Ebben a végső elemzésben befejeződik a diszkinéziákra vonatkozó fejezet, különösen az izommozgások megváltozásának azonosítására irányuló diagnosztikai stratégiákkal, a szanálási terápiákkal és végül a végrehajtható megelőző intézkedésekkel.
A diszkinézia diagnózisa
A diszkinéziák néha rendkívül összetett klinikai profilokat képviselnek, például multidiszciplináris megközelítést igényelnek.
A szakembernek gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg összes hipokinetikus vagy hiperkinetikus mozgását, amelyeket szintén pontos diagnosztikai kritériumok alapján értékelnek; mindenekelőtt emlékezzen az AIMS skálára (rövidítése Rendellenes önkéntelen mozgásskála), egy vizsgálati eszköz, amely hasznos a diszkinézia kezdeti tüneteinek felismerésére és az esetleges kóros degenerációk nyomon követésére. [átvéve a www.discinesia.it]
Különösen azoknak a betegeknek, akik egy hónapnál hosszabb ideig kénytelenek antipszichotikus gyógyszereket szedni, elengedhetetlen az izmok akaratlan mozgásának ellenőrzése a kezdeti másodlagos hatások és esetleges negatív fejlődésük azonosítása érdekében.
Bizonyos esetekben a diagnózis laboratóriumi vizsgálatokat is tartalmaz (pl. SMA -18 - bármilyen vérszegénység kimutatása - és CBC - a májenzimek és egyes ásványi sók ellenőrzése) és a családi anamnézist a hipotetikus neurológiai betegségek igazolására. [átvett iránymutatások a skizofrénia kezelésére E. Sacchetti].
Kezelés
A késői diszkinézia megállapított esete esetén, amely a pszichotikus gyógyszerek hosszú távú bevitelének köszönhető, a terápiás stratégiák magukban foglalják a neuroleptikus anyagok adagjának csökkentését. Teljesen meggyógyul a pszichózisból. Ellenkező esetben, ha az alany panaszkodik a hipokinetikus vagy hiperkinetikus elváltozásokra pszichotikus betegségekkel összefüggésben javasolt a farmakológiai dózis fokozatos csökkentése, de soha nem a teljes felfüggesztés.
Bizonyos esetekben a gyógyszeres kezelés megszakítása a diszkinézia kezdeti és paradox megerősödését eredményezi: hasonló helyzetekben beszélünk elvonási diszkinézia, amely azonban visszafordítható feltételt jelent.
Megelőzés
Tekintettel a terápia nehézségére, a megelőző intézkedések minden bizonnyal nélkülözhetetlen elemet jelentenek: ezért az atipikus, új generációs neuroleptikumok alkalmazása javasolt, ezért kevesebb mellékhatást okoznak az izommozgásban. Amikor a beteg kezdeti diszkinetikus jeleket mutat, az orvosnak értékelnie kell az entitást, és végül ki kell cserélnie a neuroleptikus gyógyszert egy másikra (általában a helyettesítést olyan anyagokkal hajtják végre, amelyek kevésbé antagonizálnak a dopaminnal).
Mindenesetre úgy tűnik, hogy az izommozgások megváltozásával kapcsolatos tudományos kutatások előrehaladnak és javulnak: új lehetséges hatékony terápiás lehetőségeket azonosítottak, beleértve a D -vitamint, a botulinum -toxint és a tetrabenazin -t, amelyek képesek az akció szintjén fellépni. dopaminerg jelek továbbítása [átvéve a www.discinesia.it oldalról]
Amint azt elemeztük, a diszkinézia előre nem látható következményekkel járhat, ezért először pontos diagnosztikai profilt kell követni, majd azonnal be kell avatkozni a megfelelő terápiákba, a diszkinetikus betegség megelőző módszereinek megfelelően.
További cikkek a "Diszkinézia: diagnózis, terápia, megelőzés" témában
- Diszkinézia: klinikai kép és kockázati tényezők
- Diszkinézia
- Dyskinesia röviden: a dyskinesia összefoglalása
