Általánosság
A mellcsomók a mellszövet elváltozásai, amelyek megjelenése különböző okoktól függhet. Jelenlétüket a páciens véletlenül észlelheti az önvizsgálat során, vagy a klinikus észlelheti a rutinvizsgálatok során (emlővizsgálat, emlő ultrahang és mammográfia).
A mellbimbók olyan jelzések, amelyeket nem szabad alábecsülni, de amelyek nem okozhatnak túlzott aggodalmat: az esetek 90% -ában valójában jóindulatú göbös képződmények, például fibroadenomák és ciszták.
A kétségek eloszlatása és a jóindulatú elváltozások megkülönböztetése érdekében a rosszindulatúaktól, ezért a daganatos eredetű emlődarabok jelenlétének kizárása érdekében mindig ajánlott kapcsolatba lépni egy szakemberrel, aki tesztsort ír elő annak jellegének azonosítására.
Az emlőcsomók kezelése az okoktól és szövettani jellemzőitől függ.
Lehetséges okok
A melldaganat jelenléte számos okot ismer fel: gyakran fibroadenómák, különféle gyulladások vagy nem rosszindulatú fibrocisztás elváltozások; Bár nagyon tartanak tőle, nagyon csekély annak az esélye, hogy a csomó mellrák lesz.
Néhány jóindulatú göbös elváltozás enyhén növelheti a rák kialakulásának kockázatát.
- A fibrocisztás mastopathia a melldarabok leggyakoribb oka. Ez egy jóindulatú diszplázia (azaz rendellenes fejlődés), meglehetősen gyakori nőknél, különösen 30 és 50 év között. Tapintáskor ezek a csomók lekerekítettek, és gyakran agglomerátumként jelennek meg mindkét mellekben, vagy jól meghatározott, mozgó tömegekben, a bőr visszahúzódásának jelei nélkül. Fibrocisztás mastopathia esetén a göbös léziók térfogata megnő és fájdalmat okoz a menstruációs áramlás megérkezését megelőző napokban; a mell duzzanata és feszültsége általában eltűnik, majd a menstruáció végén.
- Egyéb fibrocisztás módosítások, amelyeknek nincs daganatos jelentősége, az adenózis (kemény konzisztenciájú és változó méretű csomók) és ciszták (folyékony tartalmú, egy vagy több lekerekített formáció). Más csomók a ductalis ectasia és az enyhe hyperplasia következményei lehetnek.
- A fibroadenómák jóindulatú tömör csomók, jellemzően fájdalommentesek és mozgathatók (ezek az elváltozások ujjheggyel mozgathatók a bőr alá), kicsi, éles szélű, körülírt és visszahúzódó golyókhoz hasonlítanak. Általában ezek az elváltozások fiatal nőknél (gyakran serdülőknél) alakulnak ki, és jellegzetes mobilitásuk a mellben segít megkülönböztetni őket más emlőcsomóktól. Úgy tűnik, hogy az egyszerű fibroadenoma nem növeli az emlőrák kockázatát, míg az összetett elváltozás enyhén növelheti a kockázatot.
- Az emlőfertőzések (tőgygyulladás) intenzív fájdalmat, vörösséget és duzzanatot okoznak; az ebből a folyamatból származó tályog érzékelhető tömeget hozhat létre. A masztitisz meglehetősen ritka rendellenesség, és főként a gyermekágyban (azaz a szülés utáni időszakban) vagy egy átható trauma után fordul elő. Emellett fertőzések is megjelenhetnek a mellműtétet követően. Ha azonban "fertőzés más körülmények között következik be, akkor azonnal ki kell zárni a" daganat eredetét.
- A mell tályogot fájdalmas csomó jellemzi, amely fokozatosan növekszik. Az érintett terület bőre vörös, meleg és „narancshéj” megjelenésű. Néha láz, hidegrázás és általános rossz közérzet társul. " gyakoribb a laktációs időszakban, és a tőgygyulladás szövődményét jelenti.
- A szülés utáni fázisban galactocele is megjelenhet, amely kerek, mobil és tejjel töltött ciszta. Ezek a ciszták általában a laktáció leállítása után 6-10 hónappal jelentkeznek, és ritkán fertőződnek meg.
- Ezen etiológiák mellett a melldarabok különböző típusú daganatok összefüggésében is előfordulhatnak. Az emlőrák kemény, nem jól meghatározott csomót mutat, amely tapad a bőrhöz vagy a környező szövetekhez. Ebben az összefüggésben a mell- vagy mellbimbóprofil eltérései, visszahúzódása vagy laposodása is nyilvánvaló lehet, vérrel vagy savós váladékkal vagy anélkül. Az emlőrákhoz kapcsolódó egyéb tünetek közé tartozik a bőrpír és a narancsbőr megjelenése, a mell érzékenysége és a hónalj nyirokcsomóinak duzzanata (limfadenopátia).
Jelek és tünetek
A mellek csomói jóindulatú elváltozásokra és rosszindulatú daganatokra oszthatók. Ezek a képződmények a mell tapintása vagy önvizsgálata során találhatók meg, és bizonyos esetekben szabad szemmel is láthatók.
A mellbimbók egyfajta körülírt földimogyoró formájában jelennek meg, más konzisztenciájúak, mint a mell többi része, rögzített vagy mobil.
Jelenlétük fájdalmat okozhat, és más jelek is kísérhetik, például:
- Folyadék (szérum vagy vér) szivárgása a mellbimbóból
- A bőr elváltozásai (például bőrpír és nyiroködéma "narancshéj" megjelenéssel);
- Feszültségérzet;
- Változások a mell alakjában vagy méretében.
Ezen megnyilvánulások jelenléte lehet karcolás, gyulladás vagy más, amelyet az orvos segítségével újra meg kell vizsgálni.