Általánosság
A malária olyan betegség, amelyet a nemzetségbe tartozó négy különálló protozoa okoz Plasmodium, amelyek a nemzetség nőstény szúnyogainak harapása révén jutnak el az emberekhez Maláriaterjesztő szúnyog. Ezek a vektor rovarok megfertőződhetnek, ha egy beteg egyedet szúrnak, és egy második csípéssel átadják a fertőzést egy egészséges embernek.
Tünetek
További információ: Malária tünetei
Amikor egy fertőzött szúnyog megharap egy egészséges egyént, a paraziták belépnek a véráramba, vándorolnak a májba és belépnek a hepatocitákba, ahol szinte zavartalanul szaporodnak.
Az aktív szaporodás ezen időtartama után, amely körülbelül 2-4 hétig tart, az utódok parazitái kiszöknek a májsejtekből, behatolnak a véráramba és belépnek a vörösvértestekbe. Itt újra szaporodni kezdenek, amíg külsőleg ki nem szabadulnak, és megsebesítik a sejtet ; a malária klinikai tünetei ehhez az elváltozáshoz kapcsolódnak, amelyek közé tartoznak a lázas epizódok (hidegrázással, amelyet erős izzadás, hő és erős szomjúság követ), vérszegénység és egyes szervek (különösen a lép és a máj) méretének növekedése. Az eritrocitákból való kilépés után az új paraziták behatolnak más vörösvértestekbe, és folytatják azt a folyamatot, amely ciklikusan hullámokban megismétlődik (tehát a lázas epizódok sajátos lefolyása), legalábbis addig, amíg a gazda védekező folyamatai nem szakítják meg.
A különböző válságok közötti intervallum a malária típusától függ, ezt pedig az okozó kórokozó határozza meg; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax És Plasmodium ovale harmadlagos maláriát okoznak (amelyben lázas rohamokat háromnaponta ismételnek), míg Plasmodium malária kvarán maláriát okoz (amelyben lázas rohamok négy naponta ismétlődnek).
Betekintések és érdekességek
Diagnózis
A diagnózis a paraziták mikroszkópos keresésén alapul a vérmintában (lehetőleg) néhány órával a lázas roham előtt.
Kezelés
A malária megelőző és gyógyító terápiáját megfelelő gyógyszerek, például klorokin (gyakran hatástalan a rezisztens paraziták jelenléte miatt), kinin -szulfát -hidroklorid és artemisinin -származékok beadásával végzik; szintén fontos a környezeti profilaxis (mocsarak lecsapolása, rovarirtó szerek és lárvaölő szerek széles körű használata, a víz stagnálásának kiküszöbölése) és egyéni, mind általános (megfelelő ruházat, rovarriasztó és szúnyogháló alkalmazása az ablakokon és az ágyak körül) és farmakológiai (a klorokinnel vagy más maláriaellenes gyógyszerekkel végzett kemoprofilaxis erősen ajánlott azoknak a nem immunis személyeknek, akik endémiás területekre mennek).
Azoknál az egyéneknél, akik leküzdik a betegséget, továbbra is fennáll a "specifikus immunitás a malária okozta plazmodiumra, még akkor is, ha ez ellen Plasmodium falciparum néhány hónappal a gyógyulás után eltűnik; Ezt a maláriás formát - többek között - a legnehezebb leküzdeni, olyannyira, hogy a klinikai kép gyakran bonyolult a beteg haláláig. Mindenesetre, bármilyen etiológiai tényezőről van szó, a teljes gyógyulás előtt a betegség gyakran visszaeséseket mutat enyhébb tünetek, akár hónapok vagy akár évek után is.
Számos malária elleni vakcina jelenleg előrehaladott kísérleti szakaszban van, biztató feltételekkel. Az egyiket (Mosquirix ®) az EMA - az Európai Gyógyszerügynökség - 2015 júliusában hagyta jóvá.
Gyógyszerek a malária kezelésére és megelőzésére "
