Az adenoidok vagy a garatmandulák nyiroktömegek, amelyek az orrgarat mögött helyezkednek el (laikus értelemben az orr mögött).
Túlnyomórészt védekező szerepük van, és blokkolják a légköri mikroorganizmusok nagy részét, hogy ne engedjék át őket a légutakba.
A körzetet érintő patológiák lehetnek alkalmi, visszatérő, akut vagy krónikusak.
A fertőzött / gyulladt adenoidok megduzzadnak, ami megnehezíti az orr légzését.
Az adenoidok leggyakoribb betegségei:
- Fertőzés: fertőző adenoiditis baktériumokból, vírusokból vagy gombákból.
- Hipertrófia: a visszatérő fertőzések vagy allergiás reakciók miatt tartósan megnagyobbodott adenoidok.
Az adenoidok öröklött / anatómiai kellemetlenségei is vannak (néha a hipertrófia már a méhen belül kezdődik).
A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson az általános tanácsokhoz, javaslatokhoz és jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában a megnagyobbodott adenoidok kezelésére adnak ki; az ilyen indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor más egészségügyi szakembereinek véleményét, akik kezelik a beteget.
Mit kell tenni
- Specifikus tünetek jelenlétében fel kell venni a kapcsolatot a háziorvossal vagy közvetlenül az otolaryngológus szakemberrel.
A megnagyobbodott adenoidok tipikus tünetei a következők: - Akut fertőző adenoiditis esetén: láz és orrnyálkahártya savós vagy nyálkahártya-gennyes orrváladékkal. Néha nátha, fülfertőzés és arcüreggyulladás is társul.
- Horkolás: a horkolás jellemző a felső légutakat jellemző betegségekre (nátha, torokgyulladás, arcüreggyulladás stb.), De hipertrófiás adenoidok esetén tartós.
- Alvási apnoe: a szellőzés szünetel alvás közben.
- Nappali álmosság: az alvászavarokra jellemző. Nem véletlen, hogy az adenoidok az obstruktív alvási apnoe szindróma - OSAS - okai közé tartoznak.
- Nyitott szájjal történő légzés: Mivel az orr szellőzése fizikailag akadályozott, az alany spontán reagál a garat kinyitásával.
- Orrhang: az orr és a garat közötti kommunikáció csökkenése okozza.
- A kétségnek fokozódnia kell, ha bizonyos szövődmények gyakran előfordulnak, például:
- Ismétlődő hurutos otitis: a petevezeték elzáródása okozza; gyakran a dobhártya perforációját okozzák, és a folyadék kifolyik a fülből.
- Visszaeső láz: gyakori fertőzések okozzák, különösen a téli hónapokban.
- A nádor szerkezetének megváltozása és a fogászati tévedés: a légzési elváltozás okozza.
- Gyermekeknél étvágytalanság.
- Az adenoiditis diagnosztizálásakor számos lépést kell megtenni:
- Fújja gyakran az orrát.
- Tisztítsa meg az orr belsejét fiziológiás oldattal, amelyet naponta többször kell csepegtetni.Különösen hasznos kisgyermekeknél, akik nem tudják, hogyan kell fújni.
- Vegyen fel enyhén ferde helyzetet, felemelt fejjel, hogy megkönnyítse az éjszakai légzést. Hasznos lehet párna használata a matrac alatt, fejmagasságban.
- Maradjon hidratált, hogy az orrváladék folyékony maradjon és könnyebben eltávolítható legyen.
- Használjon éjszakai párásítót száraz légkörű helyiségekben.
- A terápiára várva használjon aeroszolt fiziológiás oldattal vagy Sirmione vízzel.
- Gyermekeknek (óvodásoknak):
- Táplálás megkönnyítése: lásd alább Mit kell enni.
- Éjszakai megfigyelés: meg kell állapítani a zavar súlyosságát (apneák jelenléte, időtartama stb.).
- Farmakológiai terápia: életkortól függően változik; a kicsik nem tolerálják ugyanazokat a gyógyszereket, amelyeket felnőtteknek adnak be. Általában a következőkből állnak: gyulladáscsökkentők és / vagy antibiotikumok és / vagy gombaellenes szerek / vagy antihisztaminok. Vírusos fertőzések esetén a remisszió általában spontán és körülbelül 48 óra múlva következik be.
- Ha a gyógyszeres terápia sikertelen, mikrobiológiai tenyészetre lehet szükség egy adott gyógyszer kimutatásához. A leggyakrabban érintett baktériumok a következők: streptococcusok, moraxella és staphylococcusok.
- Műtét: csak akkor alkalmazható, ha a gyógyszeres kezelés nem meggyőző. Azoknál a gyermekeknél, akiket nyíltan érint az adenoidok patológiája, egyes szakemberek az iskoláskor előtti műtétet javasolják (a tanulás és a nyelvfejlesztés szövődményeinek elkerülése érdekében).
- Műtét utáni pihenés: vérzés és / vagy fertőzések elkerülésére használják. Legalább 7-14 napig tart. A személy szinte azonnal inni tud folyadékot, és szabadon ellensúlyozhatja a fájdalmat bizonyos gyógyszerek alkalmazásával.
Mit NE tegyen
- Ne forduljon orvoshoz, különösen akkor, ha a fertőzések visszatérőek és közel vannak egymáshoz, vagy ha az orr hipertrófia / elzáródás tünetei fontossá válnak.
- A szülők esetében ne figyelje meg alaposan a gyermek klinikai tüneteit, vagy ne tájékoztassa a gyermekorvost.
- Hagyja az orrot nyálkával elzárva.
- Alvás olyan helyzetekben, amelyek akadályozzák a szellőzést.
- A hidratáció figyelmen kívül hagyása: ily módon a nyálka nehezebben ürül ki.
- Alvás olyan helyiségekben, ahol túl száraz a levegő (például kályhával vagy kandallóval ellátott) vagy túl párás szobákban.
- Gyermekeknek (óvodáskorúak): nagyon forró és nehezen rágható ételeket kínálnak.
- Ne tartsa be a gyógyszeres terápiát.
- Allergiásoknak: tegye ki magát allergéneknek, vagy ne előzze meg az allergiás kríziseket.
- Ha a rendellenesség évente többször is jelentkezik, ne vizsgálja tovább.
- Szükség esetén zárja ki a műtétet.
- Ne tartsa tiszteletben a műtét utáni pihenést
Mit enni
Nincs speciális étrend az adenoid betegségek gyógyítására, de az alábbi elvek tiszteletben tartásával lehetséges a terápia optimalizálása:
- Könnyű rágás és nyelés (különösen gyermekeknél): az orr használata nélkül lehetetlen rágni és lélegezni egyszerre. Ehhez olyan ételekre van szükség, amelyek nem maradhatnak sokáig a szájban. Célszerű könnyen rágható ételeket fogyasztani előnyösen folyékony vagy krémes, közepes vagy szobahőmérsékleten.
- A bél bakteriális flórájának javítása: hasznos az immunrendszer támogatására, és gyakran befolyásolja az antibiotikum terápia.
- Rengeteg gyulladásgátló és antioxidáns molekula.
- Rengeteg tápanyag, amely támogatja az immunrendszert.
Gyakorlatilag:
- Az első fogások közül inkább a leveseseket, a zöldségpüréket, a bársonyokat és a krémeket
- A második fogások közül inkább a lágy sajtokat, tojásokat, lágy húsokat és halakat részesítse előnyben.
- A köret és a gyümölcsök közül inkább azokat, amelyek nem túl rostosak, gyengédek, főttek és héj nélküliek.
- Támogassa a probiotikus ételek fogyasztását: gazdagítják a bél baktériumflóráját. Némelyek: joghurt, író, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, savanyú káposzta, uborka stb.
- Az oldható rostokban és más prebiotikumokban gazdag élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, hüvelyesek és burgonya, különösen főzve): a szénhidrátokkal együtt (szintén nem kaphatók) táplálják a vastagbél élettani baktériumait.
Gyulladásgátló molekulák:
- Omega 3: ezek az eikozapentaénsav (EPA), a dokozahexaénsav (DHA) és az alfa-linolénsav (ALA). Gyulladáscsökkentő szerepük van. Az első kettő biológiailag nagyon aktív, és főként a következőkben találhatók: szardínia, makréla, bonito, szardinella , hering, alletterato, tonhalhas, hal, tengeri moszat, krill stb. , lenmag, kivi mag, szőlőmag stb.
- Antioxidánsok:
- Vitaminok: az antioxidáns vitaminok a karotinoidok (A -provitamin), a C -vitamin és az E -vitamin. A karotinoidokat zöldségek és vörös vagy narancssárga gyümölcsök (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, tök, paradicsom stb.) Tartalmazzák; rákokban és tejben is jelen vannak. A C -vitamin jellemző a savanyú gyümölcsökre és néhány zöldségre (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kivi, paprika, petrezselyem, cikória, saláta, paradicsom, káposzta stb.). Az E -vitamin megtalálható sok mag lipid részében és a kapcsolódó olajokban (búzacsíra, kukoricacsíra, szezámmag, kivi, szőlőmag stb.).
- Ásványi anyagok: cink és szelén. Az elsőt főként a következők tartalmazzák: máj, hús, tej és származékok, néhány kéthéjú puhatestű (különösen osztriga). A másodikat főként a következők tartalmazzák: hús, haltermékek, tojássárgája, tej és származékai, dúsított élelmiszerek (burgonya stb.).
- Polifenolok: egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok. Nagyon gazdagok: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcs és rokon magvak (gránátalma, szőlő, bogyók stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonafélék stb.
- Az immunrendszert támogató tápanyagok:
- C -vitamin vagy aszkorbinsav: elsősorban savanyú gyümölcsök és nyers zöldségek tartalmazzák. Különösen: paprika, citrom, narancs, grapefruit, mandarin, petrezselyem, kivi, saláta, alma, cikória, káposzta, brokkoli stb.
- D -vitamin vagy kalciferol: főleg a következőkben található: hal, halolaj és tojássárgája.
- Magnézium: főként a következőkben található: olajos magvak, kakaó, korpa, zöldségek és gyümölcsök.
- Vas: főleg a következőkben található: hús, haltermékek és tojássárgája.
- Lizin és glicin aminosavak: ezeket főként a következők tartalmazzák: hús, haltermékek, sajtok és hüvelyesek (különösen szója).
Mit NEM szabad enni
Az egészséges és helyes táplálkozás elveinek tiszteletben tartása mellett kerülje a következőket:
- Nehezen rágható vagy túl forró étel (különösen fontos a gyermekek számára).
- Dehidratáló molekulákat tartalmazó italok: különösen a kávéban lévő koffein és az alkoholtartalmú italokban lévő etil -alkohol, továbbá az alkohol negatívan kölcsönhatásba lép a gyógyszerek anyagcseréjével.
- Fűszeres ételek: irritálják a nyálkahártyát (bors, chili, curry stb.). Bár baktericid szerepet játszanak, rosszabbá tehetik a duzzanatot.
- Tej és tejtermékek antibiotikum terápia jelenlétében; bizonyos gyógyszereket inaktiválhatnak
Természetes gyógymódok és gyógymódok
- Orrmosás fiziológiás vízzel vagy Sirmione vízzel.
- Növénygyűjtő:
- Gyógyteák a következők alapján:
- Kamilla (Matricaria recutita L.): enyhíti az ödémás nyálkahártyákat, gyulladáscsökkentő, nyugtató, baktericid és gombaellenes tulajdonságainak köszönhetően.
- Echinacea (Echinacea angustifolia): antivirális, immunstimuláló, antibakteriális és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik.Szirup vagy tabletta formájában is bevehető).
- Propolisz: antimikrobiális, gombaellenes, vírusellenes hatás (szoptató tabletták formájában is).
- Spirea (Spirea meadowsweet): gyulladáscsökkentő és nyugtató hatást fejt ki (a kivonat lázcsillapító és fájdalomcsillapító szalicilátokat tartalmaz).
- Suffumigi vagy füstölés:
- Menta (Mentha piperita): balzsamos, köhögéscsillapító és katarrális tulajdonságokkal rendelkezik.
- Keserű narancs (Citrus aurantium L. var. amara): fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő és dekongestáns tulajdonságokkal rendelkezik.
- Eukaliptusz (Eucalyptus globulus Labill): gyulladáscsökkentő, köptető és balzsamos molekulák jelenlétével büszkélkedhet.
- A környezetben elterjedt balzsam illóolajok: különösen mentol, eukaliptol stb.
Farmakológiai kezelés
- Vírusos adenoiditis esetén:
- A fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók alkalmazása szinte mindig elegendő:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok):
- Szalicilátok: acetilszalicilsav (pl. Aspirin ®), 14 év alatt ellenjavallt
- Propionsav -származékok: ibuprofen (pl. Moment ®), naproxen (pl. Xenar ®), ketoprofen (pl. Ketodol ®), dexketoprofen (pl. Enantyum ®) és flurbiprofen (pl. Benactiv torok ®).
- Ecetsav -származékok: ketorolak (pl. Toradol ®), diklofenak (pl. Dicloreum ®) és indometacin (pl. Indoxen ®).
- Szulfonilidek: nimeszulid (például Aulin®).
- Az enolsav származékai: piroxicam (pl. Brexin ®), meloxicam (pl. Leutrol ®), tenoxicam és lornoxicam.
- Fenaminsav -származékok: mefenaminsav (például Lysalgo ®) és flufenaminsav.
- Szelektív COX-2 inhibitorok: celekoxib (pl. Artilog ®) és etorikoxib (pl. Algix ®).
- Lázcsillapító fájdalomcsillapítók:
- Paracetamol: például Actigrip ®, Buscopan compositum ®, Codamol ®, Efferalgan ®, Panadol ®, Tachipirina ®, Zerinol ®.
- Bakteriális adenoiditis esetén antibiotikumokat lehet használni:
- Amoxicillin és klavulánsav: például Augmentin ®, Clavulin ®.
- Cefalosporin: például Cefaclor ®, Cefixoral ®, Cefporex ®.
Megelőzés
Az adenoidok betegségeinek megelőzése csak akkor alkalmazható, ha valaki tisztában van a fejlődésük hajlamával; a légzőszervi megbetegedésekre való nagyobb odafigyelésből áll. Nem alkalmazható prenatális vagy anatómiai kellemetlenségek esetén.
- Kerülje a táplálkozási hiányosságokat és támogassa az immunrendszert.
- Különösen a téli szezonban óvatosan takarja le magát, és kerülje a hirtelen hőmérsékletváltozásokat.
- Kerülje el a vírusos, bakteriális vagy gombás fertőzés veszélyének kitett környezetet. Ha ezt nem lehet elkerülni, akkor nagyon szigorú higiéniai intézkedéseket kell tenni.
- Az allergiás reakciók megelőzése az expozíció csökkentésével és speciális vakcinák használatával.
- Néha fel kell hagyni az olyan tevékenységekkel, mint: úszás vagy búvárkodás, sportjátékok esőben (rögbi, foci) stb.
- Az első tüneteknél, de legkésőbb a harmadik napon forduljon orvoshoz.
Orvosi kezelések
- Aeroszol: otthoni befúvási módszer, amelyet általában gyógyszerekhez használnak, de vízzel és fitoterápiás kivonatokkal is használható (tanácsos orvoshoz fordulni).
- Sebészet: ezt adenoidectomiának nevezik, és az adenoidok eltávolításából áll. Ez elengedhetetlen, ha a betegség nem gyógyul meg és krónikussá válik, vagy amikor az adenoidok elzáródást okoznak a légutakban (veleszületett anatómiai tényező).