Általánosság
A lábközépcsont vagy a lábközépcsont az 5 hosszú csont egyike, amelyek minden lábfejben a tarsalis csontok és az egyes lábujjak proximális falangai közé kerülnek.
Az általános lábközépcsontban három fő rész különböztethető meg: a test, az alap és a fej.
Zöld színben a lábközépcsontok. Kép az en.wikipedia.org oldalról
A test a központi csontos rész, prizma alakú, amely az alap és a fej között húzódik; az alap a közeli vég, amely a tarsus csontjával határos és tagolt; a fej végül a disztális vég, amely a lábujj proximális falanxjával van összekötve és tagolva.
Az 5 lábközépcsont hagyományos megnevezése megköveteli az első 5 római szám használatát. Ebből az következik, hogy: az első lábközépcsont a lábközépcsont, amely megelőzi a nagylábujj phalangeit, a második lábközépcsont a phalangeket megelőző lábközépcsont az első lábujj közül a III lábközépcsont a lábközépcsont, amelyet a harmadik lábujj falangai elé helyeznek, a IV lábközépcsont a lábcsont, amely megelőzi a negyedik lábujj falangáját, és végül a V lábközépcsont a helyezett lábközépcsont. elöl az ötödik lábujj phalangeitől.
A lábközépcsontok a láb izmainak és szalagjainak behelyezésének székhelye, amelyek nagyon fontosak az utóbbi működése szempontjából.
Mint az emberi csontváz bármely csontja, a lábközépcsontok is töréseket szenvedhetnek.
Mi az a lábközépcsont?
A lábközépcsont vagy a lábközépcsont az 5 hosszú csont egyike, amelyek minden lábfejben a tarsus (vagy a tarsalis csontok) és az egyes lábujjak proximális falangei (vagy első falangai) között helyezkednek el.
Az emberi lábfejben a lábközépcsontok a 26 csontból 5 (7 tarsalis csont, 5 lábközépcsont és 14 phalange).
A proximális és disztális kifejezések jelentésének áttekintése
A proximális és a disztális két ellentétes jelentéssel bíró kifejezés.
A proximális azt jelenti, hogy "közelebb a test középpontjához" vagy "közelebb a származási ponthoz". Például a combcsontra utalva ennek a csontnak a törzshez legközelebb eső részét jelzi.
A disztális viszont azt jelenti: "távolabb a test közepétől" vagy "távolabb a származási helytől". A hivatkozott (mindig a combcsont) például azt jelzi, hogy ennek a csontnak a törzsétől legtávolabbi része (és a térdízülethez van a legközelebb).
Anatómia
Mindegyik lábközépcsontban három csontos rész különböztethető meg: test, alap és fej.
Az lábközépcsont teste ez a központi csontos része, amely az úgynevezett alap és az úgynevezett fej között helyezkedik el. Prizma alakú, a hátoldalán enyhén domború, a tenyér oldalán enyhén homorú; hajlamos elvékonyodni a phalanges irányába.
Ott lábközépcsont alapja ez a proximális végtagja, amely megelőzi a testet és egyértelműen a fejét, és egy vagy több tarsalis csontot határol. Ék alakú, és mind a tenyéroldalon, mind a hátoldalon durva felülettel rendelkezik, amely a láb fontos szalagjainak rögzítésére szolgál.
Végül a lábközépcsont feje ez a disztális vége, követi a testet és a fejet, és szorosan érintkezik egy adott ujj első falanxával (pl. az első lábközépcsont határa a nagylábujj első falanxával). Elölről hosszúkás felület; oldalak, lapított, kis mélyedéssel és tuberkulussal rendelkezik, amelyre a láb egyéb fontos szalagjai vannak behelyezve; rosszabbul (talpi felület), tipikus barázdája van.
Megállapodás szerint az 5 lábközépcsontot az első 5 római szám jelöli, nevezetesen az I (első), a II (második), a III, a IV és az V. Az I számmal jelölt lábközépcsont (I metatarsalis) a proximalis előtti lábközépcsont a nagylábujj falansza; a II -es számmal jelzett lábközépcsont (II -es lábközépcsont) az első lábujj proximális falanxát megelőző lábközépcsont; a III -as számmal jelölt lábközépcsont (III -as lábközépcsont) a második lábujj első falanxát megelőző lábközépcsont; a IV -es számmal azonosított lábközépcsont (IV lábközépcsont) a lábközépcsont a negyedik lábujj proximális falanxja előtt; végül az V számmal jelölt lábközépcsont (V metatarsalis) az ötödik lábujj első falanxát megelőző lábközépcsont .
Ismét konvekcióval a mediálisabbnak tartott lábközépcsont az I metatarsus (a nagylábujjé), míg az oldalsóbbnak tekintett metatarsus a V metatarsus (az ötödik lábujjé).
MELY TARSAL CSONTOKKAL METATARSUS HATÁR?
A láb tarsusa 7 csontból áll, amelyek a talus, a calcaneus, a navicularis, a kocka alakú, az oldalsó ékírás, a köztes ékírás és a mediális ékírás.
Ezen imént említett csontos elemek közül csak az utolsó 4 szegélyezi a lábközépcsontokat, nevezetesen: a kocka alakú csont, az oldalsó ékírás, a köztes ékírás és a középső ékírás.
A lábközép-tarsális kapcsolat a következő:
- Az első lábközépcsont a mediális ékírócsonttal határos, és csak részben érinti a köztes ékírócsontot;
- A második lábközépcsont főként a közbenső ékírócsonthoz, másodsorban a fennmaradó ékírócsontokhoz tapad;
- A III lábközépcsont az oldalsó ékírásos csonthoz tapad;
- A IV és V metatarsus a négyszögletes csontot határolja.
A három ékírás és a kocka alakjának sajátos elrendezése a lábközépcsontokhoz képest a láb úgynevezett keresztirányú ívének felépítéséhez vezet.
CIKKEK: ÖSSZEFOGLALÓ ÉS NEV
Mindegyik lábközépcsont 3-4 ízületben vesz részt: "ízület hátsó csonttal, egy vagy két ízület egy vagy két szomszédos lábközépcsonttal és végül" ujj első falanxával.
Részletesebben:
- Az ízületeket, amelyek a lábközépcsontokat a tarsalis csontokhoz kapcsolják, tarsometatarsalis ízületeknek nevezzük. A tarsal-metatarsalis ízületek a lábközépcsontok és az utóbbival határos tarsalis csontok alapjait tartalmazzák, nevezetesen a három ékírást és a kocka alakot;
- A lábközépcsontokat összekötő ízületeket intermetatarsalis ízületeknek nevezzük. Az extrém lábközépcsontok, azaz az I és a V, egyetlen intermetatarsalis ízületben vesznek részt, mivel mellettük csak egy lábközépcsont található; éppen ellenkezőleg, a központi lábközépcsontok, azaz a II., III. És IV. intermetatarsalis ízületek mindegyike, mivel mellettük mindkét oldalon metatarsalis;
- Az ízületeket, amelyek a lábközépcsontokat a lábujjak falangeihez kötik, metatarsophalangealis ízületeknek nevezzük. A metatarsophalangealis ízületek stabilizálják a különböző lábközépcsontok fejét az ujjak első phalangeinek úgynevezett alapjain.
LIGAMENTS
A szalag egy rostos kötőszövet képződménye, amely két csontot vagy ugyanazon csont két részét köti össze.
A lábközépcsontokhoz kapcsolódó szalagok a következők:
- A tarsometatarsalis szalagok, amelyek a tarsalis csontok és a lábközépcsontok között húzódnak, és támogatják a tarsometatarsalis ízületeket;
- Az intermetatarsalis szalagok, amelyek csak a lábközépcsontokból származnak és végződnek, és támogatják az intermetatarsalis ízületeket. Az intermetatarsalis szalagoknak 3 altípusa van: tenyér, dorsalis és interosseous;
- A metatarsophalangealis szalagok, amelyek a lábközépcsontokról származnak, és a lábujjak falangein végződnek, és felelősek a metatarsophalangealis ízületek megerősítéséért.
IZOM
A láb egyes fontos izmainak terminális fejét és a láb egyes fontos izmainak fejét a lábközépcsontba helyezik.
A láb izmai, amelyek az utat a lábközépcsontok behelyezésével fejezik be, a következők:
- Az elülső tibialis izom. A kapocsfejével s "betét a V metatarsus aljára;
- Az elülső peroneális izom (vagy a harmadik peroneális izom). Útját az 5. lábközépcsont alapjának háti oldalán fejezi be;
- A peroneális izom. Tanfolyamát az első lábközépcsont jellegzetes tuberozitásával fejezi be;
- A peroneus brevis izom. A terminális végtagon a V metatarsus alján található jellegzetes tuberositáson talál beillesztést.
Ami a lábközépcsont szintjén keletkező lábizmokat illeti, ezek az izomelemek a következők:
- A nagylábujj hozzárendelője. Ez egy különleges izom, két eredeti fejjel, amelyet ferde fejnek és keresztirányú fejnek neveznek. A ferde fej a harmadik lábközépcsont alapján helyezkedik el, míg a keresztirányú fej a metatarsalis-falangealis szalagokkal van összhangban a harmadik, a negyedik és az ötödik lábujj;
- Az ötödik lábujj rövid hajlítója. Származási feje az 5. lábközép tövében található;
- A láb 3 interosseous talpi izma. Az egyik a harmadik lábközép mediális oldalán, a másik a negyedik lábközép mediális oldalán, a másik pedig az ötödik lábközép medialis oldalán keletkezik.
- A láb 4 interosseous hátizma. Mindegyik kettős eredetű, a lábközépcsont és a lábközépcsont között helyezkednek el.Mindegyikük esetében a két származási fej befolyásolja a két lábközépcsont proximális részét, beleértve őket is. Például az első és a második lábközépcsont között elhelyezkedő interosseous hátizom az első lábközépcsont proximális részén és a II metatarsus proximális része.
Funkciók
A lábközépcsontok alapvető fontosságú csontok, mivel hozzájárulnak az alsó végtagok csontvázának támogató funkciójához, és az izmok és ízületek ülései, amelyek elengedhetetlenek a láb megfelelő motoros működéséhez.
Klinika
A lábközépcsontok eltörhetnek, akárcsak az emberi test összes többi csontja.
Ismert, hogy fájdalmas állapotuk is van, amelyet metatarsalgiának neveznek.
METATARSALGIA
A metatarsalgia az orvosi kifejezés, amely fájdalmas, gyulladásos jellegű érzésre utal, és az elülső láb szintjén lokalizálódik, pontosan összhangban a lábközépcsontokkal.
A metatarsalgia kialakulását általában olyan tényezők együttese váltja ki, amelyek egyénileg véve aligha okoznák ugyanazokat a fájdalmas tüneteket (amelyeket egyidejűleg okoznak).
A fájdalom mellett, amely a metatarsalgia fő klinikai megnyilvánulása, ez utóbbi okozhat: bizsergést és zsibbadást a lábujjakban, valamint a talp érzetét, amely hasonló ahhoz, amikor kavics van a cipőben.
Általában a metatarsalgia diagnózisa alapos fizikális vizsgálaton és a beteg kórtörténetének alapos elemzésén alapul.
A diagnosztikai kutatások eredményei alapján az orvosok kialakítják a legmegfelelőbb terápiát, amely általában konzervatív (azaz pihenésből, jég felhordásából, szükség szerint fájdalomcsillapítókból, cipőcseréből stb.) Áll.
A metatarsalgia sebészeti beavatkozása nagyon távoli lehetőség, amelyet csak nagyon súlyos klinikai esetek esetén hajtanak végre.
A METATARUSUS TÖRÉSE
A lábközépcsonttörések olyan sérülések, amelyek a következőkből származhatnak:
- Közvetlen és nagyon heves ütés a lábfej hátsó részén. Ez a helyzet például egy nehéz tárgyra, amely a lábára esik.
A leggyakoribbak a lábközépcsontok erőszakos becsapódások miatti törései. - Stressz, amely általában a lábfejre vagy annak egy részére hat. Ezt a fajta törést metatarsalis stressztörésnek nevezik, és főként a 2., 3. és 4. lábujj lábközépcsontokat érinti. Nagyon gyakori a magas szintű sportolók körében, és általában mikrotörés.
- A láb túlzott megfordítása. A láb erőszakos és nagyon markáns megfordításával a peroneus brevis izom „meghúzhatja” az 5. ujj lábközépcsontját, és eltörhet.
A lábközépcsonttörés tipikus klinikai megnyilvánulásai: törött lábfájdalom és sántaság.
Egy bizonyos diagnózishoz elengedhetetlen a láb röntgenvizsgálata.
A lábközépcsonttörések kezelése a sérülés helyétől és a törés mértékétől (összetett törés vagy elmozdult törés) függően változik. Valójában bizonyos esetekben elegendő lehet az alsó végtag pihenése és immobilizálása; másokban viszont nélkülözhetetlen lehet a törött lábközép hegesztését célzó műtét.
