Az ELITEN ® egy foszinopril -nátriumsón alapuló gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Vérnyomáscsökkentők - ACE -gátlók nincsenek társítva
Javallatok ELITEN ® Fosinopril
Az ELITEN ® artériás magas vérnyomás és szívelégtelenség kezelésére javallt. Mindkét esetben lehetőség van kombinált terápiás kezelésre is.
Hatásmechanizmus ELITEN ® Fosinopril
A fozinopril nátriumsóban, az ELITEN ® hatóanyaga felszívódik a vékonybél első traktusában, a szájon át szedett adag körülbelül 36% -ában. A hatóanyagban lévő hatóanyag gyorsan metabolizálódik mind a gyomor-bél nyálkahártyájában, mind máj szintjén, ahol a biológiailag aktív formává alakul át, amelyet fosinoprilat néven ismerünk. Ez a molekula eléri a maximális vérkoncentrációt 3 órával a prodrug orális beadása után.
A foszinoprilát vérnyomáscsökkentő hatása gátolja az angiotenzin I konverziós enzimet, amely felelős a fent említett dekapeptid angiotenzin II -vé történő lebontásáért, biológiailag aktív, mivel felelős az érszűkítő hatásért arterioláris szinten és serkenti az aldoszteron szekrécióját, mindkettő fontos tényező a magas vérnyomás kialakulásában. A fenti hatáson túlmenően a foszinoprilát úgy tűnik, hogy részt vesz egy második, kinináz II néven ismert enzim gátlásában, amely szükséges egy erős értágító tulajdonságú molekula (bradikinin) lebontásához.
Ezenkívül számos tanulmány kimutatta az ELITEN hatóanyagának kardioprotektív hatását a szív hipertrófia megelőzése és kezelése szempontjából.
A fozinoprilát megkülönböztethető más ACE -gátlóktól - a hosszabb felezési időn kívül -, mivel olyan foszfinszármazék, amely a vesén és a májon egyaránt hatékonyan eliminálható.A gyógyszer kettős kiválasztási módja lehetővé teszi, hogy a két szerv egyikének csökkent működése esetén ki tudja használni a másik helyettesítő funkcióját, és garantálja a megfelelő eliminációs kinetika fenntartását.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. FOSINOPRIL ÉS OSTEPOPORÓZIS
Med Clin (Barc). 2006, november 11; 127: 692-4.
A magas vérnyomású menopauzás nők csonttömegének alakulása a fozinopril -kezelés alatt
García-Testal A, Monzó A, Rabanaque G, González A, Romeu A.
E tanulmány szerint, amelyet körülbelül 50 posztmenopauzális nőn végeztek, akik nem mindannyian szenvednek magas vérnyomásban, a foszinopril alkalmazása csökkentheti a menopauza idején megfigyelt normál csont demineralizációt, ami felelős az osteoporoticus események gyakoriságának növekedéséért. Ha az eredményeket más is megerősítette tanulmányok, a renin-angiotenzin rendszer csontanyagcserébe való bevonásának hipotézise egyre inkább akkreditálódhat.
2. FOSINOPRIL ÉS GYULLADÁSJELZŐK
J Cardiol vagyok. 2008, július 15, 102: 223-5. Epub 2008 május 28.
A fozinopril kezelés hatása a szérum C-reaktív fehérje szintjére mikroalbuminuriás betegeknél.
van der P Harst, FW Asselbergs, Hillege HL, AA Voors, van Veldhuisen DJ, WH van Gilst
A közelmúltban végzett vizsgálatok gyulladáscsökkentő hatást fejtettek ki a fozinopril beadására is, amit a C-reaktív fehérje plazmaszintjének csökkenése is bizonyít. Ezt az ateroszklerózis és szív- és érrendszeri betegségek elleni megelőző intézkedést cáfolta egy nemrégiben végzett vizsgálat, amelyet 621 betegen végeztek, akiknél e tényező statisztikailag szignifikáns csökkenését még 3 hónapos kezelés után sem figyelték meg.
Acta Cardiol. 2010. június; 65: 309-14.
A különböző időpontokban alkalmazott amlodipin és fosinopril kombinációs terápia hatásai az esszenciális hipertóniában szenvedő betegek vérnyomására és cirkadián vérnyomásmintájára.
Meng Y, Zhang Z, Liang X, Wu C, Qi G.
A szóban forgó tanulmány értékelte az amlodipin és a foszinopril kombinált terápia eltérő hatékonyságát egyetlen dózisban, összehasonlítva a kronoterápiával, azaz a két gyógyszer különböző napszakokban történő bevételével. Az eredmények azt mutatják, hogy a kronoterápia hogyan lehet hatékonyabban csökkenteni éjszakai vérnyomás és a helyes kardiális nyomásritmus helyreállítása.
Használati módszer és adagolás
ELITEN ® 10 mg foszinopril -nátriumsó tabletta:
az artériás magas vérnyomás kezelésére a leghatékonyabb napi 20 mg -os dózis tűnik, egyetlen alkalommal bevéve; azonban a kezdeti szakaszban a terápiának naponta csak egy tabletta beadását kell tartalmaznia. tanácsos az adagolás módosítása, vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszer, például vízhajtó kombinálása.
Az orvosnak meg kell határoznia a megfelelő adagolási formát, miután "alaposan megvizsgálta a kóros képet, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek lehetséges adagolását és a beteg fiziológiai állapotát, hogy elkerülje a mellékhatások megjelenését és maximalizálja a a terápiás hatékonyság. "
BÁRMILYEN ESETBEN, ELITEN ® Fosinopril SZEDÉSE ELŐTT - AZ ELŐÍRÁSÁNAK ÉS AZ ELLENŐRZÉSÉNEK AZ ORVOSNAK KELL.
Figyelmeztetések ELITEN ® Fosinopril
Az ACE -gátlók, tehát az ELITEN ® alkalmazását arc-, szemérem-, nyelv- és gége -angioödéma kísérheti, megakadályozva a normális légzést. Ezekben az esetekben rendelkezni kell a terápia azonnali felfüggesztéséről és a szükséges gyakorlatok végrehajtásáról a fulladás elkerülése érdekében. Ezenkívül ez a reakció, hasonlóan a bőrgyógyászati reakciókhoz, nagyobb gyakorisággal fordulhat elő a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén, amelyet egyes rovarok harapása és bizonyos dialízis membránok használata fokoz.
Az ELITEN ® kezelés megkezdése előtt ellenőrizni kell az elektrolitokat és a vérnyomást, hogy megállapítsák a helyes adagot, és ha szükséges, a vérkémiai paramétereket.
Különösen a kezelés kezdeti szakaszában érezhető vérnyomásesés tapasztalható, amely meghatározhatja a hipotenzív krízisek kialakulását, bármennyire átmeneti is; ilyen esetekben tanácsos felülvizsgálni az adagolást a terápiás hatékonyság optimalizálása érdekében Ezért kerülni kell a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél fokozott a hipotenziós krízis kockázata, a gyógyszert szoros orvosi felügyelet mellett, esetleg kórházi körülmények között kell beadni.
Ugyanezt kell tenni a veszélyeztetett páciensek bizonyos csoportjaira is, mint például az immunszuppresszív betegek, a különböző típusú vese- és májelégtelenségben szenvedő betegek, valamint a kollagenopátiák, amelyeknél más plazmaértékeket is ellenőrizni kell, például azotémia, kreatininémia és granulociták száma.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és az ACE -gátlók bizonyos mellékhatásai, mint a szédülés, fejfájás és álmosság, csökkenthetik a beteg normális reaktív és észlelési képességeit, veszélyessé téve a gépek és a járművek vezetését.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A kísérleti modellekre vonatkozó szakirodalomban leírt mellékhatások a magzat egészségére vonatkozóan, valamint az ACE -gátlók terhesség alatti alkalmazása miatt határozottan nem javasolják az ELITEN ® szedését ebben az időszakban. Továbbá, tekintettel a megfigyelt újszülöttkori toxicitásra, tanácsos abba kell hagyni a szoptatást, ha az ACE -gátlókkal végzett gyógyszeres kezelést egyidejűleg elkezdik.
Interakciók
A foszinoprilát terápiás hatékonyságát növelheti vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, triciklusos antidepresszánsok, antipszichotikumok, érzéstelenítők és vízhajtók egyidejű alkalmazása. Ez a hatás terápiás célokra használható, megfelelő adagolási forma esetén, de felelős lehet a hipotenzív válságért helytelen adagolás következtében. Ezért tanácsos módosítani a beadott dózist és ellenőrizni a vérnyomás szintjét. Kálium-megtakarító diuretikumok alkalmazása esetén a vér káliumszintjét is ellenőrizni kell, hogy elkerüljék a beteg egészségére potenciálisan veszélyes hyperkalaemia helyzeteket.
Az ELITEN ® vérnyomáscsökkentő hatását gátolni lehet nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és a hidro-sóoldat-visszatartást fokozó gyógyszerek alkalmazásával.
A fozinoprilát, valamint más ACE -gátlók is hozzájárulhatnak a hipoglikémiás szerek működéséhez, lehetővé téve a jobb vércukorszint -szabályozást, valószínűleg az inzulinérzékenység fokozása révén.
Az ELITEN ® növelheti a lítium citotoxicitását is.
Ellenjavallatok ELITEN ® Fosinopril
Az ELITEN ® ellenjavallt az egyik összetevőjével szembeni túlérzékenység, örökletes angioödéma vagy az ACE -gátlókkal végzett korábbi gyógyszeres kezelés, súlyos vese- és májkárosodás, valamint terhesség és szoptatás idején.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Az ELITEN ® esetében leírt nemkívánatos hatások általában enyhék és átmeneti jellegűek. Gyakrabban előfordulhat aszténia, mellkasi fájdalom, perifériás ödéma, fejfájás és száraz köhögés.
A klinikailag relevánsabb rendellenességek határozottan ritkábbak, és főként a veszélyeztetett betegek bizonyos csoportjait érintik (immunszuppresszív, szív-, vese- és májelégtelenségben szenvedő betegek), neutropeniával, majd ismétlődő légzőszervi és gyomor -bél traktusokkal, szív- és ortosztatikus gyakoriság változásával. hipotenzió és néhány hematoklinikai paraméter megváltozása.
A hatóanyaggal szembeni túlérzékenység elsősorban angioödéma és bőrgyógyászati reakciók esetén jelentkezik.
jegyzet
Az ELITEN ® csak orvosi rendelvényre adható el.
Az ezen az oldalon közzétett információk az ELITEN ® Fosinopril -ról elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
