Shutterstock
A neurológiai rendellenesség, az arcbénulás az arcideg (vagy VII. Koponyaideg) funkcionális elváltozásából ered, amely felismerhetetlen okokból (Bell -bénulás), fejsérülésből, "fertőzésből, stroke -epizódból vagy tumor.
Az arcbénulás jellegzetes tünetekkel és jelekkel jelentkezik; ezek a tünetek és jelek a következőkből állnak: tágra nyílt szem, a szájzug leengedése, nehéz arckifejezés és mosolygós, ránctalan homlok, mozdulatlan szemöldök és lapos nasolabialis redő.
Az arcbénulás diagnosztizálásához elengedhetetlen az alapos fizikális vizsgálat, az alapos kórtörténet és a neurológiai vizsgálat; néha vérvizsgálatokra és képalkotásra is szükség van.
Az arcbénulás jelenléte olyan terápia alkalmazását igényli, amelynek célja az állapot kiváltó okának ellensúlyozása; valójában csak ilyen megközelítéssel lehet reménykedni az arckifejezések helyreállításában.
(azaz a Varolio híd és a medulla oblongata között), és számtalan következménye révén eloszlik a fej különböző régióiban, hogy beidegzze:
- Az arckifejezésekért felelős izmok; ide tartoznak az olyan elemek, mint például a szájzug, a homlokizom, az ajkak orbicularis izma, a szem orbicularis izma, a felső ajak emelőizma, a procerus izom, a hullámosító a szemöldök izma és a buccinator izom.
- A digastrikus izom és a stylohyoid izom; ezek az izmok olyan működésben vesznek részt, mint a beszéd, az étkezés lenyelése, a rágás és a légzés.
- A középfül stapedius izma; ez az izom szabályozza a kengyel mozgását, a középfül három csontjának egyike, amely részt vesz a hangok észlelésében.
- Az orr, a száj és a garat nyálkahártyái.
- A könnymirigyek.
- A szubmandibuláris és nyelv alatti nyálmirigyek.
- A nyelv elülső 2/3 -a; itt a beidegzés érzékeny típusú, és hozzájárul a szóban forgó terület ízérzékenységéhez.
Melyek az arcbénulás okai?
Számos körülmény megváltoztathatja az arcideg működését, ezáltal az arcbénulás jelenségét idézve elő.
Hogy csak néhány fontos okot említsünk, az arcideg funkcionális elváltozása és az ennek következtében fellépő arcbénulás Bell bénulásával azonosítható, ezek "fertőzés vagy fejsérülés okozzák, daganattól függenek, stroke következménye stb.
Bell bénulása és arcbénulása
Bell bénulása az arcideg gyulladásából vagy összenyomódásából eredő állapot.
Ennek a rendellenességnek a pontos oka egyáltalán nem világos; a szakértők azonban hajlamosak azt gondolni, hogy összefüggés van a 7. koponyaideg néhány vírusos fertőzésével.
Számok a kezében, Bell bénulása az arcbénulás fő oka; Gondoljunk csak arra, hogy az Egyesült Államokban évente körülbelül 40 000 embert érint.
Szerencsére Bell bénulása olyan állapot, amelyből teljesen ki lehet gyógyulni (csak ritkán, de helyrehozhatatlan nyomokat hagy).
Ha Bell bénulásával azonosítják, az arcbénulást idiopátiás arcbénulásnak is nevezik, mivel nem társítható semmilyen jól meghatározott okhoz.
Fertőzések és arcbénulás
Különböző fertőzések okozhatnak arcbénulást; ezek tartalmazzák:
- Lyme -kór, amelyet a baktérium okoz Borrelia burgdorferi.
- II. Típusú Ramsay Hunt -szindróma, amelyet a vírus újraaktiválása okoz Herpesz zoster az arcideg geniculáris ganglionjának szintjén rejtve.
- Középfülgyulladás.
- AIDS, HIV okozta.
Tudtad, hogy ...
Ahol gyakori fertőzés, a Lyme -kór az arcbénulás 25% -áért felelős.
Fej trauma és arcbénulás
Ha a halántékcsont szintjén lokalizálódik, a fejsérülések többé -kevésbé súlyos károsodást okozhatnak az arcidegben, és kiválthatják az arcbénulás klasszikus tüneteit.
Jellemzően a szóban forgó fejsérülések az esés következményei; az újszülöttnél azonban előfordulhat, hogy a tapadókorong vagy csipesz szülés közbeni használatából is származnak.
Arcdaganatok és bénulás
Az arcbénulásért azok a daganatok felelősek, amelyek az arcideget alkotó sejtből származnak, vagy az arcideg környékén keletkeznek; Az ilyen tulajdonságokkal rendelkező daganatok valójában a szóban forgó koponyaideg összenyomódását okozzák, és ennek következtében megváltoztatják annak működését.
Az arcbénuláshoz kapcsolódó daganatok például az arcideg hemangioma vagy schwannoma, akusztikus neuroma és a fültőmirigy daganatai.
Stroke és arcbénulás
Az agyvérzés abból áll, hogy "megszakad a véráramlás az agy egy bizonyos részébe, majd az utóbbi nekrózisa következik" az oxigén és a tápanyagok hiánya miatt (amelyeket a vér hordoz).
A stroke-epizód arcbénulást okozhat, ha az agytörzs bulb-pontine csomópontját ellátó artériákat érinti, ahol az arcideg motoros neuronjai tartózkodnak, és felelősek az arc izmainak ellenőrzéséért.
Az arcbénulás egyéb okai
Az arcbénulás egyéb lehetséges okai:
- Diabetes mellitus;
- Sarcoidosis;
- Guillain-Barré szindróma;
- Moebius -szindróma;
- A piercingek alkalmazása a szemöldökre vagy a nyelvre (ritka, de lehetséges).
- Tágra nyílt szemek;
- A szájzug leengedése;
- Nehézség arckifejezéssel és mosolygással
- Ránctalan homlok és mozdulatlan szemöldök;
- Lapos nasolabialis redő.
A fent említett megnyilvánulások általában csak az arc egyik felét érintik, különösen a sérült arcideg által beidegzett felét (Megjegyzés: ne feledje, hogy az arcideg egyenletes és szimmetrikus ideg, ezért két példányban van jelen és hasonló módon oszlik el a fej jobb és bal oldalán).
Azt is meg kell jegyezni, hogy néhány beteg panaszkodik a fent felsorolt összes tünetre és jelre, míg mások csak egy részre: a pontos tünetek lényegében attól függnek, hogy az elváltozás hol helyezkedik el az arcideg mentén.
Az arcbénulás egyéb tünetei
Néha az arcbénulás is okozza:
- Csökkent könnyezés és ennek következtében szemszárazság;
- Sialorrhea (túlzott nyáltermelés);
- Hyperacusis (hanggal szembeni túlérzékenység) fülfájdalommal kombinálva;
- Az evés és ivás nehézségei
- Beszélési nehézség
- Az ízérzékelés megváltoztatása nyelvi szinten.
Ezeket a tüneteket és jeleket az magyarázza, hogy az arcideg szabályozza a könnymirigyeket, a szubmandibuláris és a nyelv alatti nyálmirigyeket, a középfül stapedius izomzatát, két izmot - a digasztrikus és a stylohyoidot -, amelyek fontosak a hangzáshoz, a nyeléshez étel és rágás, valamint a nyelv elülső 2/3 részének ízérzékenysége.
Továbbá meg kell jegyezni, hogy:
- Ha ez a II. Típusú Ramsay Hunt -szindrómának köszönhető, az arcbénulás kis hólyagok megjelenését jelenti a fül belsejében;
- Ha agyvérzés okozza, az arcbénulás olyan rendellenességekkel járhat, mint: zavartság, tudatzavar, szédülés, koordinációvesztés, látási problémák és a test egyik oldalán lévő végtagokat érő gyengeség.
A Bell bénulás kezelésének részletes megismeréséhez javasoljuk, hogy olvassa el az itt közölteket.
Bell bénulása esetén nagyon fontos a síkosító szemcseppek és a mesterséges könnycseppek használata, mert megvédi a szemet, amely - mivel mindig nyitva van - nincs kitéve a megfelelő kenésnek, és folyamatosan ki van téve káros anyagoknak.
A tumor okozta arcbénulás kezelése
Ha az arcbénulás a daganat jelenlétének eredménye, a kezelés magában foglalja a daganattömeg eltávolítását az arcideg dekompressziója és a normál működés helyreállítása érdekében.
Stroke okozta arcbénulás kezelése
A stroke okozta arcbénulás alapvetően terápiát igényel az agy normál véráramának helyreállításához (ha a stroke ischaemiás) és rehabilitációs terápiát igényel.
Arcbénulás terápia fertőzés miatt
Ha az arcbénulás fertőző eredetű, akkor elengedhetetlen a gyógyulásért felelős fertőzés kezelése.