Shutterstock , rögbi) vagy a Közvetett trauma gyakoribb az egyéni sportágakban (tenisz, atlétika).
Ban ben közvetlen trauma, amelyben az erő az izomra hat, a mély síkokhoz préselve, az okozott sérülés az egyszerű zúzódástól az izomtörésig változik, a trauma erőszakától és az izom összehúzódásának állapotától függően.
A leginkább érintett izmok a deltoid, a quadriceps és az ikrek.
Ban ben közvetett trauma, amelyben nincs közvetlen kapcsolat a traumás erővel, feltételezhetünk egy olyan neuromuszkuláris diszfunkciót, mint az izom hirtelen passzív megnyúlása az összehúzódási fázisban alkalmazott húzóerő vagy az izomhas túl gyors összehúzódása miatt a teljes ellazulás állapotából.
A leginkább érintett izmok a brachialis bicepsz és a combizom.
- éghajlati viszonyok (hideg)
- környezeti helyzetek (nem megfelelő hangmagasság).
- Intramuszkuláris: a hematoma ép izomszalag határolja, és klinikailag fájdalommal és funkcionális impotenciával nyilvánul meg.
- Intermuszkuláris: a hematoma az interfascialis és intersticiális terekbe tágul, ha az izomszalag szakad, és ebben az esetben nincs nyomásnövekedés az izom belsejében.
- Másodfokú sérülés: súlyosabb, mint az előző, de az izom-ín egység teljes megszakítása nélkül;
- Harmadfokú sérülés: az izom-ín egység teljes szakadása.
Reid
Reid a közvetett izomsérüléseket a következőkre osztja:
- Gyakorlat Sérülések
- Izomszakadás ebből 3 fokot ismer fel
- I. fok vagy enyhe: minimális szerkezeti károsodás, kis vérzés és gyors gyógyulás;
- II fok vagy mérsékelt: részleges szakadás és korai jelentős funkcionális veszteség;
- III fok vagy súlyos: teljes szakadási műtétre lehet szükség;
- A véraláfutás enyhe, közepes és súlyos lehet.
Muller - Wohlfahrt
Muller - Wohlfahrt megkülönbözteti az elváltozásokat az érintett szerkezeti egység szerint:
- Izomfeszülés, amely soha nem szakad meg
- Az izomrost szakadása
- Az izomköteg szakadása
- Izomszakadás.
Ezután megkülönbözteti a Közvetett trauma különböző súlyossági fokokon
- Kontraktúra: az izomtónus diffúz megváltozása, amely fájdalmat okoz a sporttevékenységtől távol, és nehezen lokalizálódik
- Nyújtás: a myofibrillumok funkcionális elváltozása, akut, sporttevékenység során fordul elő hipertóniával és jól lokalizált fájdalommal
- Feltépett: változó számú izomrost szakadása, akut és heves fájdalom kíséretében sporttevékenység során. A hasított izom mennyiségétől függően három fok különböztethető meg:
- Első fokú szakadás: néhány darabos miofibrillum egy izomkötegben;
- Másodfokú szakadás: több izomköteg sérülése, amely az adott pont izomzatának anatómiai metszeti felületének kevesebb mint 3/4 -ét érinti;
- Harmadfokú szakadás: izomtörés, amely az izom anatómiai szakaszának felületének több mint 3/4 -ét érinti az adott ponton, és tovább osztható részlegesre vagy teljesre.
A.J. Ryan
A.J. Ryan javasolta a négyfejű izom sérüléseinek osztályozását, amely minden izomsérülés alosztályozására használható:
- I. fokozat néhány szál elszakadása sértetlen szalaggal;
- II Fokozat szép számú szál sérülése ép fasciával és lokalizált hematoma jelenléte;
- III Fokozat sok szál sérülése a fascia részleges elváltozásával és zúzódások jelenlétével;
- IV fokozat az izom és a fascia teljes szakadása.
A mozgásszervi fájdalom általában a sportolóban dominál, ezért mély szomatikus fájdalom, amely a miofasciális, ín-, kapszula-, ínszalag-, csont- és ízületi struktúrákból ered.
Különösen a versenyképes gyógyulás idejének és módszereinek értékelése, valamint a legjobb terápiás stratégia miatt a diagnosztikai differenciálásnak pontosnak kell lennie a működő patogenetikai mechanizmus és az érintett anatómiai / funkcionális szerkezet tekintetében.
Hangsúlyozni kell, hogy a sporttantárgy fájdalmas megnyilvánulásainak értékelésekor feltétlenül szem előtt kell tartani, hogy mind a fájdalomküszöb, mind a fájdalomtűrési küszöb magasabb, és hogy a fájdalomérzékenységi tartomány - ez alatt a fájdalom közötti különbséget értjük. küszöbérték és fájdalomtolerancia küszöbértéke) azoknak, akik versenyképes fizikai tevékenységet végeznek, és nem lényegesen szélesebb, mint a normál alanyoknál.
A fájdalom kezelése, Bonica, J.J. szerk., 2. kiadás, Lea & Febiger, Philadelphia-London, 1990.