Shutterstock
Okoz
A középfülgyulladás a megfázás, a torokgyulladás, az influenza és az allergiák gyakori szövődménye. Egyéb hajlamosító tényezők: Szent Antal tüze, megnagyobbodott adenoidok, skarlát.
Tünetek
A középfülgyulladást a fül gyulladása és fájdalma (otalgia) kíséri, a kiváltó betegség jellegzetes tünetei: torokfájás, láz / alacsony fokú láz, orrdugulás (orrdugulás), köhögés.
Terápia
A középfülgyulladás kezelésének terápiája a kiváltó októl függ: antibiotikumok (bakteriális otitis), vírusellenes szerek (vírusfertőzések esetén), terápiás segédanyagok (fájdalomcsillapítás).
, az üreg a dobhártyát és három kis csigát (szárakat, üllőt és kalapácsot) tartalmaz.
A középfülgyulladást általában bakteriális vagy vírusos fertőzések okozzák; ritkábban a középfül gyulladása allergiás reakciók vagy fülrák következménye.
Annak ellenére, hogy meglehetősen bosszantó betegség, a szövődménymentes középfülgyulladás hajlamos spontán gyógyulni 10-15 napon belül.
valójában elősegítik a váladék felhalmozódását a középfülben, így ideális termékeny talajt képeznek a torokból érkező kórokozók elszaporodásához.Megérteni...
A dobhártya mögötti teret a torok hátsó részéhez (nasopharynx) köti össze egy kis csatorna, az úgynevezett eustachianus cső. Fiziológiai körülmények között ez az üreg tele van levegővel; megfázás vagy influenza esetén az Eustachianus cső megtelik nyálkával, gyakran kórokozókkal gazdag.
- Influenza betegségek → fertőzött nyálka felhalmozódása az eustachianus csőben → helyi duzzanat és gyulladás → középfülgyulladás
Az Eustachianus csövet elzárhatja az "adenoidok, nyirokállomások" megnagyobbodása is, amelyek fontos immunfunkciót játszanak. Az adenoidok gyulladása sebezhetőbbé teszi a beteget a fertőzésekkel szemben, beleértve az otitist is.
Bár valószínűtlen, a baktériumok és vírusok a vér útján juthatnak el a fülhöz: hasonló helyzetekben a skarlát (amelyet az A csoport béta-hemolitikus Streptococcus okoz) a legfontosabb kockázati tényező.
A középfülgyulladást a dobhártya perforációja utáni bakteriális / vírusos szaporodás is kiválthatja.
Szent Antal tüze középfülgyulladást is okozhat: ilyen helyzetekben a középfül gyulladása felveszi a pontosabb konnotációt Herpes zoster oticus.
Néha nem lehet pontos okot nyomon követni: ebben az esetben idiopátiás középfülgyulladásról beszélünk.
.Körülbelül 16 millió gyermeket érint évente középfülgyulladás: ezek egyharmadában a betegség 6 -szor vagy többször megismétlődik 7 éves korig.
Az iparosodott országokban a középfülgyulladás halálozási aránya rendkívül alacsony (<1 gyermek 100 000 -nél, akiket középfülgyulladás érint). A fejlődő országokban viszont "az otitis media még mindig rendkívül visszatérő jelenség" ma is, és továbbra is a csecsemőhalandóság egyik fő oka.
Általában az otitis media fokozatosan növekvő kóros állapot: valószínűleg ez a környezetszennyezésnek köszönhető.
Mélyítés: Miért fordul elő gyakrabban középfülgyulladás kisgyermekeknél?
A középfülgyulladás az óvodáskorú gyermekek szinte kizárólagos jelensége, mivel:
- A kisgyermekek immunrendszere még nem teljesen hatékony.
- A kisgyermekek Eustachianus csöve különleges tulajdonságokkal rendelkezik, például könnyebben ki van téve a fertőzés kockázatának: a canaliculus valójában keskenyebb és rövidebb, mint az idősebb gyermekeknél és felnőtteknél.
Ezen tünetek mellett a középfülgyulladás klinikai képét a kiváltó betegség jellegzetes prodroma egészíti ki, például fejfájás, orrdugulás, hasmenés, láz / láz, torokfájás, köhögés és hányás.
A középfülgyulladásban érintett gyermeknél gyakran megfigyelnek más másodlagos tüneteket is: megváltozott hangulat, étvágytalanság, ingerlékenység, fülfájdalom, otorrhea, folyamatos sírás.
Bizonyos esetekben a középfülgyulladás súlyosabb problémákat okozhat a gyermeknek, például egyensúlyvesztést, fülcsengést (tinnitus) és alvászavarokat.
Az otitis media szövődményei
Bonyolult középfülgyulladásban az érintett beteg klinikai képe elfajulhat:
- Súlyos halláskárosodás, gyakran a dobhártya maradandó károsodása miatt.
- Fejlődési késés: Bár ritka, ez a szövődmény átmeneti vagy tartós halláskárosodásból eredhet az újszülött korban.
- A fertőzés terjedése a szomszédos területekre: A középfülgyulladás terjedhet a környező sejtekre és szövetekre. A mastoiditis valójában az otitis media lehetséges szövődménye.
Ha kétséges a diagnózis, az orvos más diagnosztikai vizsgálatoknak vetheti alá a beteget:
- Timpanogram: egy vizsgálati teszt, amely hasznos a középfülben lévő folyadék / nyálka jelenlétének és az Eustachianus cső működésének értékeléséhez.
- Timpanometria: a teszt értékeli a dobhártya mozgását és a középfül belsejében lévő nyomást.
- Audiometriai vizsgálat: értékeli a hallás esetleges elvesztését / csökkenését.
- CT: Néha ez a képalkotó vizsgálat szükséges a középfül közelében lévő struktúrák esetleges érintettségének értékeléséhez.
Tekintettel arra, hogy a legtöbb esetben a középfülgyulladás bakteriális fertőzésektől függ, az antibiotikumok a legmegfelelőbb gyógyszerek erre a célra.Vírusos otitis esetén azonban az orvos előírhatja a vírusellenes szerek bevitelét.
Az antibiotikum / vírusellenes terápia fájdalomcsillapító gyógyszerekkel történő kezeléssel társítható, amely hasznos a fülfájás enyhítésére és a teljes gyógyulási idő felgyorsítására. Továbbá meleg borogatással a fülre átmenetileg enyhítheti a középfülgyulladás okozta fájdalmat.
A gennyes változathoz más beszédet kell mondani: hasonló helyzetekben az otitis kezelésére szolgáló antibiotikum / vírusellenes terápia olyan művelethez kapcsolódik, amelynek célja a középfülben felhalmozódott folyadék elvezetése.