Meghatározás
A petyhüdt bénulás számos betegségre, például botulizmusra és gyermekbénulásra jellemző klinikai megnyilvánulás; ez egy progresszív bénulás, amely magában foglalja az izmokat - különösen a légző- és nyelőizmokat -, amelyek fulladás következtében halált okozhatnak. A gyengeség és az izomtónus elvesztése jellemzi ezt az állapotot.
Okoz
A botulizmus és a gyermekbénulás mellett számos más betegség is felelős a gyenge bénulásért, többek között: káliumhiány, nyugat -nílusi vírusfertőzések, csontvelő -szindróma, myasthenia gravis, Lyme -kór, perifériás neuropátia, idegváltozások és Guillain -szindróma. a perifériás idegrendszer). Bizonyos farmakológiai különlegességek (pl. Neuromuszkuláris blokkolók) visszaélése és súlyos idegsejtek traumája is bénuláshoz vezethet.
A botulizmusban a petyhüdt bénulást az izomösszehúzódás lehetetlensége kedvez, ami az acetilkolin felszabadulásának elnyomásának kifejeződése.
Tünetek
A petyhüdt bénulás "a felső és alsó végtagok hirtelen gyengeségével kezdődik, amelyet a légzőizmok fokozatos gyengülése kísér. Általában" nyilvánvaló hypotonia (izomtónus csökkenés) figyelhető meg a petyhüdt bénulásban.A botulizmusban a petyhüdt bénulás kezdetben a nyaki izmokat érinti, majd az arc, a nyelés izmait érinti, amíg a légző- és a többi izomzatot nem érinti.
A petyhüdt bénulásról - a petyhüdt bénulás kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdi szedni a petyhüdt bénulást - A petyhüdt bénulás kezelésére szolgáló gyógyszerek.
Gyógyszerek
A petyhüdt bénulás kezelése tüneti, ezért a tünetek enyhítésére irányul. Különös figyelmet kell fordítani a légzés szabályozására, mivel - amikor a petyhüdt bénulás a légzőizmokat is magában foglalja - a negatív prognózis valószínűsége nagyon magas.
Eszerint a klinikai megnyilvánulás súlyossága jól érthető: a "beavatkozásnak azonnalinak kell lennie, és szellőzéssel, segített légzéssel kell végrehajtani; bizonyos esetekben be kell avatkozni a tracheotomiába.
Ami az orvosi terápiát illeti, a tudománynak még finomítania kell kutatásait: valójában ellentmondásos eredmények derültek ki az egyes farmakológiai specialitások hatékonyságára vonatkozó vizsgálatokból.
A lehetséges terápiák közül, bár még mindig kétértelmű és megkérdőjelezhető, kiemelkedik a plazmaferezis (ezt nem szabad figyelembe venni a gyenge bénulásban szenvedő gyermeknél), a kortikoszteroidok beadása és a nagy dózisú humán immunglobulinok intravénás kezelése.
Az alábbiakban a gyenge bénulás elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát mutatunk be a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
Kortikoszteroidok petyhüdt bénulás kezelésére: A kortikoszteroidokat nem mindig használják a terápiában a petyhüdt bénulás összefüggésében, mivel minden beteg másképp reagál. Mielőtt beavatkozna ezekkel a gyógyszerekkel, ezért tisztában kell lennie az áldozat klinikai történetével; Gondoljunk csak bele, hogy egyes betegeknél a kortizonterápia további károkat okozott. A petyhüdt gyermekeknél a kortizonterápiát teljesen elhagyták. Az alábbiakban felsorolunk néhány, a legszélesebb körben használt kortizon gyógyszert, amelyek adagolását azonban nem írjuk le kizárólag orvosi kompetenciákból:
- Prednizon (pl. Deltacortene, Lodotra):
- Prednizolon (pl. Solprene, Deltamhydrin).
- Kortizon (pl. Cortis Acet, Cortone)
- Metilprednizolon (pl. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)
Immunoglobulinok: a nagy dózisú humán immunglobulinok beadása "lehetséges terápiás lehetőség a petyhüdt bénulás összefüggésében, különösen, ha myasthenia gravis (autoimmun betegség, amelyben csökken a nikotinreceptorok mennyisége) vagy más autoimmun betegségek. Általában az adagolás azt javasolja, hogy 2 mg / kg -ot vegyen be egyetlen bólusként (vagy több napig), hogy elkerülje a petyhüdt bénulás előrehaladását.
A botulizmus okozta petyhüdt bénulás terápiái: botulinum fertőzések esetén a paraszimpatikus rendszer és a motoros készülék progresszív bénulása kedvez a petyhüdt bénulásnak.
- További információ: olvassa el a botulizmus kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket
Antibiotikum -terápia: bizonyított bakteriális fertőzés esetén az antibiotikus gyógyszerek beadása a petyhüdt bénulással összefüggésben javasolt. Az egyik gyógyszer másik választása a felelős kórokozótól függ. Forduljon orvosához.
A nyugat -nílusi vírusfertőzés kezelése: a petyhüdt bénulás olyan tünet, amely egyesíti a nyugat -nílusi vírus által okozott szuperfertőzéseket. Ezért sürgősen be kell avatkozni az orvosi kezelésekbe; sajnos azonban úgy tűnik, hogy még ebben az esetben is gyakran jelentenek gyógyszereket Példának okáért a Ribavirin (pl. Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) és az Interferon alfa 2-B (pl. Astrona) gyógyszereket in vitro tesztelték: az in vitro tesztelt aktív molekulák képesek blokkolni Emberben tesztelve azonban a gyógyszerek nem hozták ugyanazokat a kívánt eredményeket.
A nyugat -nílusi vírus szuperfertőzéseivel összefüggésben, még a petyhüdt bénulás kezelésére is, úgy tűnik, hogy csak az immunglobulinok beadása hozhat jelentős javulást.
Polio vakcina: tekintettel arra, hogy a petyhüdt bénulás a poliomyelitis jellemző tünete, e központi idegrendszeri akut vírusos betegség megelőzése alapvető fontosságú a poliovírus sértésének megelőzése érdekében:
- Infanrix Hexa
- Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (inaktivált poliomyelitis vakcina)
- Infanrix Penta
- További információ: olvassa el a poliomielitisz kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket
A petyhüdt bénulás összefüggésében elengedhetetlen a fizioterápia, amelynek célja az erő és az izomtónus helyreállítása.