Gyógyszerek a posztitisz kezelésére

Meghatározás

A posztitisz gyulladásos folyamatot jelez, amely befolyásolja a visszahúzható nyálkahártya -réteget, amely a glanisz péniszét (fitymát) béleli. A legtöbb esetben a posztitisz szintén balanitisszel (balanoposthitis) jár együtt.

Okoz

A posztitisz kialakulásának etiológiai tényezői majdnem megegyeznek a balanitis és balanoposthitis esetében felsoroltakkal: fertőző ágensek (pl. Candida albicans, Chlamydia, Gonorrhoea, Herpes simplex, rüh, szifilisz és trichomoniasis), allergia, kontakt dermatitis, lichen planus, pikkelysömör és helytelen intim higiénia.

A posztitisz kockázati tényezői: cukorbetegség és általában autoimmun betegségek, fimózis, nem védett szexuális kapcsolat → a posztitisz a szexuális úton terjedő betegségek egyike

Tünetek

A posztitisz a fitymát érintő fehéres foltokkal kezdődik, amelyek gyakran különböző fokú égéssel, duzzanattal, irritációval és viszketéssel járnak. A magas tünetek közé tartozik: dyspareunia, fájdalom vizeléskor, véres fityma sebek, bőrkopás, preputialis sebek, xerosis (lokalizált száraz bőr).

A posztitiszről - a posztitisz kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Postite szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.

Gyógyszerek

A pontos andrológiai diagnosztikai vizsgálat elengedhetetlen a gyanús posztitisz epizódjaiban: valójában csak a kiváltó ok azonosításán keresztül tudja az orvos felírni a beteg számára a legmegfelelőbb gyógyszeres kezelést.
Tekintettel arra, hogy a posztitisz "az egyik lehetséges nemi betegség, kötelesség, hogy még az a partner is, akivel védtelen szexuális együttlétet folytattak, gyógyszeres kezelésben részesüljön, még akkor is, ha nem panaszkodik semmilyen tünetre.

Az alábbiakban felsoroljuk a posztitisz elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:

Postitis Candida albicans -ból: a terápiában leggyakrabban használt gyógyszerek az azolok. A posztitis súlyossága alapján az orvos helyi és / vagy szisztémás hatású gyógyszereket ír elő (szájon át):

Klotrimazol, 1% (pl. Canesten, Mycelex): krém, por vagy oldat formájában; alkalmazza a fertőzött területet naponta kétszer 10 napig.
Mikonazol, 2% (pl. Cruex, Micatin): javasoljuk, hogy mikonazolt szedjen a posztitisz candida-függő formáihoz. A gyógyszer krém, por vagy spray formájában kapható, amelyet naponta kétszer 10 napig kell alkalmazni a fertőzött területre.
Flukonazol (pl. Diflucan): az ajánlott adag 150 mg (tabletta), egyetlen adagban bevéve. Relapszusos formák esetén az adagot orvosnak kell korrigálnia, a kezelésre adott válasz alapján.
Nystatin (pl. Mycostatin, Nizoral) Ajánlott naponta háromszor 500,00 NE nystatin tablettát / drazsét (vagy 100 000 NE / ml belsőleges szuszpenziót) adni. A kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia.

Trichomonas vaginalis postitis: ebben az esetben nagyon valószínű, hogy a fityma gyulladása a partner fertőzésének köszönhető, amelyet a férfi nemi közösülés útján továbbít.

Metronidazol (pl. Flagyl, Metronidazole-Same, Rozex): a gyógyszer (antibiotikum, nitroimidazol osztály) különösen javallt Trichomonas postitis esetén. A legtöbb esetben a metronidazol-alapú krémek vagy kenőcsök helyi alkalmazása ajánlott férfiaknak az orvos utasítása szerint. Azonban napi 2 gramm orális adagolás is lehetséges (alternatívaként vegyen be 500 mg hatóanyagot naponta kétszer vagy 375 mg hatóanyagot naponta kétszer egy héten keresztül).
Tinidazol (pl. Trimonase, Fasigin-N): még akkor is, ha nem ez a választott gyógyszer a Trichomonas-ból származó posztitisz kezelésére, lehetséges, hogy ezt a hatóanyagot 2 g / nap dózisban adjuk be, lehetőleg teli gyomorral. Általában a terápiát 7 napig kell folytatni, kivéve, ha további orvosi indikációk vannak.

Gonorrhoea -posztitisz: Neisser gonokokkusz posztitisz (gonorrhoea) esetén javasolt egy terápiás folyamat elvégzése, amely több gyógyszerből áll (kettő vagy három, a morbid állapot súlyosságától függően). Ebben az esetben is kötelesség alávetni a szexuális partnert terápiának. Íme néhány példa a gonorrhoea posztitisz kezelésére használt gyógyszerekre:

Ofloxacin (pl. Exocin, Oflocin): gonorrhoea posztitisz esetén ajánlott 400 mg hatóanyagot szájon át 12 óránként bevenni. A kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia. Ha a gonorrhoea súlyos szövődmények nélkül jelentkezik, az ajánlott adag 400 mg (szájon át), egyetlen adagban. Lehetséges, hogy a posztitisz oka a gonorrhoea mellett egy chlamydialis társfertőzés is: ebben az esetben ajánlott szedni is "egyetlen adag azitromicint (pl. Zitrobiotic, Rezan) vagy doxiciklint (pl. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado) egy hétig.

Postitis a rühből: Amint láttuk, a rüh potenciális kockázati tényező a posztitisz számára. A rüh a bosszantó viszketésért és irritációért felelős még a pénisz szintjén is, és gyakran a fitymát és / vagy a glancsot érinti; a leggyakrabban használt gyógyszerek között a következők szerepelnek:

Crotamiton (pl. Eurax Crema, Crotaglin, Veteusan): ez a gyógyszer (akaricid) kizárólag rühességgel összefüggő posztitisz kezelésére javallt, heves lokális viszketéssel társulva. Javasoljuk, hogy a terméket naponta 2-3 alkalommal alkalmazza, az orvos utasításai szerint.
Permetrin (pl. Scabiacid): vigye fel a krémet a sérült bőrre, és hagyja hatni 8-14 órán keresztül.
Antihisztaminok: hasznosak a viszkető megnyilvánulások csökkentésében. A gyógyszer kiválasztása az orvoson múlik, a beteg "alapos diagnózisa" után.

Fertőző posztitisz esetén nem szabad kortizont szedni, ami a tünetek esetleges súlyosbodásáért felelős

Nem fertőző posztitisz:

Nem minden bejegyzés csak bakteriális vagy gombás fertőzésekkel kapcsolatos: ezért egyes orvosok kortizon alapú krémeket vagy kenőcsöket javasolnak. Például:

Deoxymethasone (pl. Flubason) vagy hidrokortizon (pl. Locoidon, Colifoam): vigye fel a kortizonkrémet helyileg, naponta egyszer vagy kétszer, az orvos utasításai szerint. A kúrát nem fertőző állásokra ajánljuk; különösen akkor ajánlott, ha a gyulladás kontakt dermatitistől függ.
Metilprednizolon (pl. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): nem fertőző posztitisz esetén javallt, különösen bőrgyulladással összefüggésben. Vigye fel a kortizon gyógyszert közvetlenül a sérült bőrre, az orvos utasítása szerint.
A klobetasolt (pl. Clobesol, Clobetasolo PFA) az orvos utasítása szerint naponta egyszer alkalmazzák a posztitisz által érintett bőrre.

Súlyos posztitisz

Ha a beteg nem reagál pozitívan a gyógyszeres kezelésre - legyen az helyi vagy szisztémás -, akkor körülmetélés javasolt: valójában azt figyelték meg, hogy a körülmetélés gyakorlata egyszerű és hatékony a posztitisz visszaesésének megelőzésére.