Shutterstock Combfájdalom
A combfájdalom lehetséges okai a következők: mozgásszervi problémák, neurológiai állapotok, sőt súlyos vérkeringési rendellenesség, amelyet mélyvénás trombózisnak neveznek.
A combfájdalom általában más tünetekkel együtt jelentkezik, amelyek a kiváltó októl függően változnak.
A combfájdalom kezelése a fájdalmas érzést kiváltó tényezőtől függ: a gyógyuláshoz cselekedni kell az ok -okozati tényezővel, amelyet alapos diagnosztikai vizsgálat után azonosítottak.
A comb rövid anatómiai felidézése
A combcsont ülése, a comb az alsó végtag felső régiója a medence (vagy medence) között, a proximális helyzetben, és a láb, a disztális helyzetben.
Az alsó végtag felső szakaszának is nevezik, a comb felső határa a csípőízület, alsó határa pedig a térdízület.
A comb mentén számos izom található (beleértve a négyfejű combcsontot, az adduktorokat, a combizmot, a semitendinosust stb.), A szalagokat és az inakat.
- A csípőízület (vagy egyszerűen a csípőízület) összekapcsolja a combcsont proximális végét az iliummal (ilium, ischium és pubis).
- A térdízület (vagy egyszerűen térd) összeköti a combcsont disztális végét a sípcsonttal, vagyis azzal a csonttal, amely a fibulával együtt képezi a láb csontvázát (az alsó végtag alsó része).
A combfájdalom tünet, például fejfájás, köhögés stb., Tehát valamilyen egészségügyi probléma jele.
;
Bár megérdemelnek egy egyszerű jelentést: iliotibialis sáv szindróma, isiász (vagy isiász), cruralgia és lumbocruralgia
A comb izomfáradtsága
Megérteni…
A leghagyományosabb anatómiai leírások szerint a combizmok 3 fő csoportra oszthatók:
- A comb elülső részének izomcsoportja, amelyhez a quadriceps femoris tartozik (vastus lateralis, vastus medialis, vastus medialis és rectus femoris), a sartorius, a pectineus és az ilio-psoas;
- A comb mediális (vagy belső) rekeszének izomcsoportja, amely magában foglalja a gracilis -t, a külső obturatorot, a rövid adduktort, a hosszú adduktorot és az adductor magnus -t;
- A comb hátsó rekeszének izomcsoportja, amely magában foglalja a combizmot, a szemitendinosust és a félmembránt.
A combizmok fáradtsága csak enyhe izomlázállapot, amelyben nincs sérülés vagy egyéb (az izmok) hangváltozása.
Általános szabály, hogy a combizmok fáradtsága az alsó végtagok túlterheléséből származik, és azokat érinti, akik fizikai tevékenységet folytatnak megfelelő előképzettség nélkül.
Combizom sérülések
ShutterstockFeltevés: "izomsérülés" kifejezéssel "olyan állapotot jelent, amelyet" az izomrostok tónusának megváltozása, kevésbé súlyos esetekben vagy az izomrostok elváltozása jellemez, a legsúlyosabb esetekben.
Háromféle izomsérülés létezik: a kontraktúra, amely a legkevésbé érintett izomsérülés típusa, a feszültség, amely a közepes súlyosságú izomsérülés típusa, és a feszültség, amely a legsúlyosabb sérüléstípus.
Klinikailag fontosabbak, mint az egyszerű fáradtság epizódok, a combizom sérülései az izomfájdalmak, amelyek az érintett izomrostok összehúzódási képességét messze meghaladó fizikai megterhelésből erednek.
Azok a sportolók, akiknél jelentős mértékben igénybe veszik az alsó végtagokat (pl .: futás, futball, rögbi, stb.) Szenvednek leginkább a combizmok sérüléseitől.
Meralgia Parestesica
Más néven Bernhardt-Roth-szindróma, a paresztetikus meralgia neuropátia (azaz idegbetegség), amely az oldalsó bőrideg, a comb későbbi felső része mentén haladó perifériás érzőideg összenyomódásának eredményeként jön létre.
Azok a tényezők, amelyek az orvosok szerint hozzájárulhatnak a paresztézis meralgia kialakulásához, a következők: elhízás, terhesség, cukorbetegség, a derék szintjén túl szoros ruhák viselése és a daganat kismedencei / hasi szintje .
Perifériás neuropátia
A "perifériás neuropátia" orvosi kifejezés bármely olyan betegségre, amely a perifériás idegrendszer egy vagy több idegének (perifériás idegek) károsodásából vagy meghibásodásából ered.
A perifériás neuropátia lehetséges okai számosak; ezen okok közül külön meg kell említeni: diabetes mellitus, súlyos alkoholizmus, súlyos vitaminhiány, krónikus vesebetegség, krónikus májbetegség, hypothyreosis, Guillain-Barré-szindróma, Lyme-kór el "amyloidosis.
Tudtad, hogy ...
Ha a perifériás neuropátia a cukorbetegség következménye, akkor a diabéteszes neuropátia nevet viseli.
A diabéteszes neuropátia a diabetes mellitus egyik úgynevezett krónikus szövődménye.
Mélyvénás trombózis
A mélyvénás trombózis olyan egészségügyi állapot, amely az emberi test mélyvénájában kialakuló trombus kialakulásának következménye.
Az alsó végtagok - különösen a comb és a láb vénás rendszerét előnyben részesítve - a mélyvénás trombózis nagyon veszélyes körülmény az ember számára, mivel gátolhatja a véráramlást az érintett véna mentén és / vagy embóliát okozhat, amelyek a vénás keringés kihasználásával a szívbe jutás után elzárhatják a pulmonális artériát és a tüdőembólia jelenségét okozhatják.
A mélyvénás trombózis okai / kockázati tényezői a következők: túl szoros ruházat, öregség, hosszú ideig tartó statikus pozíció megtartása, elhízás, a fogamzásgátló tabletta használata, trombózisos jelenségekre való hajlam, genetika, ülő életmód és dohányzás.
Trochanteritis
Feltevés: proximális végén a combcsont fontos előtérben van, amely a nagyobb trochanter nevét veszi fel, és amelyre a comb és a csípő egyes izmait inakkal illesztik be (pl. külső obturator, gluteus maximus, gluteus medius stb.). ).
A nagyobb trochanter vagy trochanter bursitis fájdalmas szindrómájaként is ismert, a trochanteritis a nagyobb trochanter felett elhelyezkedő szinoviális bursa gyulladása, amely megvédi azoknak az izmoknak az inait, amelyek a fent említett combizom felszínén helyezkednek el.
A trochanteritis következményei lehetnek:
- Véletlen esések az egyik oldalon, különösen a csípő érintettségével;
- Véletlen ütközés a csípő és a tárgyak, például ajtók, bútorok stb. Között;
- Csípő zúzódások a sportban;
- Hosszú ideig fekve az oldalán kemény felületen;
- A csípő funkcionális túlterhelése (ez tipikus helyzet azok számára, akik nem megfelelő módon vagy megfelelő előképzettség nélkül sportolnak, például futnak, kerékpároznak vagy sétálnak a hegyekben).
Kockázati tényezők: Ki szenved leginkább a combfájdalomtól?
A combfájdalom olyan tünet, amely életében legalább egyszer bárkit érinthet; a statisztikák szerint azonban ez a fajta fájdalom gyakoribb:
- Olyan emberek, akik olyan sportokat űznek, amelyekben széles körben használják az alsó végtagok használatát (pl .: futás, futball, kerékpározás stb.);
- Elhízott vagy túlsúlyos személyek;
- Cukorbetegségben szenvedők;
- Terhes nők;
- Ülő életmódra hajlamos alanyok.
PARESZTIKUS MERALGIA
A combfájdalom mellett a meralgia paresthesiica felelős a bizsergésért és zsibbadásért a combcsont anatómiai szakaszán.
Tudtad, hogy ...
A meralgia paresthetic által előidézett combfájdalma égő típusú fájdalom.
PERIFÉRIÁS NEUROPÁTIA
A perifériás neuropátia okozta combfájdalom a következőkkel társulhat:
- Ismétlődő izomgörcsök és görcsök a comb mentén és máshol
- A comb és más anatómiai területek izomtömegének csökkentése és ennek következtében gyengülése;
- Érzés és zsibbadás a comb mentén és máshol
- Bizsergés a comb mentén és máshol
- Mozgási nehézségek és egyensúlyvesztés
- Allodynia (azaz olyan inger által okozott fájdalom, amely normál körülmények között teljesen ártalmatlan és következményekkel nem jár);
- Székrekedés és hasmenés;
- A hólyag ürítésének nehézsége
- Szexuális diszfunkció (pl .: merevedési zavar férfiaknál);
- Bél inkontinencia;
- Stb.
MÉLY VÉNUS Trombózis
A mélyvénás trombózis epizódból eredő combfájdalmak jellemzően a következőkhöz kapcsolódnak:
- Duzzanat és fájdalom a comb mentén
- Hőérzet a comb mentén;
- A comb bőrének vörössége vagy kék elszíneződése.
Mi történik, ha a mélyvénás trombózis szövődményekhez vezet?
Ha a mélyvénás trombózis "tüdőembóliát" eredményez, az érintett személynél egyértelmű tünetek alakulnak ki, például: légszomj (dyspnoe), mellkasi fájdalom (különösen mély lélegzetvételkor), köhögés, cianózis, szédülés, ájulás és megváltozott szívritmus.
TROCANTERITIS
Combfájdalom - olyan fájdalom, amely pontosabban a comb felső -későbbi területét érinti - a trochanteritis után ugyanazon fájdalmas terület mentén panaszok sora következik, amelyek a következők: duzzanat, bőrpír, hő, ízületi merevség ( csípőízület) és fájdalom.
; ezért ha a fent említett vizsgálatok nem voltak elegendőek a végleges diagnózis felállításához, folytathatják a képalkotó diagnosztikával (pl .: ultrahang és / vagy a fájdalmas rész mágneses rezonancia képalkotása), neurológiai vizsgálatokkal (pl. neurológiai vizsgálat és / vagy elektromiográfia) és / vagy vérvizsgálatok.
Az anamnézist követő vizsgálatok és tesztek kiválasztása szigorúan attól függ, hogy mi derült ki az anamnézisből, a combfájdalommal járó tünetek és a fizikális vizsgálat alapján.
Miért fontos felfedezni a kiváltó tényezőket?
A combfájdalom okainak ismerete nagyon fontos, mert lehetővé teszi a terápia megtervezését, amelyen keresztül gyógyulást (vagy legalábbis a tünetek javulását) lehet elérni.
.- Ha a combfájdalom perifériás neuropátia miatt következik bea páciens részesülhet az idegek károsodásának és működésének megváltoztatásának okának megfelelő kezeléséből (azaz a perifériás neuropátia okából); ezenkívül óriási előnye lesz a fájdalomcsillapításnak bizonyos gyógyszerek révén, amelyek eltérnek a klasszikus fájdalomcsillapítóktól (pl. paracetamol vagy NSAID -ok), mint például: az epilepszia elleni gabapentin vagy pregabalin, az antidepresszánsok, az amitriptilin és a nortriptilin vagy a kapszaicin krémben.
- Ha a combfájdalom mélyvénás trombózishoz kapcsolódik, a terápia lehet az állapot előrehaladásától függően farmakológiai (trombolízis), sebészeti (trombektómia) vagy mechanikus (szakaszos pneumatikus kompresszió, rugalmas harisnya vagy kötés stb.).