Fertőző cellulit

Kulcsfogalmak

Ott Fertőző cellulit ez "a kötőszövet bakteriális fertőzése: a dermis és a bőr alatti rétegek akut és súlyos gyulladása.

Fertőző cellulitisz: okai
A fertőző cellulitisben leginkább érintett kórokozók a streptococcusok és a staphylococcusok. Is Haemophilus influenzae hasonló fertőzéseket okozhat, különösen a gyermeknél. Az immunhiányos betegeknél nagyobb a fertőző cellulitisz kockázata, mint az egészségeseknél.

Fertőző cellulitisz: tünetek
A fertőző cellulitisz vörösséggel, gyulladással és bőrfájdalommal jelentkezik a fertőzés helyén. A beteg gyakran lázas. Komplikációk: limfadenomegália, papulo-pustuláris elváltozások a bőrön, a fertőzés kiterjedése a vérben, nekrotizáló fasciitis

Fertőző cellulit: gyógyszerek
Az antibiotikumok a választott terápia a fertőző cellulitisz kezelésére, és fájdalomcsillapítókat is be lehet venni a fájdalom enyhítésére.

Mi a fertőző cellulit?

Fertőző cellulit: definíció

A fertőző cellulit egy "bakteriális fertőzés meglehetősen gyakori és veszélyes kötőszöveti, amelyet a bőr és a bőr alatti rétegek súlyos gyulladása jellemez.

Nem tévesztendő össze a kozmetikai cellulittal, a fertőző cellulit kiváltja a bakteriális inzultus: a fertőzés helyén a bőr vörösnek, gyulladtnak, melegnek és puha tapintásúnak tűnik. A fertőző cellulitisz gyorsan terjed, és megfertőzi a más anatómiai helyek: ha nem kezelik, a "fertőzés veszélybe sodorhatja a beteg életét. Eszerint érthető, hogy a bakteriális cellulit milyen"sürgősség orvosi minden tekintetben.
A betegség veszélye ellenére a kezelés meglehetősen egyszerű: egy specifikus antibiotikum terápia megszünteti a kórokozót, elősegítve a beteg teljes gyógyulását.
A többszörös affinitások miatt a fertőző cellulitist gyakran összetévesztik az "erysipelas -szal: a bőr akut bakteriális fertőzésével, amely magában foglalja a dermist, a hipodermisz és a nyirokcsomók felszínesebb rétegeit (ezért felületesebb, mint a fertőző cellulitisz). Sok beteg azonban kórházba kerül fertőző cellulitissal érintettek is erysipelas -ból.

Okok és kockázati tényezők

Fertőző cellulitisz: mi az oka?

A fertőző cellulit a bakteriális inzultus kifejeződése: a kórokozók mikro-elváltozásokon vagy nagy sebeken keresztül hatolnak a bőrbe.
A bakteriális cellulitisben leginkább érintett baktériumok a következők:

1. Streptococcusok (Streptococcus pyogenes az A) csoport hemolitikus bétája;
2. Staphylococcusok (Staphylococcus aureus): az elmúlt években az MRSA (meticillin-rezisztens rövidítése) által okozott bakteriális cellulit Staphylococcus aureus). Ez egy béta-laktám antibiotikumokkal szemben rezisztens staphylococcus, beleértve a penicillineket és a cefalosporinokat.

A streptococcusok és a staphylococcusok a bakteriális cellulitisben leginkább érintett fertőző ágensek; azonban más aerob és anaerob baktériumok is kiválthatják a fertőzést.
A csecsemőben a fertőző cellulitist a baktérium is okozhatja Haemophilus influenzae.

Fertőző cellulitisz: kockázati tényezők

Bármilyen seb, égés vagy elváltozás a bőr felületén a fertőző cellulitisz kockázati tényezője: valójában a sérülések e az repedések a bőrön (repedések, vágások, hólyagok, égési sérülések, rovarcsípések ...) lehetőleg járjanak el bejárati ajtók a kórokozók számára. Ugyanezen okból azok a drogosok, akik intravénásan szednek gyógyszereket, nagyobb veszélyben vannak a fertőző cellulitiszben.
A bakteriális cellulit bárkit érinthet; a betegek azonban immunhiányos a leginkább veszélyeztetett kategóriát képviselik.

A legyengült immunrendszert a leukémia, a HIV -fertőzések, a krónikus vesebetegség, a májbetegség, a károsodott vérkeringés és a cukorbetegség segítheti elő, valamint bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok) visszaélése is gyengíti az immunrendszert.

Néhányat szintén azonosítottak hajlamosító betegségekre fertőző cellulit; ezek közül emlékszünk:

• S. Antonio tüze;
• Bárányhimlő;
• Ekcéma;
• Lábgomba;
• Lymphedema: az ízületek duzzanata miatt a bőr érzékenyebb a fertőzésekre;
• Elhízás: mind a fertőző cellulitisz, mind a kiújuló formák kockázata nő.

Tünetek és szövődmények

További információ: Tünetek Fertőző cellulit

Fertőző cellulit: hogyan nyilvánul meg?

A fertőző cellulit a test bármely részét érintheti; ennek ellenére a alsó lábszár a fertőzés leggyakoribb célpontja.
A fertőzés helyén a bőr meleg és puha tapintású, fájdalmas, duzzadt és vörös.
Különös vöröses csíkok képződése a bőrön a baktériumok nyirokerekben való terjedésének jele: hasonló körülmények között a bakteriális cellulit elősegíti a limfadenomegalia.
Nem ritka, hogy a bakteriális cellulitiszben szenvedő betegnél hirtelen megváltozik az alaphőmérséklet (láz).
A fertőző cellulitisz beteg klinikai képe bonyolulttá válhat, és papulopustuláris elváltozásokat okozhat a bőrön. Súlyos esetekben a baktériumok megfertőzhetik a vért (bakterémia).
Ott nekrotizáló fasciitis a bakteriális cellulitisz lehetséges szövődménye: fertőző etiológia ritka gyulladása, amely a bőr mély rétegeit és a bőr alatti szöveteket érinti. A nekrotizáló fasciitis, amely gyorsan terjed a kötőszöveten keresztül, "orvosi vészhelyzetet" jelent.

Diagnózis és kezelés

Milyen tesztek lehetővé teszik a fertőző cellulitisz diagnosztizálását?

L "anamnézis és a "fizikális vizsgálat elengedhetetlenek a kezdeti durva diagnózishoz. A fertőző cellulitisz gyanúja megállapítható vérvizsgálat.
Ott megkülönböztető diagnózis fontos megkülönböztetni a fertőző narancsbőrt a többi hasonló betegségtől:

1. "Az alsó végtagok vénáinak ultrahangja kimutatja a vérrög lehetséges jelenlétét → differenciáldiagnózis mélyvénás trombózissal;
2. A röntgenfelvétel megállapítja vagy tagadja a fertőző cellulitis csontokra való terjedését;
3. A differenciáldiagnózist Lyme -kór esetén is el kell végezni, a vérvizsgálat ezt az antropozoonózist meg tudja állapítani. Általában a fenti vizsgálat ajánlott azokban az országokban, ahol a betegség endémiás, különösen a nyári hónapokban.

Ott bőrbiopszia vagy én "kulturális vizsga (vérkultúra) általában nem szükségesek: valójában nem olyan azonnali a fertőző cellulitiszben érintett kórokozó elkülönítése.

Fertőző cellulit: mi a várható terápia?

Az antibiotikum kezelés a bakteriális cellulitisz kialakulását a lehető legrövidebb időn belül el kell kezdeni az első tünetek megjelenésétől számítva. Enyhe formák esetén elegendő a gyógyszerek orális vagy intravénás beadása, például flukloxacillin vagy dikloxacillin. A mérsékelt és súlyos változatokat orális fenoxi -metil -penicillinnel (az erysipelasok kezelésére is javasolt gyógyszer) kezelik; alternatívaként intravénás benzilpenicillint vagy ampicillint / amoxicillint adnak be.
A fertőző cellulit gyakran kíséri helyi fájdalom és irritáció: az állandó fájdalmas észlelés kezelésére támogató terápia (pl. NSAID) alkalmazása javasolt.
A legtöbb esetben a fertőző cellulitisz tünetei 24-48 órával az antibiotikum beadása után elmúlnak. Javasolt azonban a terápiás ciklus befejezése, még a tünetek teljes remissziója esetén is, a kezelés kezdetétől számított néhány nap elteltével: az antibiotikum terápia befejezésével minimálisra csökken a fertőző cellulitisz kiújulásának kockázata.

Lásd még: Gyógyszerek a fertőző cellulitisz kezelésére »