.jpg)
A CLX lehetővé teszi a szaruhártya felületének megerősítését, új kapcsolatok létrehozását a sztrómát alkotó kollagénszálak között, növelve annak mechanikai ellenállását. A technika a riboflavin (B2 -vitamin) hatását használja ki, amely az A típusú (UVA) ultraibolya sugarak hatására magát a szaruhártyát merevebbé teszi, ezért kevésbé lesz kitéve a keratoconusra jellemző kimerülési folyamatnak.
A szaruhártya térhálósítása tehát lehetővé teszi a betegség kontrasztját és / vagy megállítását.
. Ezt a degeneratív szembetegséget a szaruhártya (az írisz elé helyezett átlátszó felület) fokozatos gyengülése jellemzi, amely idővel elvékonyodik. Idővel a keratoconus fáradtsághoz vezet: kevésbé ellenálló, a szaruhártya felülete - általában kerek - kifelé nyúlik, és jellegzetes kúp alakot ölt.
A térhálósítás során kötések jönnek létre a sztróma kollagénszálai között. Az eljárás a riboflavin (B2 -vitamin) és az ultraibolya sugarak együttes hatását használja ki, azzal a céllal, hogy fokozza a szálak és mechanikai szilárdságuk közötti kapcsolatot.
Keratoconus: kulcsfontosságú pontok
_2.jpg)
- Mi ez: a keratoconus egy degeneratív betegség, gyakran progresszív, amely a szaruhártya deformációját okozza, amely elvékonyodik, és elkezdi a görbületét kifelé változtatni, kúp alakú megjelenést kölcsönözve. Általában a betegség folyamata serdülőkorban és felnőttkorban kezdődik, de általában 40-50 éves kor után stabilizálódik. A szaruhártya által felvett kúp alakja megváltoztatja törésképességét, és nem teszi lehetővé a bejövő fény helyes áthaladását a belső szemstruktúrák felé.
- Okok: a betegség kezdetén egy specifikus genetikai elváltozás beavatkozását feltételezték, ami egyensúlyhiányt eredményezne a szaruhártya rétegeiben, és hatással lenne annak vastagságára és ellenállóképességére.
- Tünetek: a szaruhártya kimerülésének közvetlen következménye az asztigmatizmus (ebben az esetben a hibát szabálytalannak nevezik, mivel lencsével nem korrigálható). A Keratoconus olyan betegség, amely jellemzően gyakori változtatásokat igényel a szemüveg előírásában. Az állapot előrehaladtával a látás egyre homályosabb és torzabb lesz, valamint fokozódik a fényérzékenység (fotofóbia) és a szemirritáció. Néha a keratoconus szaruhártya -ödémát és hegesedést okoz. A hegszövet jelenléte a szaruhártya felületén meghatározza homogenitásának és átlátszóságának elvesztését. Ennek eredményeként homályosság léphet fel, ami tovább csökkenti a látást.
- Diagnózis: A Keratoconust a következőkkel diagnosztizálják:
- Szaruhártya -topográfia: vizsgálat, amely értékeli a szaruhártya konformációját, tanulmányozza annak felületét és figyelemmel kíséri a betegség alakulását;
- Pachimetria: méri a szaruhártya vastagságát;
- Konfokális mikroszkópia: lehetővé teszi a szaruhártya minden rétegének megfigyelését, és azonosítja az esetleges törékenységet.
- Kezelés: a keratoconus szaruhártya-térhálósítással kezelhető, de súlyos esetekben szaruhártya-transzplantációra van szükség (perforáció esetén kötelező).
Terminológia és szinonimák
A térhálósodás szaruhártya-keresztkötés vagy fotodinamika néven is ismert.
Az orvosi gyakorlatban a beavatkozást CXL vagy CCL rövidítéssel rövidítik.
érzéstelenítő. Emiatt az eljárás nem lehet fájdalmas.
Szaruhártya térhálósító és kontaktlencsék
A szaruhártya térhálósítása előtt a kontaktlencsék használatát fel kell függeszteni a szemész által megállapított megfelelő időtartamra.
és bekötött szemmel. Ha a szaruhártya hámját eltávolították (epi-off technika), puha, védő, terápiás kontaktlencsét lehet felvinni körülbelül 3-4 napig.Szaruhártya térhálósítása: mennyi ideig tart?
A szaruhártya térhálósítása körülbelül 30-60 percet vesz igénybe.
Rövid megfigyelési időszak után a beteget egy megbízható személy hazakísérheti a kezelés ugyanazon a napján.
A szaruhártya térhálósodása után az autó vezetése ellenjavallt, mind a tevékenység intenzív és hosszan tartó látása, mind pedig a közúti biztonság érdekében.
Műtét utáni ellátás
- A szaruhártya térhálósodása után a betegnek legalább két-három napos pihenőt kell tartania, lehetőleg ágyban, gyengén megvilágított környezetben. Ezenkívül a műtétet követő napokban fontos, hogy kerüljük az olvasást és a tévénézést, próbáljunk meg legalább 10-12 órát aludni éjszaka.
- A szaruhártya térhálósodását követő 2-3 napon belül a hám eltávolításával (epi-off) intenzív fájdalom, idegen test érzése és fotofóbia léphet fel.A műtét utáni terápia fájdalomcsillapítók alkalmazását jelenti e tünetek csökkentésére. A hám eltávolítása nélküli kezelésekben (Corneal Cross-Linking epi-on) azonban a kellemetlen érzés szinte teljesen hiányzik, és a gyógyulás gyorsabb.
- A szaruhártya-keresztkötés epi-off műtét utáni lefolyása során fontos, hogy a páciens rendszeres, napi rendszerességű ellenőrzésen essen át a kontaktlencse eltávolításáig.
- A szaruhártya térhálósodását követő hónapokban a szaruhártya legfelszínesebb rétegeinek leülepedésének és gyógyulásának ellenőrzésére a nyomon követés a következő vizsgálatokat foglalja magában: topográfia és szaruhártya-tomográfia, az elülső szegmens számítógépes optikai tomográfiája (OCT) és az endothel számol.
