Valójában a belső térdfájdalom okai a következők: térdízületi arthrosis, mediális mellékszalag-sérülések, középső meniszkusz-sérülések, reumás ízületi gyulladás, lúdláb-bursitis vagy anserine-bursitis, a térdközeli ránc és a középső térd zúzódása.
A térd rövid anatómiai felidézése
A térd az emberi test fontos szinoviális ízülete, amely a combcsont (felül), a sípcsont (alsó) és a térdkalács (elülső) között helyezkedik el.
Anatómiája meglehetősen összetett, és magában foglalja:
- Az ízületi porc, amely lefedi a combcsont alsó felületét, a térdkalács belső oldalát és a sípcsont felső felületének közepét, megvédve mindezeket a csontokat a kölcsönös súrlódástól;
- A szinoviális membrán, amely belülről lefedi az ízületet, és az ízületi folyadékot, a térd minden belső szerkezetét kenő hatású folyadékot termel;
- A járulékos szalagok, a keresztszalagok és a térdkalács ín, amelyek együttesen garantálják az ízület stabilitását és a combcsont és a sípcsont közötti helyes illeszkedést;
- A szinoviális zsákok, amelyek az ízületi membrán apró zacskói, tele vannak az ízületi folyadékhoz nagyon hasonló kenőfolyadékkal;
- A belső meniszkusz (vagy mediális meniszkusz) és a külső meniszkusz (vagy oldalsó meniszkusz), amelyek a porcpárnák, amelyek párnázó és súrlódásgátló funkcióval rendelkeznek, a sípcsont felső felületének oldalán találhatók.
A belső térdfájdalom a térd középső részében jelentkező fájdalmat jelenti
A "belső térd" a térd középső részének szleng kifejezése.
Ezért a belső térdfájdalom szaknyelven a térd középső részének fájdalma.
Az anatómiában a "mediális" szó egyet jelent a sagittalis sík közelségével, vagyis az antero-posterior tengelygel, amely szimmetrikusan két részre választja el az emberi testet, és jobb és bal felét eredményezi.
Melyik orvosi figura kezeli a belső térdfájdalmat?
A belső térdfájdalom okai az ortopéd orvosok, azaz az izom -csontrendszert érintő patológiák diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére szakosodott orvosok dolga.
Ki szenved leginkább a belső térdfájdalomtól?
A belső térdfájdalom gyakori tünet, amely minden korosztályt érinthet, és amely gyakoribb a sportolók és általában nagyon aktív egyének körében.
, leggyakoribb okai:
- L "térd osteoarthritis;
- A mediális mellékszalag sérülései;
- A középső meniszkusz sérülései;
- Rheumatoid arthritis;
- Az úgynevezett libacomb-bursitis vagy anserine bursitis;
- Az úgynevezett középső patelláris redő szindróma;
- Zúzódások a középső térdben az ízületi elemek károsodása nélkül.
Térd osteoarthritis
A térd osteoarthritis a térd krónikus gyulladása, amely a combcsonton és / vagy a sípcsonton lévő meniszkusz porcának degenerációjából ered.
A térd osteoarthritis sajnos visszafordíthatatlan és progresszív állapot; valójában olyan sérüléseket okoz a térd porcában, amelyeket lehetetlen helyreállítani, és hajlamosak az idő múlásával súlyosbodni.
Az orvostudományban a térd osteoarthritisét olyan állapotnak nevezik, amelyet gonarthrosisnak vagy térd osteoarthritisnek is neveznek.
Tudtad, hogy ...
Az osteoarthritis az ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) egyik formája; pontosabban az ízületi porcok "kopásának" egyik formája.
Az ízületi gyulladás számos létező formája közül az osteoarthritis a legelterjedtebb: egyedül az Egyesült Államokban 27 millió embert érint!
A középső fedezeti szalag sérülései
A mediális kollaterális szalag vagy belső kollaterális ínszalag a térd ínszalagja, amely az ízület belső oldalán helyezkedik el, és amely a combcsont úgynevezett mediális epikondilájából származik, és a sípcsont úgynevezett mediális kondiláján végződik.
A mediális járulékos szalag sérülései a szóban forgó szalagot alkotó kötőszöveti törzsekből, vagy legrosszabb esetben szakadásokból állnak.
Általában a mediális mellékszalag húzódása és szakadása a hirtelen és hirtelen trauma (rossz esés, rendellenes csavarás stb.) Utáni térdrángás eredménye.
Azok a sportolók, akiknél a futás és az ugrások hirtelen irányváltása várható, leginkább a mediális mellékszalag sérüléseitől szenvednek (pl .: futball, rögbi vagy kosárlabda), valamint a járási problémákkal küzdő idősek.
Az orvostudományban a "ficam" kifejezés a "mozgásszervi rendszer" sérülését jelzi, amelyet az "ízület belső anatómiai kapcsolatainak" átmeneti megváltozása és az ebből következő, többé -kevésbé mély, egy vagy több ízületi komponens károsodása jellemez. .
A középső meniszkusz sérülései
A középső meniszkusz vagy belső meniszkusz a félhold alakú (vagy C) alakú rostos porcréteg, amely a sípcsont felső felületének középső részén helyezkedik el, és elsősorban az ízület sokkjainak elnyelésére szolgál. .
A középső meniszkusz sérülései a belső meniszkuszt alkotó rostos porc sérüléseiből, repedéseiből és felhasadásaiból állnak.
A legtöbb esetben a mediális meniszkusz sérülések egy hirtelen és hirtelen traumatikus eseményt követő térdrángás következményei; ritkábban az ízület ismételt helytelen terheléseiből erednek, amelyek hosszú távon károsak a belső meniszkuszra.
Tudtad, hogy ...
Különféle típusú mediális meniszkusz sérülések vannak; a mediális meniszkusz elváltozások leggyakoribb típusai a következők: a sugárirányú elváltozás, a szárnyas elváltozás, a „vödör fogantyú” elváltozás, a hosszanti elváltozás és a degeneratív elváltozás.
Rheumatoid arthritis
A reumatoid artritisz a szinoviális ízületek krónikus gyulladásos betegsége, amelynek fő célpontja a szinoviális membrán, és amely idővel meghatározza az ízületi kapszula, a szalagok és az ízületi porc elváltozásait.
A reumás ízületi gyulladás olyan egészségügyi állapot, amely az immunrendszer meghibásodásából származik, ezért az autoimmun betegségek listájára került.
A pontos ok, amely megváltoztatja az immunrendszer működését és a rheumatoid arthritishez vezet, bizonytalan; Tény azonban, hogy olyan tényezők, mint "a női nemhez tartozás, 40 év felett, cigaretta dohányzás és kapcsolatba kerülés bizonyos kórokozókkal, mint például" herpeszvírus vagy Epstein Barr vírus.
Lúdcomb bursitis
Az orvostudományban a "bursitis" kifejezés a "szinoviális bursa gyulladását" jelenti, azaz "az egyik ízületi folyadékot tartalmazó szinoviális membránzsák gyulladását", amelyek az ízületi ízületek jellemző elemei közé tartoznak, és amelyek csökkentik a "súrlódás a szalagok, inak és ízületi porcok között.
A lúdláb-bursitis a térd szinoviális bursa gyulladása a mediális mellékszalag és az ún. pes anserinus), azaz a sípcsont proximális végén lévő mediális kiemelkedés, amelyre a sartorius, a gracilis és a semitendinosus izmok vannak behelyezve.
A lúd lábak bursitisének okai a következők lehetnek:
- Közvetlen trauma a fentebb leírt szinoviális zsákba, ami a sérülést okozhatja;
- A térdízület túlzott használata;
- A kóros súrlódás a fentebb leírt szinoviális bursa és az egyik szomszédos anatómiai szerkezet között;
- Rossz nyújtás és gyenge rugalmasság a combizmokban.
Lúdláb -bursitis esetén a belső térd fájdalma annak a kompressziónak az eredménye, amelyet a szinoviális bursa, a szóban forgó állapot főszereplője gyakorol a szomszédos ízületi struktúrákra, annak gyulladását és az azt követő duzzanatot követően.
Tudtad, hogy ...
A lúdláb -bursitis kockázati tényezői közé tartozik az elhízás, a térd osteoarthritis és a mediális meniszkusz -sérülések.
Középpatelláris redő szindróma
Az orvostudományban a "plica" kifejezés "szinoviális ízületre" utal, amely a szinoviális membránon található egyik jellegzetes redőt jelenti.
A középső patelláris redő szindróma a térd szinoviális membránjának középső részén található egyik tipikus redő irritációja, majd gyulladása.
Általában a midpatelláris redő szindróma a térd túlzott igénybevételével függ össze: például a hajlító mozgás folyamatos ismétlődése okozhatja.
Középső térdzúzódások
A térd zúzódásai a mediális területen a térd belső részének sérülései, amelyek nem veszélyeztetik az ízületi szerkezetek integritását, de továbbra is felelősek a fájdalomért.
Jellemzően a belső térdzúzódások eredete akaratlan elesések vagy ütések, amelyek közvetlenül befolyásolják az ízület belső oldalát.
A belső térdzúzódások enyhe klinikai jelentőségű állapotok.
A belső térdfájdalom okai fiatalokban
Fiataloknál a belső térdfájdalom leggyakoribb okai kissé eltérnek a felnőtteknél és az időseknél jelentettektől.
Konkrétan ezek az ok -okozati tényezők:
- Patella subluxáció;
- Patellar vagy patellaris íngyulladás;
- Tibiális apophysitis vagy Osgood-Schlatter-szindróma.
Szövődmények
Ha az ok klinikailag releváns állapot, például térdízületi osteoarthritis, vagy ha a kiváltó ok kezelése nem megfelelő, a belső térdfájdalom átveheti a krónikus állapot jellemzőit, ami még a legtöbb teljesítmény során is sújtja a beteget triviális tevékenységek. naponta (pl .: lépcsőn mászás vagy az autóba való be- vagy kiszállás).
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A belső térdfájdalom olyan tünet, amelynek aggódnia kell, és sürgetnie kell az érintett személyt, hogy forduljon orvoshoz, ha:
- Már több napja tart;
- A pihenés és a jég alkalmazása ellenére továbbra is fennáll, és nem mutat javulás jeleit;
- Ez a térd ficamának eredménye;
- Számos egyéb tünethez kapcsolódik (pl. Ízületi merevség, duzzanat, csökkent ízületi mobilitás stb.).
és gyulladáscsökkentő, amit sokan alábecsülnek.
Általános szabály, hogy belső térdfájdalom jelenlétében az orvosok azt javasolják, hogy naponta 4-5 alkalommal, legalább 15-20 percig alkalmazzanak jeget;
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedése.
Gyulladáscsökkentő erejüknek köszönhetően az NSAID-ok enyhítik a fájdalmas érzést; - Elasztikus kompressziós szalag alkalmazása a térd körül.
Az elasztikus kompressziós szalag használata csökkenti a duzzanatot és a térd esetleges instabilitási érzését; - Az alsó végtag magassága.
Az alsó végtag emelt állapotban tartása csökkenti a térd vérellátását; kevesebb vér áramlása a fájdalmas térdbe enyhíti a fájdalmat és segít megszüntetni a duzzanatot.
Mi a teendő, ha a konzervatív terápia sikertelen?
Ha a belső térdfájdalma a fenti konzervatív terápia ellenére is fennáll, orvosa invazívabb kezeléseket javasol, enyhén vagy jelentősen (a körülményektől függően), beleértve:
- Kortikoszteroidok lokális injekciója.
A kortikoszteroidok nagyon hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszerek; esetleges káros hatásuk miatt azonban az orvosok csak akkor használják őket, ha feltétlenül szükséges; - A térdmerevítő használata az ízület tartóelemeként;
- Fizikoterápia.
Lényeges abban az esetben, ha a belső térdfájdalmat és a kapcsolódó tüneteket nem befolyásolja a pihenés előnyei, a fizioterápia magában foglalja az erősítő és nyújtó gyakorlatokat a szenvedő alsó végtag összes izma számára; különösen érdemes megjegyezni az alsó izmok erősítésének fontosságát végtag comb. - A felesleges folyadék elvezetése (terápiás arthrocentesis).
Ez egy speciális tű bevezetéséből áll a szenvedő térd belsejébe (pontosabban a duzzanat helyére) és leszívásból.
Gyakran aspirációkor a kezelőorvos kíséri a kortikoszteroidok kategóriájába tartozó gyulladáscsökkentő gyógyszer injekcióját és / vagy a hialuronsav injekcióját. - A műtét.
Ez a valaha volt leginvazívabb megoldás, még akkor is, ha - fontos kiemelni - ma a kezelési technikák sokkal kevésbé véresek, mint a múltban.
A műtét lesz az egyetlen előrelépési út, amikor nemcsak a konzervatív kezelések, hanem az imént említettek (kortikoszteroidok, térdrögzítők stb.) Is hatástalannak bizonyultak.
Hogyan befolyásolja a belső térdfájdalom oka a terápiát
A belső térdfájdalom terápiás kezelésében a fájdalom oka fontos, mert:
- Ez befolyásolja a konzervatív terápia időtartamát.
- Ez befolyásolja a konzervatív terápia sikerének valószínűségét.
- Ez az "elem, amelyen egy lehetséges fizioterápia megtervezése" alapul. A fizioterápiás gyakorlatok a belső térdfájdalom okától függően változnak.
- Az előző esethez hasonlóan ez az az elem, amelyen alapul egy esetleges sebészeti beavatkozás tervezése. A belső térdfájdalom minden okára ad hoc sebészeti kezelés létezik.
