Shutterstock Nátrium -tioszulfát - kémiai szerkezet
A tiokénsav nátriumsója szobahőmérsékleten színtelen és szagtalan szilárd anyag.
Ezt a vegyületet más néven nátrium -tioszulfátnak, vagy egyszerűbben tioszulfátnak is nevezik, és az orvostudományban is használják hidrogén -cianid- vagy cianidmérgezés kezelésére. Valójában megtalálható az ilyen típusú terápiás javallatú gyógyszerekben. Ebben a cikkben pontosan foglalkozunk az ilyen típusú felhasználással.
Tudtad, hogy ...
A nátrium -tioszulfátot arra is használják, hogy eltávolítsák a vízben lévő hipoklorit -felesleget (például a tavak és akváriumok feltöltésére, mivel a hipoklorit káros lehet az ott tartózkodó állatokra) és a filmkészítés során a fényképészeti területen.
Példák a nátrium -tioszulfátot tartalmazó gyógyszerekre
- Nátrium -tioszulfát Monico®
- Nátrium -tioszulfát S.A.L.F.®
- A ciszplatin nephropathia megelőzésében;
- Deszenzitizátorként a kemoterápiás gyógyszerek extravazációjában.
Kérjük, vegye figyelembe
Mivel a szóban forgó hatóanyagon alapuló gyógyszerek "jelentős mennyiségű nátriumot tartalmaznak, körültekintően kell eljárni, amikor csökkent veseműködésű betegeknek vagy alacsony nátriumtartalmú étrendet alkalmaznak.
(SOP), vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek, gyógynövény- és fitoterápiás termékek stb.
Mivel a nátrium -tioszulfát kelátképző hatással rendelkezik, kölcsönhatásba léphet fémekkel vagy más ionokkal (képes kelátot képezni).
különböző típusú és intenzitású nemkívánatos hatásokat tapasztal, vagy egyáltalán nem mutat.A nátrium -tioszulfát beadása után azonban a következő nemkívánatos hatások fordulhatnak elő, amelyek gyakorisága azonban nem ismert:
- Allergiás bőrreakciók, például kontakt dermatitis;
- Hányinger és hányás;
- Hasmenés;
- Hipotenzió - különösen akkor, ha a nátrium -tioszulfátot túl gyorsan adják be - és hypovolemia
- Égés és allergiás irritáció az injekció beadásának helyén.
Nátrium -tioszulfát túladagolása
Mivel a nátrium -tioszulfátot csak képzett személyzet adhatja be, a túladagolás nem valószínű.
Mindenesetre túladagolás esetén (20 mg / 100 ml koncentráció a vérben) életveszély állhat fenn. Túlzott adagok beadása esetén a hemodialízis értékelhető, hogy megpróbálja eltávolítani a hatóanyagot a szervezetből. ...
. Ez az enzim katalizálja a cianid tiocianáttá (viszonylag nem mérgező és ártalmatlan vegyület) való átalakulását, amelyet a szervezet a vizelettel ürít ki.A hatóanyag hatékony a ciszplatin által kiváltott nefropátia megelőzésében, mivel képes szelektíven koncentrálni a vizeletben, ahol komplexet képez a fent említett daganatellenes szerrel (tioszulfát-ciszplatin komplex), amely nem mérgező mind az egészséges, mind a beteg sejtekre.
Ugyanaz a hatásmechanizmus, amely rákellenes gyógyszerekkel komplexek képződéséhez vezet, a kemoterápiás gyógyszerek extravazációjának deszenzibilizáló aktivitásának alapja.
0,9% vagy 5% glükóz, lassú infúzióban vénába 10-30 perc alatt 300 mg nátrium-nitrit után.
A beteget a beadás után 24-48 órán keresztül megfigyelés alatt kell tartani.
Mérgezés okozta kiújulás esetén meg kell ismételni a nátrium -tioszulfát és a nátrium -nitrit adagjának felét.
A nátrium -tioszulfát egyidejűleg adható hidroxokobalamin oldattal (a cianidmérgezés másik ellenszere), de - ezen hatóanyagok közötti kémiai összeférhetetlenség miatt - más beadási helyen, 5 g -os adagban, megfelelően hígítva 250 ml oldatban. 0,9% nátrium -klorid vagy 5% glükózoldat.
Ha szükséges, a mérgezés miatti visszaesés esetén a nátrium -tioszulfát és a hidroxokobalamin adása megismételhető.
Gyermekek
Az ajánlott adag 412,5 mg / testtömeg-kilogramm (0,7 g / testfelület m²), megfelelően hígítva 100 ml 0,9% -os nátrium-klorid vagy 5% -os glükózoldattal, mindig lassú intravénás infúzióban (0,625- 1,25 g / perc).
Ne haladja meg a 12,5 g -ot.
Kezelőorvosa a vér hemoglobinszintje alapján módosíthatja a nátrium -tioszulfát kezdő adagját. Az alábbiakban felsoroljuk a hatóanyag ajánlott adagjait a gyermek hemoglobinjához viszonyítva:
- 8 g hemoglobin: 275,0 mg nátrium -tioszulfát testtömeg -kilogrammonként;
- 10 g hemoglobin: 337,5 mg nátrium -tioszulfát testtömeg -kilogrammonként;
- 12 g hemoglobin: 412,5 mg nátrium -tioszulfát testtömeg -kilogrammonként;
- 14 g hemoglobin: 487,5 mg nátrium -tioszulfát testtömeg -kilogrammonként.
A gyermekgyógyászati felhasználás tekintetében is lehetséges a nátrium-tioszulfát egyidejű alkalmazása hidroxokobalamin-oldattal, de más beadási helyen keresztül, 50-100 mg / kg dózisban, megfelelően hígítva.
Ha szükséges, a mérgezés miatti visszaesés esetén a nátrium -tioszulfát és a hidroxokobalamin adása megismételhető.
A ciszplatin -nefropátia megelőzése
Az ajánlott adag felnőtt betegeknél 9 g / testfelület m², bolusként, majd ezt követően folyamatos (6 órás), 1,2 g / m² / óra intravénás infúziót adnak be.
Deszenzitizáció a kemoterápiás gyógyszerek extravazációjában
Ezekben az esetekben a beteget közvetlenül az extravazációs helyre injektálják 400 ml / 10 ml oldattal (ami 4 ml 1 g / 10 ml nátrium -tioszulfát -oldatnak felel meg) 6 ml injekcióhoz való vízzel.
csak akkor, ha az orvos feltétlenül szükségesnek tartja, csak szigorú felügyelete mellett, és csak "az anya számára várható előny és a magzatra vagy csecsemőre gyakorolt kockázat közötti kapcsolat alapos értékelése után".