Az anafilaxia kezelésére szolgáló gyógyszerek

Meghatározás

Az anafilaxiás krízis, más néven anafilaxia, a szervezet hirtelen, erőszakos és túlzott reakciója az egészséges személyek számára általában ártalmatlan anyagra (antigénre / allergénre). Az anafilaxia súlyossága nagyon magas, akár halálos is lehet.

Okoz

Ideális esetben minden élelmiszert, gyógyszert és a test számára idegen anyagot allergénnek lehet tekinteni, és anafilaxiát okozhat; egyes anyagok azonban veszélyesebbek, mint mások, és a következők: bizonyos élelmiszerek (pl. Dió, őszibarack, rákfélék, földimogyoró, tej, tojás) és gyógyszerek (pl. penicillin, általános érzéstelenítésben használt izomlazítók, NSAID -ok), méh-, darázs- és szarvascsípés, latex.

Tünetek

Az anafilaxia tünetei általában néhány perccel az allergénnel való érintkezés után kezdődnek; ezek közül a leggyakoribbak: szorongás, szívfájdalom, légúti összehúzódás, hasmenés, légzési nehézségek, hasi fájdalom, bőrpír, hipotenzió, nyelvduzzanat, hányinger, csalánkiütés , viszketés, ájulás, szédülés, hányás.

Az anafilaxia - az anafilaxia kezelésére szolgáló gyógyszerek - információ nem hivatott helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdené szedni az anafilaxiát - az anafilaxia kezelésére szolgáló gyógyszereket.

Gyógyszerek

Az anafilaxia egyes eseteit egyszerűen antihisztaminokkal és kortikoszteroidokkal kezelik, bár súlyosság esetén kórházi kezelésre és a beteg orvosi megfigyelésére van szükség. Az adrenalin injekció gyakran hasznos a tünetek progressziójának lassítására, különösen súlyos anafilaxiás reakció esetén .
"Az anafilaxiát nem szabad alábecsülni, mert eszméletvesztést vagy más súlyos szövődményeket okozhat: az anafilaxiás sokk valójában olyan" orvosi vészhelyzetet jelent, amely halálhoz vezethet, amelyet a légutak gyors elzáródása okoz.
Általában az adrenalin csökkenti a túlzott allergiás választ, míg az antihisztaminok és a szteroidok csökkenthetik a légutak gyulladását, ezáltal javítva a beteg légzési kapacitását; a légzőszervi tünetek enyhítésére a beteg egy adag albuterolt vagy más béta-agonista gyógyszert kaphat. Végül a beteg oxigénkezelésen és kardiopulmonális újraélesztésen megy keresztül.

Anafilaxia → légúti elzáródás → fulladás → oxigénhiány az agyban → visszafordíthatatlan károsodás vagy halál

Az alábbiakban felsoroljuk az anafilaxia elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a hatóanyagot és a beteg számára legmegfelelőbb adagot, a betegség súlyossága alapján, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza:

Katekolaminok:

Adrenalin vagy epinefrin (pl. Jext, Adrenal, Fastjekt): a gyógyszer erős izom-értágító, amely segít megelőzni a légúti elzáródást anafilaxia esetén; az erre hajlamos betegeknek mindig magukkal kell vinniük egy adrenalin fecskendőt. Sürgősségi öninjekcióhoz. Az adrenalin hatása nem tartós; a gyógyszer hideg verejtékezést és fagyott végtagokat generál. A gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni felnőtteknél 0,3-0,5 ml, gyermeknél 0,01 ml / kg (max. 0,3 mg) dózisban. közvetlenül az anafilaxia tipikus tüneteinek megjelenése után; ismételje meg az adagolást 5-15 percenként, az állapot súlyosságától függően. A gyógyszert csak akkor adja be intravénásan, ha az anafilaxia nagyon súlyos, mivel a gyógyszer tachyarrhythmiát okozhat: ebben az esetben ajánlott 2-10 mcg / perc dózist injektálni a vénába; 20 mcg / perc feletti dózisokra csak ritkán van szükség. Súlyos esetekben a gyógyszert intrakardiális (közvetlen injekció beadása a bal kamrába: 0,3-0,5 mg) vagy endotracheális (1 mg).

Antihisztaminok:

Prometazin (pl .: Promet NAR, Farganesse, Fenazil): antihisztamin gyógyszer. Parenterálisan ajánlott a gyógyszert 25 mg -os dózisban (intravénás vagy intramuszkuláris injekció) bevenni. Szükség esetén ismételje meg az adagolást 2 óra múlva. Az orális terápia a beteg felépülése után végezhető el. Orálisan 25 mg hatóanyagot ajánlott bevenni; szükség esetén ismételje meg az adagolást 4 óra múlva. Az "anafilaxia" összefüggésében, a relapszusok megelőzésére a gyógyszer rektálisan is bevehető (25 mg, esetleg 4 óránként meg kell ismételni).
Difenhidramin (pl. Aliserin, Diphenes C FN): antikolinerg és antihisztamin gyógyszer. Ajánlott a gyógyszert 25-50 mg dózisban, intravénásan bevenni.
Ranitidin (pl. Zantac): az anti-H2 antihisztaminok osztályába tartozó gyógyszert 50 mg intravénásan vagy 150 mg szájon át kell beadni az anafilaxiát kísérő tünetek enyhítésére. Általában az adrenalin után kell beadni injekció.

β2 - agonisták:

Albuterol vagy szalbutamol (pl. Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): a β2 -agonisták osztályába tartozó gyógyszer az anafilaxiával járó hörgőgörcs kezelésére javallt. 8 óra, vagy szükség szerint Forduljon orvosához.

Kortikoszteroidok: a szteroid gyógyszerek elengedhetetlenek a gyulladás csökkentéséhez és az anafilaxiával kapcsolatos másodlagos tünetek minimalizálásához

Prednizolon (volt. Deltacortene, Lodotra): anafilaxia esetén vegyen be 50 mg hatóanyagot szájon át, lehetőleg több adagra osztva a 24 óra alatt.
Metilprednizolon (pl. Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): az anafilaxia összefüggésében a gyógyszer indikatív dózisa 125 mg intravénásan.