Androstenedione

Általánosság

Az androsztendion a mellékvesék, a férfiaknál a herék és a nőknél a petefészek által kiválasztott hormon, amelyet a plazmában választanak ki. Ez a hormon a biokémiai út intermedierjeként termelődik, amely a tesztoszteron, az ösztron és az ösztradiol szintéziséhez vezet.

Az androsztendion tehát a férfi és női nemi hormonok közös prekurzora; a perifériás szövetekben tesztoszteronná vagy ösztrogénné alakítható át.
Az androsztendion használható a mellékvese, a herék és a petefészek működésének jelzőjeként, és lehetővé teszi az androgén termelés értékelését.

Emelkedett vérszint található mellékvese -hiperplázia, policisztás petefészek és különböző daganatos folyamatok jelenlétében.
Felnőtt férfiaknál az androsztendion -felesleg nem okoz makroszkopikus jeleket, nőknél azonban virilizációt (férfi másodlagos karakterek megjelenése) és amenorrhoeát okozhat.

Az androsztendion az egyik nemi hormon, amely felelős a férfi és női jellemzők megkülönböztetéséért (például a szakáll és a mély hang a férfiban).

Ennek a hormonnak vagy más androgéneknek a feleslege rendellenességeket okozhat a gyermekek nemi szerveiben, hirsutizmust (felesleges testszőrzet), változásokat a lányok menstruációs ciklusában és fiúk korai pubertását.

Mi ez

Az androsztendion vagy 4-androsztendion egy 19 szénatomos szteroid hormon, amelyet a mellékvese és az ivarmirigyek termelnek. Kis mennyiség is perifériás szinten szintetizálódik, specifikus prekurzorokból (dehidroepiandroszteron és 17-hidroxi-progeszteron) kiindulva.

Az andostrenedione viszont az ösztradiol és az ösztron (női nemi hormonok), valamint az androgén tesztoszteron (par excellence férfi nemi hormon) előfutára. Ez a tulajdonság korlátozza az androsztendion, mint pro-hormon alkalmazási lehetőségeit, amely képes növelni a szérum tesztoszteron szintjét; az ösztrogénre való átalakulás egyidejű növekedése hajlamos megszüntetni az állítólagos anabolikus (izomtömeg -növekedés) és ergogén (erőnövekedés) hatásokat.
A nőstényben az androstenediont az agyalapi mirigy gonadotropinok ingere alatt állítják elő a theca sejtjei, és a granulosa sejtek könnyen ösztronná alakítják. Mindkét sejt a petefészek tüsző része, vagyis a tojássejt és bélése A tüsző legkülső rétege a theca sejtekből, a granulosa sejtek legbelső rétegéből áll.
Az androsztenedion mellékvese szintézise - a menopauza után magasabb százalékban - az agyalapi mirigy ACTH stimulálása alatt megy végbe.

Mert meg van mérve

Az androsztendion -teszt akkor hasznos, ha szükséges:

• A mellékvesék működésének felmérése;
• Határozza meg a virilizáció okát (a férfi másodlagos jellemzők megjelenése) a nőknél, és a koraszülött pubertás jeleit a férfi gyermekeknél (hirsutizmus, hangcsengés, megnövekedett izomzat és a nemi szervek mérete);
• Az androgén termelés és az ivarmirigyek (azaz a petefészek és a herék) működésének vizsgálata.

Az androsztendion meghatározását az orvos egyidejűleg vagy más vizsgálatok után - például a tesztoszteron- és a 17 -OH -progeszteron teszt után - jelezheti, ha androgének túltermelése (vagy ritkábban hiánya) következik be.
Az androsztendion akkor is mérhető, ha a pubertás későn jelenik meg, vagy ha a nő meddőségben szenved, olyan jelek jelenlétében, mint a hirsutizmus (bőséges szőr az arcon és a testen), pattanások, menstruáció hiánya (amenorrhoea) vagy szabálytalan menstruáció és kopaszodás jellemzően férfi alopecikus hely.

A vizsgálat segíti a mellékvesekéreg (a mirigy legkülső része) és az ACTH -t termelő méhen kívüli daganatok (máshol) diagnosztizálását is, ami segít megkülönböztetni ezeket a betegségeket a petefészek- vagy hereráktól.
Az androsztendion -dózis alkalmazható a veleszületett mellékvese -hiperplázia esetleges glükokortikoid -kezelés időszakos ellenőrzésére is.

Normál értékek

Az androsztendion fiziológiai plazmaszintje

Babák

20-290 ng / dL vagy 0,7-10,1 mmol / l

A pubertás előtt

8-50 ng / dl vagy 0,3-1,7 mmol / l

Felnőtt nők

75-205 ng / dl vagy 2,6-7,2 mmol / l

Felnőtt férfiak

85-275 ng / dL vagy 0,3-9,6 mmol / l

Nők a posztmenopauzális időszakban

A referenciaértékek laboratóriumonként eltérőek lehetnek

Androstenedione Alto - Okok

Bár a hormon androgén aktivitása a tesztoszteronénak csak az 1/5 -e, a nők magas androstenedion -szintje gyakran pattanásokkal, hirsutizmussal, virilizációval és androgén kopaszodással jár.

A referenciaértékeknél magasabb értékek, különösen ha emelkedett luteinizáló gonadotropinnal (LH) társulnak, a policisztás petefészek-szindróma (Stein-Leventhal-szindróma) lehetséges diagnosztizálására utalnak, míg Cushing-szindrómában hiperkortizolizmus kíséri őket.

A nagyon magas értékek (> 30 nmol / L) hormonszekréciós mellékvese- vagy petefészekrákra utalhatnak.

Androstenedione Basso - Okok

A normálnál alacsonyabb androstenedione értékek a mellékvese elégtelenségre jellemzőek.

Hogyan mérik

Az androsztendion -szint méréséhez a betegnek vért kell venni a kar vénájából.

Készítmény

Az androsztén -dion meghatározásához hasznos minta elvégzése előtt legalább 8 órás böjtöt kell tartani, ebben az időszakban szerény mennyiségű víz megengedett.
Az androsztenedion szintje a vérben a nap folyamán és a nők petefészek -ciklusa során változik. Ezért termékeny nőknél javasolt a vizsgálatot egy héttel a menstruáció kezdete előtt vagy után elvégezni.

Az eredmények értelmezése

• Az androstenedion normál koncentrációja a vérben, más mellékvese -aktivitási tesztek megfelelő eredményével együtt jeleznie kell, hogy a mirigyek megfelelően működnek.
• "Az androstenedion megnövekedett koncentrációja a vérben a mellékvesék, a petefészkek vagy a herék termelésének növekedését jelzi. Ennek a hormonnak a magas szintje önmagában nem diagnosztikus, hanem azt jelzi, hogy további vizsgálatokkal mélyíteni kell a klinikai képet. Az androsztenedionban valójában számos körülménytől függhet, beleértve a mellékvese daganatokat és a policisztás petefészek szindrómát (PCOS).
• Az alacsony koncentráció a mellékvese, a petefészek vagy a herék diszfunkciójára utalhat.

Az androsztendion bekerülhet a doppingellenes vizsgálati panelbe.Néha, valójában ezt a hormont a sportolók illegálisan szedhetik kábítószerként teljesítményük javítása érdekében. Más anabolikus szteroidokhoz (a tesztoszteron szintetikus analógjaihoz) hasonlóan ez a gyakorlat sem mentes a negatív következményektől, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket és a májkárosodást.

Válassza ki a vérvizsgálatokat Vérvizsgálatok Húgysav - urikémia ACTH: adrenokortitotrop hormon Alanin amino transzferáz, ALT, SGPT Albumin Alkoholizmus Alphafetoprotein Alphafetoprotein terhesség alatt Aldoláz Amiláz Ammónia, ammónia a vérben Androstenedione Antitestek anti -endomysium Antitestek Antivirus CEA Prosztata-specifikus antigén PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT vagy aszpartát-aminotranszferáz Azotémia Bilirubin (fiziológia) Közvetlen, közvetett és teljes bilirubin CA 125: tumor antigén 125 CA 15-3: tumor antigén 19-9 mint tumor marker Kalkémia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkináz MB Koleszterémia Kolinészteráz (pszeudkolinészteráz) Plazmakoncentráció Kreatin kináz Kreatinin Kreatinin Kreatinin clearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Vérkultúra Hemokróm Hemoglobin Glikált hemoglobin a Vérvizsgálatok Vérvizsgálatok, Down -szindróma szűrés Ferritin Rheumatoid faktor Fibrin és bomlástermékei Fibrinogén Leukocita képlet Lúgos foszfatáz (ALP) Fruktozamin és glikált hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glikémia Vörösvértestek Granulociták HE4 és rák az "Ova" -ban Immunogloins Inzulinémia Laktát -dehidrogenáz LDH Leukociták - fehérvérsejtek Limfociták Lipázok Szövetkárosodási markerek MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - átlagos thrombocyta térfogat Natremia Neutrophils Homocysteine ​​Pajzsmirigy hormonok OGTT Osmocyta A plazmafehérje A terhességgel összefüggésben Aktivált C (PCA) C reaktív fehérje Rast fehérje teszt Specifikus IgE retikulociták Renin Reuma-teszt Oxigén telítettség Szideremia BAC, véralkohol TBG-Tiroxin-kötő globulin Protrombin idő Részleges thromblopastin idő (PTT) Aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) Tesztoszteron tesztoszteron: mentes és biológiailag hozzáférhető frakció A tiroglobulin tiroxin a vérben - Összes T4, szabad T4 transzaminázok Magas transzaminázszámok Transglutamináz Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - transzferrin telítettsége Transtyretin Trigliceridémia Trijódtironin a vérben - Összes T3, szabad T3 Troponin TRH és T timolból TRH TSH - Thyrotropin Uremia Májértékek ESR VDRL és TPHA: szerológiai vizsgálatok szifiliszre Volemia A bilirubin átalakulása mg / dl -ről µmol / L -re A koleszterin és a trigliceridémia átalakulása mg / dl -ről mmol / L -re A kreatinin átalakulása mg -ról / dL / µmol / L