Leukotriének - mik ezek?
A leukotriének olyan anyagok, amelyek asztmás, allergiás és gyulladásos reakciókban vesznek részt.
Bizonyos típusú fehérvérsejtek választják ki őket, innen származik a név "leuko"(fehérvérsejtek) +"trieni"(három konjugált kettős kötés a szénatomok között.) Eloszlásuk a szervezetben szinte mindenütt jelen van.
A leukotirének az arachidonsavból indulnak ki, az 5-lipoxigenáz enzim hatásának köszönhetően.
Szerepe az asztmában
A leukotriének a leukocitákból és más sejtekből szabadulnak fel allergiás és gyulladásos reakciók során.
A legnyilvánvalóbb és legismertebb cselekvés, amely a leukotriének ciszteinilleukotriének (LTC4, LTD4, LTE4) nevű alcsoportjára jellemző, a tüdőszövetben elhelyezkedő hörgők összehúzódását okozza, ezerszer erősebb módon, mint a "hisztamin" .
Ezen túlmenően a ciszteinileukotriének fokozzák a nyálka (váladék) termelését, növelik az erek permeabilitását (ödéma) és eozinofilotaktikusak (emlékeztetnek az eozinofilekre).
Az allergének, olyan anyagok, amelyek hajlamos embereknél allergiás reakciót vagy asztmás krízist válthatnak ki, többek között a leukotriének hörgő szintű felszabadulását serkentik. Ezen és más görcsoldók felszabadulására válaszul a sima és ezért önkéntelen izmok, a légutak összehúzódnak, ami megnehezíti a légzést.
Antileukotrién
Figyelembe véve fontosságukat az asztma és az allergiák etiopatogenezisében, a gyógyszeripari vállalatok régóta azon dolgoznak, hogy olyan gyógyszereket találjanak, amelyek képesek gátolni a leukotriének szintézisét. Ezeknek az erőfeszítéseknek az eredménye az antileukotrián szerek (Zafirlukast - Accoleit és Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -) közelmúltbeli kezelésének megkezdése.
Ezek a gyógyszerek nem gátolják a leukotriének szintézisét, de gátolják kölcsönhatásukat a hörgőkben és a tüdőben lévő receptorokkal.
A leukotriéneket a testmozgás okozta (edzés okozta) asztma megelőzésére használják. Kevésbé hatékonyak, mint az inhalációs kortikoszteroidok (flunizolid, beklometazon) és a hosszú hatású β2-adrenerg agonisták (szalmeterol), de csökkentett mellékhatásaik miatt kombinációban használhatók támogató vagy másodlagos gyógyszerként.