A karcinómák erősen beszivárgó és áttéteket okozó rosszindulatú daganatok.
Attól függően, hogy milyen hámsejtből származik, a karcinóma lehet: laphám, adenokarcinóma, átmeneti sejtes karcinóma és bazális sejtes karcinóma.
A biopszia (vagy biopszia) elengedhetetlen a rák diagnosztizálásához.
Mik a hámsejtek: rövid áttekintés
Az úgynevezett hámszövetet alkotó hám típusú sejtek azok a sejtes elemek, amelyek a szervek külső felületét, beleértve a mirigyeket, és a legtöbb üreges szerv belső felületét (pl. Gége, gyomor, bél, hólyag, stb.).
(vagy rák), amely egy hám típusú sejt ellenőrizetlen proliferációjából származik.
Mely szerveket érintheti a karcinóma?
Mivel mindegyikük hámsejtekkel rendelkezik, olyan szervek vannak, mint a bőr, máj, vesék, gége, tüdő, hasnyálmirigy, mell, prosztata, gyomor, belek (nyombél, vastagbél, szigma, végbél), hólyag stb.
A karcinóma fő jellemzői?
Minden karcinóma rosszindulatú daganat, jó infiltrációs és áttétképző képességgel.
A beszivárgó erő (vagy beszivárgási erő) alatt az orvosok azt értik, hogy a karcinóma képes "hatni" a szomszédos anatómiai régiókra, átjutva más szerveken vagy szöveti akadályokon.
Viszont áttétképző erővel utalnak arra, hogy a karcinóma sejtjei képesek a vér vagy a nyirokkeringés útján elterjedni az emberi test más szerveire vagy szöveteire.
- A daganatképződés helyétől távoli szerveket és szöveteket szennyező karcinómák (és általában rosszindulatú daganatok) sejtjeit áttétnek nevezzük.
- A metasztázisok kialakulásához vezető folyamatot áttétnek nevezik.
A karcinóma epithelioma
A karcinómák rosszindulatú epitheliomák; az onkológiában az "epithelioma" kifejezés bármilyen jó- vagy rosszindulatú daganatra vonatkozik, amely egy hámsejt kóros proliferációjából származik.
További információ: EpitheliomaA név eredete
A karcinóma szó a görög "karkinoma' (καρκίνωμα), ami azt jelenti, hogy "fáj" vagy "fekély".
A "Karkinoma" pedig a "karkinos" szóból származik, ami "rákot" jelent.
Járványtan
A rosszindulatú daganatok kategóriájaként értelmezett karcinóma az emberben a rosszindulatú daganatok leggyakoribb formáját képviseli.
Egy angolszász statisztika szerint valójában 100-ról körülbelül 80-85 rákos eset karcinóma.
A karcinóma a DNS helyrehozhatatlan károsodása (mutáció) következtében keletkezik, ami megakadályozza, hogy a DNS maga szabályozza a növekedés, osztódás és halál sejtfolyamatait pontosan és pontosan.
Ebből következik, hogy a genetikai örökség mutációjában részt vevő sejt vagy sejtek ellenőrizetlenül nőnek és osztódnak (kontrollálatlan sejtproliferációról is beszélünk).
A karcinóma sejtjei - de valójában a rosszindulatú daganat összes sejtje - az "őrült sejtek" nevet is felveszik: ez a kifejezés pontosan azt a rendellenességet jelzi, amely megkülönbözteti őket, és a növekedés és az osztódás folyamatainak jellemző hiányát.
Még néhány részlet a mutációs folyamatokról
Ami bármilyen karcinómát - akárcsak bármely más rosszindulatú daganatot - okoz, soha nem egyetlen DNS -mutáció, hanem mutációk sora.
Általában a karcinómát okozó mutációk egy emberben az élet különböző időszakaiban jelennek meg; más szóval, a karcinómákra jellemző, ellenőrizetlen sejtburjánzás a mutációk lassú felhalmozódásának eredménye az öregedési folyamat során.
A rák kialakulásának lassú felhalmozódása az élet során megmagyarázza, hogy a betegek általában miért idősek. A rákos fiatalok különösen sajnálatos személyek, mivel a mutáció felhalmozódása nagyon gyors volt számukra.
Érdekes tény: a DNS -nek van egy védelmi rendszere, amely korrigálja a mutációkat
Az emberi DNS különféle tevékenységei között megtalálható a fehérjék előállítása is, amelyek célja, hogy kijavítsák azokat a mutációkat, amelyek az élet során befolyásolják magát a DNS-t. Más szóval, genetikai örökségünk rendelkezik egy önvédelmi rendszerrel a mutációk ellen .
Ez az önvédelmi rendszer nagyon hatékony; bizonyos esetekben azonban nem sikerül vagy hibákat követ el, és ez magában foglalja a DNS egy vagy több mutációjának állandóságát.
Általában a mutációk elleni védekezési rendszer hibái képezik a rosszindulatú daganatok kialakulásának alapját.
Meg kell azonban jegyezni, hogy "létezik egy másik daganatkategóriának tekintett karcinóma -besorolás is, amely nemcsak a hámsejt típusától függ, amelyből a tumor származik, hanem a tumor megjelenése után kialakult néhány jellemzőjéből is; ez a második osztályozás 6 különböző fajtát különböztet meg.
- Adenokarcinóma (egybeesik a másik osztályozással);
- Laphámsejtes karcinóma (egybeesik a másik osztályozással);
- Adenoszkvaz karcinóma;
- Anaplasztikus karcinóma;
- Nagysejtes karcinóma;
- Kissejtes karcinóma.
Pikkelysmr (vagy spinalioma)
A laphámrák az úgynevezett laphámsejtekből származik; a laphámsejtek laposak és mindenekelőtt a bőr legkülső rétegeit (pontosan az epidermiszt) és a szervek, például a torok vagy a nyelőcső belső bélését jellemzik.
A laphámsejtes karcinómákra példák a bőr rosszindulatú daganatai (laphámrák), a szájüreg rosszindulatú daganatai (torokrák, szájrák, nyelvrák stb.) És az emésztőrendszer néhány rosszindulatú daganata ( nyelőcső, vastagbél, végbél stb.).
Adenokarcinóma
Az adenokarcinómák olyan karcinómák, amelyek a mirigyek sejtjeiből, például a mellekből vagy a hasnyálmirigyből származnak (N.B .: az orvostudományban az "adeno" előtag a mirigyberendezést jelzi).
Az adenokarcinómákra példák a rosszindulatú emlőrák, a rosszindulatú hasnyálmirigyrák, az emésztőrendszer bizonyos rákjai (vastagbél- és végbélrák) és a rosszindulatú prosztatarák.
Átmeneti sejtes karcinóma
Az átmeneti sejtkarcinómák az átmeneti hámot alkotó sejtekből származnak; az átmeneti hámok különleges sejtképződmények, amelyek képesek nyújtani és átjárhatatlansággal rendelkeznek. Általában a húgyutakban lokalizálódnak, lefedve a hólyag belső falát vagy a húgycső egy részét.
Az átmeneti sejtes karcinómákra példák a húgyúti rosszindulatú daganatok (különösen a húgyhólyag és a húgycső).
Bazális sejtes karcinóma (vagy bazalioma)
A bazális sejtes karcinómák olyan karcinómák, amelyek bazális sejtekből származnak. A bazális sejtek köbös vagy hengeres alakú sejtes elemek, amelyek az epidermisz tövében helyezkednek el, közvetlen érintkezésben az alatta lévő dermissel.
A bazális sejtes karcinómák közül a legklasszikusabb a bőr basalioma.
A karcinóma egyéb típusai
Adenoszkvapos karcinóma
Karcinómából áll, amely mind az adenokarcinóma rákos sejtjeit, mind a laphámrák rákos sejtjeit tartalmazza.
Anaplasztikus karcinóma
Ez egy karcinóma, amelynek daganatsejtjei különböző szövettani és citológiai elváltozásokon estek át, olyannyira, hogy nehéz megérteni eredetét.
Az anaplasztikus karcinómákat differenciálatlan karcinómáknak is nevezik.
Nagy sejtes karcinóma
Ez egyfajta karcinóma, amelyet megnagyobbodott sejtek jellemeznek, kerek vagy sokszög alakúak és bőséges citoplazmával rendelkeznek.
Kissejtes karcinóma
Karcinómából áll, amelynek daganatos sejtjei kerekek, kis méretűek és kevés citoplazmával rendelkeznek.
Néha a rákos sejtek sokszögű és fuziform alakúak lehetnek.
Karcinóma helyzetben
A karcinóma kifejezéssel in situ, az orvosok a hámsejtek atipikus proliferációját tervezik, amelyek a rosszindulatú daganatsejtek néhány jellemző tulajdonsága ellenére nem rendelkeznek ugyanolyan beszivárgó és áttétképző erővel, mint az utóbbiak.
Karcinóma in situezért rák előtti daganatforma, kevésbé veszélyes, mint egy valódi karcinóma, és könnyebben kezelhető.
A kezelést bonyolíthatja a daganat tömege, amely különösen kényelmetlen helyen található, és amelyet orvosi-sebészeti műszerekkel lehet elérni.
Általában a II. Stádiumú rák jó eredménnyel kezelhető.
Az előző esethez hasonlóan az orvosi-sebészeti műszerekkel elérni különösen kellemetlen ponton kialakult daganattömeg bonyolíthatja a kezelést.
A III. Stádiumú rák gyógyulásának esélyei lényegesen alacsonyabbak, mint az előző két esetben (I. és II. Stádium). A kezelés nehézségei a rosszindulatú sejtek diszpergálódásához kapcsolódnak a környező szövetek egészséges sejtjei között, valamint a „szennyezett” nyirokcsomók eltávolításának szükségességéhez.
A IV. Stádiumú rák kezelésének esélye csekély. Valójában a daganat eltávolítása rendkívül összetett és sikertelen, akárcsak az áttétek kezelése.
Valójában a színpadkép némileg összetettebb, mint a fentiek. "Valójában az alszakaszokat és a metasztázisok osztályozását is magában foglalja, jelenlétük / hiányuk vagy közelségük / távolságuk alapján.
Fokozat
A rosszindulatú daganat, beleértve a karcinómát is, a biopsziás vizsgálat során összegyűjtött összes adatot tartalmazza a rosszindulatú daganatsejtek transzformációjának mértékéről, összehasonlítva egészséges társaikkal. Más szavakkal, ez egy indexe annak, hogy a tumorigenezis (azaz a neoplazia kialakulása) mennyire befolyásolta az érintett hámsejtek morfológiai aspektusát, módosítva azok eredeti megjelenését.
Megállapodás szerint az orvosok megállapították, hogy 4 különböző fokozat létezik, amelyek súlyossága egyre fokozódik, és az 1 -től 4 -ig terjedő arab számokkal azonosítják őket:
- 1. fokozat: 1. fokú rák, amelynek rosszindulatú sejtjei még mindig nagyon hasonlítanak egészséges társaikra. Ez a különleges hasonlóság lehetővé teszi az orvosok számára, hogy könnyen meghatározzák a hámsejtek típusát, amely a daganatot okozta.
A jól differenciált karcinómáknak is nevezett 1. fokozatú karcinómák a rák legkevésbé súlyos és legkönnyebben kezelhető formái. - 2. fokozat: A 2. fokozat olyan karcinóma, amelynek rosszindulatú sejtjei, bár még mindig hasonlítanak egészséges társaikra, néhány enyhe, tipikus daganatjellemzővel rendelkeznek, például: szabálytalan alakúak és többrétegű sejtek (legalább 7 réteg egymásra helyezett sejt).
A mérsékelten differenciált karcinómáknak is nevezett 2. fokozatú karcinómák a kis és közepes súlyosságú karcinóma formái, amelyek jó eséllyel gyógyulnak. - 3. fokozat: a karcinóma, amelynek rosszindulatú sejtjei kevéssé hasonlítanak egészséges társaikhoz, különösen szabálytalan megjelenésűek, számos (több mint 10) réteget képeznek és diszkrét mitózissal rendelkeznek (mitózis = sejtosztódás).
A rosszul differenciált karcinómáknak is nevezett 3. fokozatú karcinómák a közepes és nagy súlyosságú karcinóma formái, és kevés gyógymódot jelentenek. - 4. fokozat: A 4. fokozat olyan karcinóma, amelynek rosszindulatú sejtjei már nem hasonlítanak egészséges társaikhoz, rendkívül rendezetlenek és szabálytalan alakúak, és "magas mitózissal rendelkeznek (azaz nagy gyakorisággal osztódnak).
Más néven differenciálatlan karcinómák, a 4. fokozatú karcinómák a rák legsúlyosabb és nem kezelhető formái.
