemolízist.
A laktóz jelenléte a DAONIL ® -ban gyomor -bélrendszeri betegségek kialakulásához vezethet laktáz enzimhiányban vagy glükóz / galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegeknél.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a hipoglikémia megnyilvánulásai között szerepel a beteg észlelési képességeinek csökkenése, ami veszélyessé teheti a gépek használatát vagy az autóvezetést.

TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS

A terhességi cukorbetegség, amely a terhes nők 3% -át érinti, átmeneti kóros állapot, amelyet hiperglikémia jellemez, és amely súlyosan veszélyeztetheti a magzat egészségét.
A glibenklamid terápiás hatékonysága ellenére számos tanulmány kimutatta ezen hatóanyag toxikus hatását a magzat egészségére, olyan mértékben, hogy súlyosan ellenjavallt a DAONIL ® terhesség alatti alkalmazása.
Ezenkívül a hatóanyag anyatejbe történő esetleges kiválasztódása a csecsemőt is a hipoglikémia kockázatának teheti ki, ezért nem ajánlott a szoptatás megszakítása a kezelés alatt, vagy a glibenklamid hipoglikémiás szerként való alkalmazása.

Interakciók

Tekintettel a glibenklamid máj metabolizmusára és számos metabolikus kölcsönhatására, számos olyan kölcsönhatás leírható, amelyek képesek megváltoztatni a hatóanyag normál farmakokinetikai tulajdonságait és terápiás képességeit.
Pontosabban, a hipoglikémiás hatás fokozódhat az inzulin és más orális cukorbetegség elleni szerek, ACE -gátlók, anabolikus szteroidok és férfi nemi hormonok, kloramfenikol, kumarin -származékok, ciklofoszfamid, diszopiramid, fenfluramin, fenil -amidol, fibrátok, fluoxetin egyidejű bevétele után. ifoszfamid, MAO-gátlók, mikonazol, para-aminoszalicilsav, pentoxifillin (parenterálisan, nagy dózisban), fenilbutazon, azapropazon, oxifenbutazon, probenecid, kinolonok, szalicilátok, szulfinpirazon, szulfonamidok, szimpatolitikus gyógyszerek, például béta-szulfidin, növeli a hipoglikémia kockázatát.
Éppen ellenkezőleg, a DAONIL ® terápiás hatékonysága csökkenhet acetazolamid, barbiturátok, kortikoszteroidok, diazoxid, diuretikumok, adrenalin és más szimpatomimetikus gyógyszerek, glukagon, hashajtók (hosszantartó használat után), nikotinsav (nagy adagokban) bevitele után, ösztrogének és progesztogének, fenotiazinok, fenitoin, pajzsmirigyhormonok és rifampicin.
Ezenkívül a glibenklamid növelheti a ciklosporin plazmakoncentrációját, jelentősen növelve annak toxicitását.

Ellenjavallatok DAONIL ® - glibenklamid

A DAONIL ® ellenjavallt 1 -es típusú cukorbetegségben, súlyos máj- és veseelégtelenségben, diabéteszes prekómában és kómában, diabéteszes keto -acidózisban, valamint a hatóanyaggal vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén.
Ez a gyógyszer terhesség és szoptatás idején is ellenjavallt.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

Bár a szulfonil -karbamid -terápiát a legtöbb beteg jól tolerálja, a hipoglikémia kockázata minden bizonnyal a DAONIL® -kezelés potenciálisan legveszélyesebb mellékhatása. Ez az állapot fejfájással, émelygéssel, hányással, bradycardiával, fáradtsággal, nehézlégzéssel, látászavarokkal és remegés, általában a helytelen adagolási formával vagy a nem megfelelő étrenddel, túl alacsony szénhidráttartalommal jár.
A gyomor-bélrendszer rendellenességeit, a vérkép változásait diffúz citopéniával és bőrreakciókkal a hatóanyaggal vagy segédanyagaival szembeni túlérzékenység miatt csak ritka esetekben figyelték meg, következésképpen klinikailag nem relevánsak a beteg egészsége szempontjából.

jegyzet

A DAONIL ® csak szigorú orvosi rendelvényre adható el.

Az ezen az oldalon közzétett információk a DAONIL ® - glibenklamidról elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.