Erőteljes fertőtlenítőszer
A klórhexidin egy szintetikus antibakteriális szer, amelyet a száj bőrének és nyálkahártyájának fertőtlenítésére használnak. Nagyon hatékony a gram -pozitív baktériumok ellen, a klórhexidin a gram -negatívak ellen is igen aktív; továbbá úgy tűnik, hogy az anyag mérsékelten aktív a kapszulázott gombák és vírusok ellen.
Magas koncentrációban a klórhexidin rendkívül káros a szervezetre, de megfelelően hígítva széles körben használják antiszeptikus szájöblítők (fertőtlenítőszerek), kontaktlencsékhez készült oldatok és egyéb kéz- és nyálkahártya -fertőtlenítő készítmények előállítására.
Kémiai elemzés
Kémiai szempontból a klórhexidin egy kationos biguanid, amely vízben rosszul oldódik. Annak érdekében, hogy vízben oldhatóvá váljon, az anyagot glükonsavval kell kombinálni (vagy inkább sózni): nem meglepő, hogy a szájvizek készítésekor a vegyület klórhexidin-digluconát formájában található.
A klórhexidin kettős hatás szerint működik:
- Erőteljes baktériumölő (fő hatás). A klórhexidin megváltoztatja a bakteriális sejtmembrán fehérjeszerkezetét: az anyag permeabilitásának eltúlzásával előnyben részesíti a citoplazmatikus fehérjék kicsapódását és a baktériumok lízise miatt bekövetkező sejthalált.
- Bakteriostatikus: egyszer azt hitték, hogy a klórhexidin "csak" képes gátolni a baktériumok replikációját; ma már tudjuk, hogy erre is képes Öld meg őket.
Alkalmazások
A klórhexidint számos esetben alkalmazzák, amelyekre a baktériumok lehetséges vagy feltételezett szaporodása jellemző; ezenkívül a klórhexidin-alapú termékeket profilaktikus célokra használják a bakteriális fertőzések megelőzésére.
Ebből a célból a klórhexidin a következőkre javallt:
- Sérülés után fertőtlenítse a bőrt
- A műtét előtt távolítsa el az esetleges baktériumnyomokat a beteg bőréről
- A műtét előtt fertőtlenítse az orvos kezét
- Gátolja vagy megakadályozza a baktériumok szaporodását a bőrön
- Támogassa a súlyos pattanások helyi kezelését
- A lábgomba gondozása
- Száraz bőr kezelése: olyan anyagokkal, mint a benzalkonium -klorid, kombinálva a klórhexidin a bőrgyulladással és ekcémával járó száraz és száraz bőr megelőzésére és kezelésére javallt.
- Tartósítószer (a klórhexidin elavult használata)
Klórhexidin orális öblítésre
A fogászatban a klórhexidin a széles körű hatású szájvizek, fogkrémek és gélek összetételének része.
Bár rendkívül hatékony a baktériumok ellen, a klórhexidin szájvizet nem szabad hosszú ideig használni, mivel hosszú távon sötét vagy sárga foltokat okozhat a fogakon.
Kíváncsiság
A fogak fokozatos sárgulása vagy a fogzománcon lévő fekete foltok a "plakk és a fogkő hiperpigmentációjának következményei, amelyek a fogak felületére tapadnak. Az ilyen típusú foltok eltávolításához a fogakról lerakódásra van szükség (professzionális fogtisztítás).
Napjainkban kifejlesztettek néhány új klórhexidin-szájöblítő készítményt, amelyek megakadályozhatják a foltok kialakulását a fogakon: úgy tűnik, hogy az l-aszkorbinsav + nátrium-metabiszulfit + klórhexidin-glükonát kombinációja hatékonyan megakadályozza ennek a kellemetlen tökéletlenségnek a kialakulását.
A klórhexidin -szájvízzel történő kezelés teljes ideje alatt ajánlatos különös figyelmet fordítani a fogkrém (és a fogkefe) egyidejű használatára. A legtöbb fogkrém olyan összetevőket tartalmaz (különösen nátrium-lauril-szulfátot és nátrium-monofluor-foszfátot), amelyek képesek megváltoztatni a klórhexidin terápiás aktivitását. Ezért a gyógyszer hatásának semmissé tételének elkerülése érdekében erősen ajánlott legalább 30 percig a szokásos higiéniai eljárást folytatni. 2 órával a klórhexidin szájvízzel való öblítés után.
Bőrfertőtlenítő
A klórhexidin általában a bőr és különösen a kéz fertőtlenítésére is javallott. Nem meglepő, hogy a külső használatra szánt (kifejezetten kézre szánt) klórhexidin készítményeket széles körben használják a kórházakban.Mint említettük, ebben az összefüggésben a klórhexidint széles körben használják a bőr fertőtlenítésére műtét és injekciók előtt, hogy megszüntessék minden lehetséges baktériumnyomot.
Ezenkívül ezek a klórhexidin-alapú oldatok a betegek otthoni és ápolási otthonokban történő kezelésére is használhatók, mind a bőr fertőtlenítésére, mind a sebek megelőzésére.
Toxicitás
Megfelelő koncentrációban alkalmazva a klórhexidin nem rendelkezik kifejezett irritáló vagy szenzibilizáló tulajdonságokkal.
A klórhexidin -diglükonátnak nincs orális toxicitása, mivel rosszul szívódik fel a gyomor -bél traktusból. Amint azonban már említettük, a klórhexidin szájvíz formájában történő helytelen használata olyan kellemetlen mellékhatásokat okozhat, mint a szájnyálkahártya égése, a száj égése és sárga és fekete foltok a fogakon.
Allergia vagy klórhexidinnel szembeni túlérzékenység esetén az allergiás reakció tipikus mellékhatásai jelentkezhetnek, például az arc, a nyelv, a kezek és a lábak duzzanata, légzési problémák, viszketés, bőrirritáció és kiütések. Ezen kellemetlen mellékhatások elkerülése érdekében mindig ajánlott jelenteni az orvosnak minden (feltételezett vagy megállapított) allergiát a gyógyszerekre vagy más anyagokra.
A klórhexidint nem szabad idegsebészeti beavatkozás során használni, mert azzal vádolják, hogy neurotoxicitást okoz. Hasonlóképpen a klórhexidin használata erősen ellenjavallt a fülműtétnél: az anyag valójában szenzoros süketséget okozhat.
A klórhexidin fertőtlenítőszerként történő alkalmazása ellenjavallt az agyhártya közelében és a testüregekben, ha szemcseppként csepegtetik a szembe, a klórhexidin (2%) tartós és súlyos károsodást okozhat a belső szemészeti struktúrákban.
Azt is javasoljuk, hogy ne használjon klórhexidint tartalmazó termékeket 2 hónapos kor alatti gyermekeknél.
Interakciók
A klórhexidin hatását hidratáló termékek, semleges szappanok vagy felületaktív anyagok előállításához használt anionos vagy nemionos szerekkel lehet semlegesíteni.
Ezenkívül a dohány / alkohol egyidejű alkalmazása kölcsönhatást okozhat a klórhexidin hatékonyságával, különösen szájöblítőként. Ezért ajánlott abbahagyni a dohányzást, és kerülni az alkohol beadását a klórhexidin terápia során.
További cikkek a "klórhexidinről"
- Klórhexidin szájvíz
- Klórhexidin szájvizek: kockázatok és mellékhatások