Az alvási apnoe az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) legjellemzőbb tünete, amely a felnőtt lakosság legfeljebb 5% -át érinti.
Az alvási apnoe hipoxémiát (alacsony oxigénszint a vérben), belégzési erőfeszítést és ismételt mikro-ébredést okozhat.
A súlyosság arányos az apneák gyakoriságával és időtartamával.
Az alvási apnoe káros hatása a szövődményeknek köszönhető:
- Szív- és érrendszeri betegségek.
- Magas vérnyomás.
- Agyvérzés.
- Pitvarfibrilláció.
- Szív elégtelenség.
A garatizmok csökkenése és a lágyrészek (különösen a zsírok) feleslege érintett.
Az obstruktív alvási apnoe szindróma összefüggésében a horkolás és a nappali álmosság vagy túlzott gyengeség is kiemelt.
A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson az általános tanácsokhoz, javaslatokhoz és jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában az alvási apnoe kezelésére adnak; az ilyen indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor más egészségügyi szakembereinek véleményét, akik kezelik a beteget.
Mit kell tenni
Ha kételkedik abban, hogy alvási apnoe szenved, akkor először diagnosztikai útvonalat kell tennie.
- Lépjen kapcsolatba az alapellátó orvosával.
- Addig is próbálja azonosítani az alvási apnoéhoz kapcsolódó jeleket és tüneteket:
- Horkolás.
- Nappal gyengeség.
- Hirtelen alvási rohamok.
- Szájszárazság ébredéskor.
- Megváltozott hangulat.
- Gyenge koncentráció.
- Dysmnesia.
- Vizelettartási nehézség.
- Gyermekeknél a növekedés visszamaradása.
- Testtömeg -index> 29.
- A nyak kerülete> 43 vagy 41 cm (férfi és nő).
- Az orrszeptum eltérése, a turbinák hipertrófiája, a mandula stb.
- Végezzen poliszomnográfiát (általában közvetlenül a háziorvos vagy az OSAS speciális központja kéri). Ez a vizsga a következőkre képes:
- Apnee és hypopneas észlelése.
- A rendellenesség osztályozása.
- Ismerje fel az alvási fázist, amelyben előfordulnak.
- A szakember belátása szerint végezzen elektroencefalogramot, a szemmozgások és a végtagok észlelését.
- Ha túlsúlyos, azonnal csökkentse testtömegét 10%-kal.
- Oldalt alszik.
- Vacsorázzon sokáig lefekvés előtt.
- Alvástól távol, de mindenképpen mértékkel fogyasszon alkoholt.
- A szakember belátása szerint vegyen be speciális gyógyszereket.
- Használjon speciális gépeket.
- Ha szükséges, használja ki a műtétet.
Mit NE tegyen
- Figyelmen kívül hagyja vagy alábecsüli az alvási apnoét.
- Hízás vagy túlsúly.
- A hátán alszik.
- Vacsorázzon és igyon alkoholt az alvás menedékében.
- Egyél sokat lefekvés előtt.
- Igyon alkoholt lefekvés előtt.
- Vegyen nyugtatókat.
- Dohányozzon sokat.
- Kerülje az orvos által előírt CPAP (éjszakai szellőztető készülék) használatát.
- Kerülje az orvos által javasolt műtétet.
Mit enni
Emlékezünk az óvatos rágásra, és hangsúlyozzuk a következők fontosságát:
- Fogyasszon kis adagokat, és összességében meglehetősen könnyű vacsorát.
- A könnyen emészthető ételeket részesítse előnyben:
- Alacsony zsírtartalmú, ezért csak enyhén fűszerezett; sajtok esetében válassz sovány ricottát és világos túrót.
- Ha fehérje, közepesen főtt (nem ritka és nem is főtt túl).
- Ha túl sok szénhidrátot tartalmaz, akkor megfelelő mennyiségű rostot (300 g -nál kevesebb zöldségfélék, gabonafélék és hüvelyesek, esetleg héjas részek).
- Az emésztést megkönnyítő rendszerekkel főzve:
- Fulladás.
- Gőz meghajtású.
- Nyomás által.
- Vákuumforralás.
- Vasocooking.
- Fóliában a sütőben.
- Egy serpenyőben alacsony lángon.
- Kicsit fűszerezve.
- Nem túl sós.
Mit NEM szabad enni
Lefekvés előtt kerülni kell:
- Alkoholisták.
- Nagy étkezések.
- Nagy adag tej.
- Zsírban gazdag ételek, különösen a gyorséttermek, sült vagy sült ételek és általában a gyorsételek.
- Túl sok emészthetetlen rostokban gazdag ételek: például nagy adag pörkölt vagy nyers hüvelyesek.
- Ételek, amelyek késleltetik a gyomor kiürülését, növelve a savas gyümölcslevek emelkedési esélyét (gastrooesophagealis reflux és regurgitáció).
- Pezsgő italok, amelyek növelik a gyomorzacskóban lévő levegő mennyiségét.
Természetes gyógymódok és gyógymódok
Az életmód -korrekció (diéta, alvási helyzet stb.) Mellett az alvási apnoe természetes gyógymódjai kevések és nem túl hatékonyak. Néhányan:
- Orrfolt: növelni kell a levegő áramlását az orrlyukakon keresztül.
- Gyógyteák vagy valerian kivonat: javítja az alvás minőségét, de nem befolyásolja az alvási apnoe mechanizmusát.
- Illóolajok: elősegítik a nyálka feloldódását, és hajlamosak a felső légutak nyálkahártyájának gyulladására. Mérsékelhetik a horkolást, de nem feltétlenül pozitív hatással vannak az OSAS -ra.
Farmakológiai kezelés
Stimulánsok, amelyek az éjszakai pihenés elősegítésével hatnak a nappali letargia tünetére; ne avatkozzon be az okba:
- Modafinil (pl. Provigil).
- Teofillin (pl. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Koffein -citrát (például Nymusa).
- Amfetamin és dextramfetamin (pl. DextroStat, Adderall, Dexedrine).
Megelőzés
Az alvási apnoe, az OSAS és a szövődmények megelőzése a következőket foglalja magában:
- Kerülje a túlsúlyt.
- Végül fogyjon kiegyensúlyozott, alacsony kalóriatartalmú étrenddel és fizikai motoros aktivitással.
- Egyél keveset este, és kerüld az ártalmas gyakorlatokat (alkohol, cigaretta, stb.).
- Végezze el a legmegfelelőbb diagnosztikai elemzéseket.
- Használja ki a gyógyszeres terápiák és más orvosi kezelések előnyeit.
- Ha szükséges, sebészeti úton távolítsa el a felső légúti akadályokat.
Orvosi kezelések
Az alvási apnoe kezelésére javasolt orvosi kezelések a következők:
- Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP): egy speciális gép, amely kényszerlevegőt termel. Maszkként kell viselni, és egy kis kompresszorhoz kell csatlakoztatni. Megkönnyíti az éjszakai légzést még akkor is, ha a légutak össze vannak szorítva.
- A felső légutakat érintő anatómiai hibák sebészeti beavatkozása: ezek ENT vagy maxillofacialis kompetenciák. A leggyakoribbak a következők:
- Szeptoplasztika.
- A turbinák csökkentése.
- Mandulaműtét.
- Adenoidektómia.
