A BI-EUGLUCON ® fenformin-hidrokloridon és glibenklamidon alapuló gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Orális hipoglikémiás szerek - kombinált terápia
Javallatok BI -EUGLUCON ® - Phenformin + Glibenclamide
A BI-EUGLUCON ® -ot a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmazzák, szulfonil-karbamid-monoterápia csökkent hatékonysága és kifejezett inzulinrezisztencia esetén.
Hatásmechanizmus BI -EUGLUCON ® - Phenformin + Glibenclamide
A BI-EUGLUCON ® kiváló hipoglikémiás hatékonysága két hatóanyag és egymást kiegészítő hatásmechanizmus kombinációjának köszönhető.
Valójában, míg a szulfonil -karbamidok farmakológiai kategóriájába tartozó glibenklamid a hasnyálmirigy béta -sejt szintjén képes fellépni, elősegítve az inzulin endogén szekrécióját, a biguanidok kategóriájába tartozó fenformin perifériás szinten hat, javítva érzékenység "inzulinra és az inzulinérzékeny szövetek hajlamosítása a glükóz jobb felhasználására.
A két hatóanyag közötti szinergia nemcsak kiváló vércukorszint-szabályozást tesz lehetővé bazális és étkezés utáni időszakban, hanem a terápia tolerálhatóságát is, figyelembe véve az alkalmazott szerény adagokat.
Ezenkívül az egyszerű beviteli mód jelentősen növeli a megfelelőséget, tovább optimalizálva a gyógyszer hatékonyságát.
Mindkét hatóanyag szájon át felszívódik a bélben, és főleg a vizelettel ürül ki.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. A SZULPHANILUREE ÉS BIGUANIDES HASZNOS A VASCULAR VÉDELEMBEN
J Cukorbetegség szövődményei. 2007 március-április; 21: 108-17.
A vaszkuláris simaizom proteoglikánok aterogén tulajdonságainak szabályozása orális hiperglikémiás szerekkel.
de Dios ST, Frontanilla KV, Nigro J, Ballinger ML, Ivey ME, Cawson EA, Little PJ.
A biguanidok és a szulfonil-karbamidok kombinált terápiája nem volt képes módosítani a hiperglikémia esetleges toxikus hatásait az érfalra, és nem mutatott különösebb anti-aterogén hatást. A vizsgálatot in vitro végezték, értékelve a szer által az erekben okozott szerkezeti változásokat. falak, az ateroma kialakulásában részt vevő vaszkuláris izomsejtek proteoglikánjai.
2. KOMBINÁLT TERÁPIA FELÜGYELETE
Diabetes Metab Res Rev. 2004, január-február; 20: 44-7.
Minden okból bekövetkező halálozás cukorbetegeknél, akiket szulfonilureák és biguanidok kombinációjával kezeltek.
Mannucci E, Monami M, Masotti G, Marchionni N.
Olasz munka, amely hangsúlyozza a szulfonil -karbamidok és a biguanidok kombinált terápiájával kezelt betegek lehetséges halálozásának tanulmányozását annak érdekében, hogy kizárja a hatóanyagok lehetséges szerepét ezekben az epizódokban. A statisztikailag szignifikáns vizsgálatok hiánya növeli az ellenőrzött klinikai vizsgálatok szükségességét .
3. GLIBENCLAMID ÉS FENFORMIN, HATÉKONY TERÁPIÁS
Horm Metab Res. 1996. február; 28: 89-94.
A glibenklamid terápiás hatása metforminnal vagy fenforminnal rögzített kombinációban NIDDM betegeknél.
Raptis AE, Tountas NB, Yalouris AG, Halvatsiotis PG, Raptis SA.
A 2 -es típusú cukorbetegek glibenklamiddal és fenforminnal történő kezelése jó glikémiás kontrollt és a glikozilezett hemoglobin koncentráció intenzívebb csökkenését biztosította, mint az egyszeri kezelések. A glibenklamid és a metformin közötti kapcsolat azonban a legjobb eredményeket hozta
Használati módszer és adagolás
BI-EUGLUCON ® 25 mg fenformin tabletta és 2,5 mg glibenklamid:
ezzel a gyógyszerrel a kezelést a legalacsonyabb hatásos dózissal kell kezdeni, amely napi ½ tablettával egyenlő, és csökkenthető terápiás siker esetén legfeljebb napi 3 tablettára emelhető.
A kellemetlen mellékhatások elkerülése érdekében az orvosnak a beteg metabolikus és glükózprofiljának megfelelő módon kell meghatároznia az adagot.
Figyelmeztetések BI -EUGLUCON ® - Phenformin + Glibenclamide
Fontos, hogy a BI-EUGLUCON ® terápiát megelőzzék és kísérjék olyan nem gyógyszeres terápiás intézkedések, mint a kiegyensúlyozott étrend és az állandó testmozgás.
Minden terápiát mindig a glikémiás szint, a vese- és májfunkció időszakos ellenőrzésével kell kísérni, hogy elkerüljük a kellemetlen mellékhatások megjelenését.
Ugyanezen okból a beteget tájékoztatni kell a gyógyszer, az alkohol, a kiegyensúlyozatlan étrend nagy mennyiségének feltételezésével kapcsolatos lehetséges kockázatokról, hogy felismerhesse a hipoglikémia vagy a keto -acidózis jeleit, és azonnal javítást kérjen.
A BI-EUGLUCON ® kezelést fel kell függeszteni az inzulin javára műtét, fertőző és lázas betegségek vagy traumák idején, hogy mindig biztosítsuk a megfelelő glikémiás kontrollt.
A BI-EUGLUCON ® laktózt tartalmaz, ezért kellemetlen mellékhatások kialakulásával járhat laktázhiányban, laktóz intoleranciában vagy galaktóz / glükóz felszívódási zavarban szenvedő betegeknél.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A BI-EUGLUCON ® alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás idején, tekintettel a születendő gyermek és a csecsemő egészségére gyakorolt lehetséges mellékhatásokra, amelyek mindkét hatóanyag beviteléhez kapcsolódnak.
Ezért előnyös a terhességi cukorbetegséget biztonságosabb gyógyszerekkel kezelni, amelyek terápiás aktivitása jól meghatározott
Interakciók
A lehetséges kölcsönhatásoknak lényegében a BI-EUGLUCON ® -ban található egyetlen hatóanyagra kell vonatkozniuk
Valójában, bár a glibenklamid terápiás hatását megváltoztathatja a dikumarol és származékai, MAO -gátlók, fenilbutazon és származékai, kloramfenikol, probenecid, ciklofoszfamid, szalicilátok, mellékvesék, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók és tiazid -diuretikumok egyidejű alkalmazása. az alkohol, a glükokortikoidok, a béta-agonisták, a vízhajtók és az ACE-gátlók bevitele megváltoztatja a fenformin szintjét.
Azt is fontos megjegyezni, hogy a jódozott kontrasztanyag alkalmazása csökkentheti a vesefunkciót, ami a páciens egészségére potenciálisan mérgező fenformin felhalmozódásához vezethet.
Ellenjavallatok BI -EUGLUCON ® - Phenformin + Glibenclamide
A BI-EUGLUCON ® ellenjavallt ketoacidózisos cukorbetegségben, kómában vagy diabéteszes prekómában, károsodott máj- és vesefunkcióban, légzőszervi, szív- és érrendszeri, dystrophiás betegségekben, akut vérzésben, gangrénában és alkoholizmusban szenvedő betegeknél.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A BI-EUGLUCON ® terápiát általában jól tolerálták, és klinikailag jelentéktelen mellékhatások jelentkeztek, mint például hányinger, étvágytalanság, gastralgia, hányás, hasmenés, bőrgyógyászati reakciók, fejfájás és szédülés.
Klinikailag relevánsabb mellékhatásokat figyeltek meg hajlamos betegeknél, például csökkent vesefunkciójú betegeknél, ahol a hatóanyagok felhalmozódása meghatározhatja a laktacidózis kialakulását és a súlyos prognózist.
Hipoglikémia eseteit is leírták legyengült betegeknél, időseknél, alkoholistáknál vagy helytelen adagolás esetén.
jegyzet
A BI-EUGLUCON ® csak orvosi rendelvényre adható el.
Az ezen az oldalon közzétett információk a BI -EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide termékről elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
.jpg)