Általánosság
A Colles törés a sugár disztális végének jellegzetes törése; a sugár az egyik két csont, amely az alkar csontvázát alkotja, és a disztális vége a kézhez legközelebb eső csontrész, amely szintén részt vesz a fontos ízületben a csuklóról.
Colles törés röntgenfelvétele. A Wikipedia.org oldalról
Colles törésének legtöbb esetben a zuhanás előrenyújtott karokkal és kezekkel történik, mintha meg akarná védeni magát a talajtól vagy a talajtól.
A legfontosabb kockázati tényezők a következők: magas kor, gyermekkor, csontritkulás, valamint D -vitamin és / vagy kalciumhiány.
A Colles törés tipikus tünetei és jelei a következők: fájdalom, duzzanat és hematoma.
A pontos diagnózishoz elengedhetetlenek a következők: fizikális vizsgálat, kórtörténet és röntgenvizsgálat.
A kezelés általános terápiát és specifikus terápiát foglal magában. A specifikus terápia lehet: konzervatív, ha a törés nem súlyos, vagy sebészeti, ha a törés súlyos.
Mi a Colles törés?
A colles törés az a kifejezés, amellyel az orvosok a sugár disztális végének minden törésére utalnak.
A sugár az ulnával együtt alkotja az alkar csontvázát; disztális vége (vagy disztális epifízise) a kézhez legközelebb eső csontos rész, amely magában foglalja az ízületi felületet, amely a scaphoid és a semilunar carpus csontjaihoz kapcsolódva az úgynevezett csuklóízületet alkotja.
A NEV EREDETE
A Colles törést Abraham Colles ír író tiszteletére nevezték el, aki 1814-ben írta le először a fent említett csontsérülést, anélkül, hogy röntgensugarakat használt volna (még nem találták fel!).
A Colles törés röntgen leírása Ernest Amory Codman jóvoltából jött létre.
SZINONIMÁK
Az orvosi-kórtani területen a Colles-törést más néven is ismerik, többek között: a disztális sugár törése, a csukló keresztirányú törése, a "villás hátsó" törés és a "bajonett" törés.
Okoz
Colles törésének legfőbb oka, hogy kinyújtott karokkal és kezekkel előre esik, mintha meg akarná védeni magát a felülettel való ütközéstől.
Colles törésének kevésbé gyakori okai között említést érdemel a stresszes gesztus vagy mozdulat folyamatos ismétlése a csuklóval és az alkarral: ezekben a helyzetekben a Colles -törés bántalmazási sérülés (angolul ez:túlhasznált”).
RIZIKÓ FAKTOROK
Traumatikus körülmények esetén bárki Colles törést okozhat.
A statisztikák azonban kockázati tényezők a Colles töréséhez:
- Az idős korban az ember csontjai gyengülnek, és emiatt hajlamosabbak a törésekre.
- A gyermekkor kora A gyermekek csontrendszere nem olyan erős, mint a felnőtteké. Ezért a fiatalok gyakrabban szenvednek csonttöréstől.
- Az osteoporosis jelenléte. A csontritkulás a csontváz szisztémás betegsége, amely a csontok súlyos gyengülését okozza.Ez a csontok gyengülése hajlamosít a törések kialakulására.
- Az olyan sporttevékenységek gyakorlata, mint a síelés, a korcsolyázás stb., Amelyek során gyakori, hogy teljesen véletlenül esik.
- A kalcium és / vagy a D -vitamin nem megfelelő bevitele. A kalcium és a D -vitamin elengedhetetlenek a csontrendszer jó egészségéhez. E kettő közül az egyik hiánya csonttörékenységhez és törési hajlamhoz vezet.
A Colles törés különösen gyakori a csontritkulásban szenvedők körében. Egyes statisztikai felmérések szerint valójában az osteoporosisban szenvedő betegeknél előfordulása csak a csigolyatörések után lenne a második.
TÍPUSOK
A patológusok a Colles -törés epizódjait aszerint osztályozzák, hogy hogyan és hol törik el a sugár disztális vége.
Ezen paraméterek szerint legalább 4 típusú oszloptörés létezik:
- A nyitott Colles törés: minden Colles törés nyitott, amelyben a sugár disztális vége, ha egyszer eltört, az utóbbi elvágása miatt kiemelkedik a bőrből.
- Aprított oszloptörés: Minden olyan oszloptörés, amelyben a sugár disztális vége több helyen megszakad, aprításra kerül.
- Az intraartikuláris Colles törés: minden Colles törés olyan intraartikuláris, amelyben a disztális végtagrész (ízületi felület), amely kölcsönhatásba lép a scaphoiddal és a lunátussal, és eltörik a csuklóízületet.
- Az extra-ízületi Colles törés: minden Colles törés olyan extra-ízületi, amelyben a sugár disztális végének szakadása nem változtatja meg a csuklóízület normális anatómiáját.
Tünetek, jelek és szövődmények
Colles törésének epizódjai sok fájdalmat okoznak, olyannyira, hogy az áldozat nem tudja megragadni vagy megfogni a tárgyakat.
A Colles törések egyéb tipikus klinikai megnyilvánulásai: duzzanat a sugár és a csukló között, valamint hematoma jelenléte a sugár és a csukló között.
SZÖVETSÉGEK
Sok évvel a Colles -törés után a betegeknél idegkompressziós szindróma alakulhat ki, amelyet carpal tunnel -szindrómának neveznek, vagy nehezen mozoghatnak a csuklójuk.
Diagnózis
Colles törésének pontos diagnosztizálásához elengedhetetlenek a következők: fizikális vizsgálat, kórtörténet és a fájdalmas felső végtag röntgenvizsgálata.
Terápia
A Colles törés kezelése magában foglalja az általános terápiát, amely minden esetben érvényes, és a specifikus terápiát.
A törés súlyosságától függően a specifikus terápia lehet konzervatív (vagy nem sebészeti) vagy sebészeti.
A csont hegesztése után fizioterápiás tanfolyamot terveznek, hogy helyreállítsák az alkar izmainak erejét és rugalmasságát, és szabályozzák a csuklóízület mozgását.
ÁLTALÁNOS TERÁPIA
A Colopus törés minden esetére érvényes terápiás javallatok: emelkedés a duzzanat csökkentése vagy rosszabbodás megelőzése érdekében.
KONZERVATÍV KEZELÉS
A konzervatív kezelés minden olyan esetben javasolt, amikor a Colles törés nem súlyos.
Ez a kéz és az alkar közötti vakolat felhordásából áll, amelyet a betegnek a törött csont hegesztéséig tartania kell.
Ha a törés kissé elmozdult - de még mindig csekély -, szükség lehet egy manipuláció csökkentésére. A törés manipulációval történő csökkentése a törött csont eredeti helyzetének helyreállítását szolgálja, ez elősegíti a gyógyulási folyamatot.
SEBÉSZETI KEZELÉS
A sebészeti kezelés minden olyan esetben javasolt, amikor a Colles törés súlyos.
A műtét egy olyan műtétből áll, amelynek során a műtéti sebész a törött csontrészeket eredeti helyzetükbe helyezi, és az utóbbiakra csavarokat és csapokat alkalmaz.
A csavarok és a csapok arra szolgálnak, hogy a törött csontszakaszokat egymás közelében tartsák, elősegítve ezzel a kötést.
A fent említett műtét elvégzése után a kéz és az alkar között gipszkötést kell alkalmazni a törött végtag rögzítésére.
GYÓGYÍTÁSI IDŐK
A Colles -törés teljes gyógyulása akár egy évig is eltarthat.
A betegeknek legalább 6 hétig viselniük kell a gipszet, ezt követően nagy figyelmet kell fordítaniuk a gyakorolt tevékenységekre. Valójában minden nehéz fizikai tevékenység nem ajánlott legalább 3-6 hónapig, a törés súlyosságától függően.
A gyógyulás ellenére lehetséges, hogy a törés helye idővel mégis fájdalmat okoz. Jellemzően ez az érzés tompa.
Prognózis
A Colles törés prognózisa a kezelés időszerűségétől és a törés súlyosságától függ.
Az azonnali kezelés és egy kisebb törés pozitív hatással van a prognózisra; ellenkezőleg, a késői kezelés és a súlyos törés negatív hatással van.
Megelőzés
A megfelelő mennyiségű kalcium és D -vitamin bevitele, folyamatos fizikai gyakorlatok gyakorlása oly módon, hogy erős csontok és erős izomrendszer legyen, valamint viseljen minden védelmet, amelyet olyan tevékenységek során nyújtanak, amelyek során előre esett kézzel és karral elesni lehet. az orvosok által jelzett fő ellenintézkedések a Colles -törés kialakulásának kockázatának csökkentésére.
.jpg)
